Лапароскопія в гінекології

зміст

  • Поняття про лапароскопії
  • варіанти лапароскопії
  • Показання до проведення лапароскопічних операцій в гінекології
  • Особливості проведення лапароскопії



  • Поняття про лапароскопії

    Лапароскопія - метод сучасної хірургії, при якому без розрізу, за допомогою спеціальних оптичних приладів, проводиться огляд органів черевної порожнини і малого таза. Лапароскопія також відноситься до сучасних методів діагностики безпліддя. Важко назвати яку-небудь з патологій органів малого тазу, діагностику і лікування, якої не можна провести методами лапароскопії.

    Лапароскопія в гінекології - новий метод ефективного лікування різних гінекологічних захворювань, який дозволяє скоротити терміни одужання пацієнтів і не залишати косметичних дефектів на тілі після проведення операції. Сучасний стан техніки дозволяє застосувати лапароскопію, як для діагностичних цілей, так і для оперативного втручання. Оперативна лапароскопія робить можливим лікування безпліддя, ендометріозу, кіст яєчників, міоми матки, позаматкової вагітності та ін. Застосування лапароскопії в гінекології відкрило новий ефективний протягом в лікуванні безпліддя.



    варіанти лапароскопії

    Існує три види лапароскопії. Діагностична лапароскопія полягає в візуальному огляді органів з використанням додаткового маніпулятора. Цей вид лапароскопії проводиться для підтвердження або спростування діагнозу, або перевірки загального стану і функціонування органів, наприклад, прохідності маткових труб.

    Оперативна лапароскопія охоплює майже весь обсяг гінекологічних операцій і зазвичай застосовується для усунення виявлених патологічних змін.

    Контрольну лапароскопію проводять з метою контролю ефективності раніше проведеної хірургічної операції.



    Показання до проведення лапароскопічних операцій в гінекології

    Сьогодні лапароскопічні операції широко застосовуються в багатьох областях медицини, в тому числі і в гінекології. Основними показаннями до лапароскопії є:

    • безпліддя
    • кісти і пухлини яєчників
    • ендометріоз
    • синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
    • міома матки
    • аденоміоз
    • гіперпластичні процеси ендометрія
    • терілізація



    Особливості проведення лапароскопії

    Лапароскопія в гінекологіїДля проведення лапароскопії робиться 3 невеликих проколи (5 і 10 мм) в передній черевній стінці. Ці проколи, на відміну від традиційного розрізу, не травмують м'язову тканину - пацієнтки майже не відчувають болю після проведення операції і зазвичай повертаються до нормального життя через тиждень. Сам прокол черевної стінки проводиться троакаром - спеціальної металевою трубкою. По ній вводять невелику кількість вуглекислого газу для створення обсягу в черевній порожнині, потім по Троакари вводиться трубка телескопа, до якого підключають спеціальну невелику відеокамеру і джерело світла, що дозволяє розглянути зображення органів під час операції на екрані з великим збільшенням. Через інші два троакара в черевну порожнину вводять мікроманіпулятори безпосередньо для виконання лапароскопії.

    Перевага лапароскопії полягає в малої травматичності проведеного опреатівного втручання і, безумовно, коротких термінах перебування пацієнта в стаціонарі (2-3 доби), швидкому відновленні здоров'я після операції. Проведення лапароскопії під великим збільшенням уможливлює більш точно і найменш травматично для пацієнтки провести будь-яке оперативне втручання. У період заживання травм після лапароскопії болісні відчуття відсутні - немає необхідності застосовувати сильнодіючі знеболюючі лікарські препарати. До значних переваг також можна віднести відсутність післяопераційних рубців, які спостерігаються при операціях з розрізом. Крім того, при лапароскопії точність діагностики захворювання наближається до 100%.