Поліпи шлунка відносяться до розряду так званих передракових захворювань. З цієї статті Ви дізнаєтесь про сучасні методи діагностики і лікування цієї недуги.
зміст
Зовнішній вигляд поліпів надзвичайно різноманітний навіть у межах одного органу - шлунка. Виділяють поліпи на ніжці і на широкій основі, розташовані поодинці або гніздами. Поліпи можуть покривати і всю слизову оболонку шлунка. За формою поліпи найчастіше кулясті або овальні, рідше сосочкоподібними, грибоподібні. Іноді численні м'які дрібні поліпи об'єднані в гроздевидную масу. Вид цвітної капусти мають ворсинчасті нарости. Вони-то найчастіше і перетворюються в рак. Поверхня поліпів може бути бархатистою, гладкою, горбистою або зернистої. А забарвлення залежить від структури поліпа, кількості сполучної тканини, судин, ступеня порушення харчування. Тому поліпи бувають сірого кольору, червоні, червоно-червоні, помаранчеві, рожево-вишневі. При переважанні фіброзної тканини поліпи щільні, а при залізистої - м'які.
З'являються поліпи не відразу. Спочатку лікар ставить діагноз «поліпозний гастрит», після закінчення часу він переходить в поліпи шлунка, наступний етап - рак шлунка. Не заспокоюється, якщо вам скажуть, що поліп на ніжці, його досить підсікти - і все. Тіло поліпа багато судинами. Ніжка поліпа є продовженням прилеглої слизової оболонки і підслизового шару.
Поява фіброендоскопія дозволяє в даний час видаляти поліпи в процесі гастроскопіческого дослідження. Для достовірного з'ясування характеру пухлини тканину тут же відправляють в лабораторію.
Діагностика поліпів шлунка
Початок захворювання найчастіше непомітне, поступове. Ниючі і тупі болі в надчеревній ділянці є основним і найбільш частим симптомом при поліпах шлунка. Іноді болі віддають в область лопатки, попереку і в основному пов'язані з прийомом їжі. Нерідко хворі відзначають відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, швидку насичуваність при прийомі їжі, зниження або відсутність апетиту, відрижку, печію, нудоту, рідше блювоту, неприємний смак у роті, слинотеча, нестійкі випорожнення, метеоризм, загальну слабкість. Майте на увазі, що всі ці симптоми характерні як для раку, так і для гастриту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.
Іноді початок захворювання хворі пов'язують з розладом роботи кишечника або з анемією, і це є єдиним проявом хвороби. Лише пізніше можуть приєднатися інші симптоми. І на відсутність апетиту людина починає скаржитися не відразу. Відрижка і нудота відзначаються приблизно у кожного третього, нудота - у половини хворих. Нудити може при доброякісному і злоякісному поліпах. Але нудота може бути пов'язана і з пониженням кислотності, поганий засвоюваністю їжі і порушеною евакуацією.
Загальні симптоми, нерідко спостерігаються при поліпах шлунка: загальна слабкість, втрата маси тіла, стомлюваність, поганий сон, депресивний стан, головні болі, запаморочення, в деяких випадках підвищення температури тіла. Підвищення температури тіла зазвичай пов'язане із загостренням запального процесу.
Якщо поліп випадає в дванадцятипалу кишку, з'являються сильні ріжучі і переймоподібні болі. При цьому людина, та й лікар, можуть подумати, що причина цього - загострення виразкової хвороби або прорив виразки, гострий апендицит, гострий холецистит і інші гострі захворювання органів черевної порожнини. Поставити точний діагноз допоможе лише ендоскопічне обстеження хворого з біопсією поліпа. Але найбільш точну інформацію в діагностиці захворювання шлунка взагалі і в діагностиці поліпів зокрема дає поєднання рентгенологічного дослідження з гастроскопією.
При ендоскопічному дослідженні на розтягнутій повітрям гладкою слизовій оболонці шлунка, як правило, чітко видно поліпи навіть невеликих розмірів.
Лікування поліпів шлунка
Дослідження проводять вранці натщесерце. Для знеболення застосовують анестезію зіва і глотки. Пацієнта укладають на операційний стіл на лівий бік із зігнутими в колінних суглобах ногами, обличчям до ендоскопісту. Іноді використовують положення на спині, завдяки якому краще стає огляд всіх вигинів шлунка.
Фіброендоскоп дає можливість в процесі дослідження вивчити стан слизової оболонки стравоходу, кардії, шлунка і дванадцятипалої кишки. Потім на підставу поліпа накидають металеву петлю, затягують її плавно, без ривків. У міру затягування петлі відбувається тромбоз судин ніжки поліпа і його омертвіння, завдяки чому не спостерігається кровотеча після відсікання поліпа. При злоякісних поліпах методом вибору лікування є резекція шлунка або гастректомія.
