Типи хронічної і гострої серцевої недостатності, їх симптоми і причини виникнення. Корисна інформація про способи лікування серцевої недостатності.
зміст
Серцева недостатність — це клінічний синдром, пов'язаний з ослабленням сокращательной функції серцевого м'яза і порушенням кровопостачання організму. Серцева недостатність може розвинутися в гострій і хронічній формах. Спочатку хвороба буває переважно лівошлуночкової або правошлуночкової, а потім виявляється у вигляді недостатності обох відділів серця. Розглянемо докладніше ці типи розвитку серцевої недостатності.
Симптоми і типи серцевої недостатності
Гостра лівошлуночкова недостатність розвивається дуже швидко, особливо при наявності гіпертонічної хвороби, ішемічної хвороби серця, аортальних вадах і інших захворюваннях, що супроводжуються навантаженням на лівий шлуночок. Її можуть спровокувати фізичні навантаження, підвищений артеріальний тиск, тахікардія і інфекція. Гостра лівошлуночкова недостатність часто проявляється вночі. До формам її прояву відносяться серцева астма (гостра нестача повітря; щоб зменшити задишку потрібно прийняти положення сидячи з опущеними ногами і забезпечити доступ до свіжого повітря), набряк легенів (прогресуюча серцева астма, помітні посилений кашель з виділенням пінистої мокроти; вимагає невідкладного лікування) і кардіогенний шок (помітні блідість і охолодження шкіри, ядуха і посиніння губ, біль у грудях, може траплятися при гострому інфаркті міокарда внаслідок різкого зниження серцевого викиду і падіння периферичного кровообігу).
Хронічна лівошлуночкова недостатність розвивається поступово при тих же захворюваннях, що і гостра. Для неї характерний венозний застій в легенях, поступове поява задишки при звичних навантаженнях і схильність до тахікардії. Людям з хронічною лівошлуночковою недостатністю легше дихати в напівсидячому положенні з опущеними ногами. Додаткове навантаження може привести до серцевої астми і набряку легенів.
Гостра правошлуночкова недостатність виникає через емболії (закупорки) великої гілки легеневої артерії. Вона проявляється як набухання шийних вен, різке і хворобливе збільшення печінки, посиніння шкіри і тахікардія.
Хронічна правошлуночкова недостатність в основному приєднується до хронічної лівошлуночкової недостатності. Самостійна хронічна форма правошлуночковоюнедостатності може розвинутися на грунті хронічних захворювань легенів, вад серця, пов'язаних з перевантаженням правого шлуночка, перикардитов і ожиріння. Для цього типу характерна стійка тахікардія, розпухлі шийні вени, набряклість і збільшена печінка, чутлива при тому, що промацує і створює відчуття тяжкості в правому підребер'ї.
Недостатність обох шлуночків характеризується застоєм в обох колах кровообігу, збільшенням серця, фіброзом (розростанням) печінки, порушеннями центральної нервової системи, появою трофічних виразок на ногах і малосимптомной бронхопневмонії.
Причини і лікування серцевої недостатності
Причинами розвитку серцевої недостатності можуть виступати підвищений артеріальний тиск, ішемічна хвороба і пороки серця, порушення серцевого ритму, цукровий діабет, міокардит та шкідливі звички.
Лікування серцевої недостатності — комплексне. Лікарська терапія полягає в застосуванні препаратів, що запобігають перевантаження серця (бетаблокатори, що знижують артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень), що усувають симптоми (глікозиди: корглікон, дигоксин та ін.) І наслідки хвороби (діуретики для зняття набряків). Велику роль в успішному лікуванні серцевої недостатності має правильний спосіб життя: дотримання дієти для підтримки нормальної ваги і позбавлення від перевантаження серця, заняття фізичними вправами (в міру) і відмова від шкідливих звичок.