Синдром обструктивного нічного апное

зміст

  • Причини виникнення апное уві сні
  • Як трактувати напади апное у дорослого.
  • Можливості профілактики апное.
  • Можливості лікування синдрому апное уві сні.

  • Синдром обструктивного нічного апноеСиндром обструктивного нічного апное – досить складне, але досить добре вивчене на сьогоднішній день стан, який характеризується виникненням респіраторних пауз протягом сну (апное), а також зниженням потоку повітря більш ніж на 50% (гіпопное).

    Причини виникнення апное уві сні

    Визначити точні причини апное уві сні можливо в переважній більшості випадків, провівши комплексне обстеження пацієнта з використанням сучасних методів, до яких відносяться полісомнографія, ендоскопічне дослідження верхніх дихальних шляхів, риноманометрию, комп'ютерну томографію носа і пазух, а також інші дослідження, які можуть знадобитися в конкретному випадку.

    Причинами апное уві сні і факторами ризику є:

    • ожиріння;
    • прийом алкоголю, седативних препаратів;
    • анатомічна будова – коротка шия, вузькі дихальні шляхи;
    • пороки розвитку і особливості будови ЛОР-органів;
    • куріння;
    • спадкова схильність;
    • гормональні розлади, рефлюксна хвороба, амілоїдоз і багато інших патологічних станів організму, що побічно впливають на стан ротоглотки і активність дихального центру.

    Як трактувати напади апное у дорослого

    Синдром обструктивного нічного апное часто супроводжується хропінням, хоча зворотної закономірності немає. При наявності декількох причин і факторів ризику апное, а також неефективного сну, необхідно перевірити, чи немає ночами «нападів» апное. Щоб це зробити, потрібно звернутися до фахівця, який займається проблемами сну – сомнологи. Зменшення кількості апноетіческіе нападів протягом ночі дозволить значно поліпшити якість життя і позбутися від поганого самопочуття днем.

    Можливості профілактики апное

    Синдром обструктивного нічного апноеЩо можна зробити самостійно в якості профілактики апное, імовірно виникає вночі? відповідь проста – позбутися від деяких факторів ризику. Зниження маси тіла зробить благотворний вплив на організм в цілому, якщо правильно підходити до питань схуднення і робити це плавно, а також допоможе значно знизити кількість нападів апное. Наступне, що допоможе зупинити розростання м'яких структур глотки і нормалізувати роботу дихального центру – це відмова від куріння. Прийом алкоголю також в даній ситуації повинен бути зведений до мінімуму, а седативні препарати використовуватися тільки в разі крайньої необхідності. Анатомічні дефекти носоглотки слід виправити завчасно, не чекаючи накопичення шкідливих ефектів синдрому нічного апное, які непомітні день у день, але з плином років значно послаблюють організм. Профілактикою апное слід зайнятися людям з анатомічної і спадковою схильністю.

    Можливості лікування синдрому апное уві сні

    Лікування синдрому сонних апное, як правило, впирається в тісне спілкування з ЛОР-хірургом, проте слід переконатися, що проблема полягає саме в механічній перешкоді повітряному потоку.

    • Хірургічне лікування на сьогоднішній день є єдиним радикальним методом позбавлення від причин апное уві сні, а значить і від самої проблеми. Хірургічна техніка вдосконалюється, і сучасна медицина може запропонувати відпрацьовані і перевірені часом малотравматичні методики резекцій і пластик за допомогою лазерних і радіотехнологій. Мінусами хірургічного лікування синдрому апное є певні ризики, яким піддає себе пацієнт, особливо якщо у нього є супутня патологія. Крім того, ефективність операції може бути не на очікуваному рівні, а також знижуватися з роками.
    • Медикаментозне лікування при синдромі нічного апное малоефективно.
    • Допоміжні пристрої, канюлі та розширювачі повітряних шляхів можуть самі по собі погіршувати сон пацієнта, завдаючи дискомфорт, але для деяких людей саме вони є методом вибору.
    • Допоміжна терапія позитивним тиском вдихуваного повітря, CPAP (СІПАП) терапія, має відмінні результати, а й одна незручність – необхідно протягом всього сну перебувати в масці, через яку в разі обструкції буде подаватися повітря під тиском. Порушення цієї рекомендації може призводити до неефективності всього заходу.