Застосування лазера в лікуванні халязиона

зміст

  • Халязіон, його ознаки і лікування
  • Альтернативні способи позбавлення від халязиона
  • Особливості нового методу лазерного лікування халязиона

  • Халязіон - хронічне запалення хряща навколо мейбомиевой залози на
    столітті. Про методи лікування халязиона розповідає лікар-офтальмолог,
    дійсний член європейської асоціації офтальмоонкологія Дубайсі І.
    Н.

    Халязіон, його ознаки і лікування

    Застосування лазера в лікуванні халязионаХалязіон виникає в зв'язку із закупоркою вивідної протоки залози і накопиченням в ній секрету. Закупорка протоки зазвичай відбувається після гострого запалення століття, перенесеного пацієнтом, але іноді і без видимої на те причини. Розвиток халязиона протікає повільно. Відомі консервативний і оперативний підходи до лікування халязиона.

    Коли виникає халязион, хворі відчувають:

    • тверде неприємне новоутворення на шкірі століття;
    • на оці можна промацати хворобливу пухлину, яка має розмір два і більше міліметра, при цьому шкіра століття над ним є рухомий;
    • часто буває локальне почервоніння;
    • може бути чутливим до дотику або несильно хворіти навіть без торкання;
    • освіту періодично може запалюватися, після чого з'являються почервоніння століття і хворобливі відчуття.

    Лікування халязиона починається зі спроби консервативного розсмоктування, а при малій його ефективності проводиться оперативне лікування.


    Консервативний підхід передбачає місцеве застосування розсмоктуючих мазей, фізіотерапевтичні процедури, введення кортикостероїдів пролонгованої дії в порожнину халязиона.

    Оперативне лікування полягає у видаленні патологічно зміненого секрету залози, висічення капсули, накладанні тугої пов'язки. Хірургія халязиона зазвичай не представляє труднощів і відноситься до ряду операцій, які виконуються амбулаторно. Однак, як і при інших оперативних втручаннях, при видаленні халязиона можливі ускладнення (інфікування, кровотеча та ін.) Крім того, після операції хворі перебувають під наглядом, в зв'язку з чим потрібно звільнення пацієнтів від роботи в середньому на 4-5 днів.

    Альтернативні способи позбавлення від халязиона

    У сучасній офтальмології широкий розвиток отримали лазерні технології лікування. Їх перевага полягає в мінімальній травматизації оточуючих тканин і асептичності. В амбулаторній офтальмологічній практиці знаходять поширення такі операції, як видалення лазерним випромінюванням новоутворень допоміжного апарату ока, лазерне лікування халязиона, трихіазу і інші лазерні операції на допоміжному апараті очі.


    Особливості нового методу лазерного лікування халязиона


    Оригінальний спосіб лазерного лікування халязиона полягає в наступному: під місцевою анестезією, після накладення закінчать затиску, променем діодного лазера проводиться розріз капсули халязиона. Розріз существляется з внутрішньої сторони століття, обов'язково уздовж ходу мейбоміевих залоз.

    Після розтину за допомогою ложечки Фолькмана евакуюється вміст халязиона. Наступним етапом, використовуючи лазерне випромінювання, зсередини ретельно обробляється капсула халязиона з метою запобігання рецидиву.

    По завершенні за повіку вводиться тетрациклінова очна мазь, і хворий без накладення пов'язки відпускається до контрольного огляду через 2-3 дня.

    У разі, якщо післяопераційний рубець знаходиться на верхньому столітті в проекції рогівки, доцільно із захисною метою надіти м'яку силікон-гідрогелеві контактну лінзу необхідної рефракції. Така лінза дозволить не тільки захистити рогівку від пошкодження, а й при необхідності дозволить виправити аномалії рефракції. Для профілактики інфекційних ускладнень в післяопераційному періоді призначається антибіотик широкого спектру дії у вигляді очних крапель.

    Лікування халязиона за допомогою випромінювання діодного лазера є ефективним. У порівнянні з консервативними методами даний спосіб лікування є радикальним і більш надійним, до того ж він застосовний до Халязіон будь-яких розмірів. У порівнянні з традиційним хірургічним методом, лазерна методика є більш ефективною у відношенні рецидивирования, тривалості післяопераційного періоду. Лазерне лікування халязиона є недокрівної і Асептичність процедурою.