Гострі токсичні гастроентериту - отруєння токсинами, що містяться в продуктах харчування рослинного і тваринного походження. Променеві (радіаційні) ураження кишечника обумовлені впливом на організм іонізуючого випромінювання.
зміст
Гострі токсичні гастроентериту — отруєння токсинами, що містяться в продуктах харчування рослинного і тваринного походження.
отруєння грибами
Неїстівні гриби (бліда поганка, мухомор та ін.) Містять речовину мускарин. Уже через кілька хвилин після їх вживання з'являються сльозотеча, слинотеча, пітливість.
Характерні також блювота, пронос і переймоподібні болі в животі, через деякий час з'являється жовтяниця внаслідок пошкодження печінки. Потім розвивається кома (повна або часткова втрата свідомості), можливі судоми (раптове мимовільне скорочення м'язів). Отруєння може закінчитися смертю через кілька годин, при правильному лікуванні одужання наступає протягом 1-х діб. Смертність при отруєнні перевищує 50%.
При будь-якому вигляді отруєння необхідно терміново звернутися до лікаря. Одночасно дуже важливо надати отруївся першу допомогу. Спочатку хворого необхідно укласти на ліжко. Якщо потерпілий у свідомості, треба промити йому шлунок, пальцем або ручкою ложки натискаючи на корінь язика, викликати в нього блювоту. Промивання шлунка повторити 2-3 рази (до чистих промивних вод - 10-12 л холодної води дрібно по 300-500 мл). При розвитку судом важливо не допустити порушення дихання за рахунок спазму жувальних м'язів, тому в рот потерпілого слід вставити держак ложки, оберненої бинтом або носовою хусткою. Прикласти до ніг грілку при судомах або охолодженні ніг.
Можна дати хворому пити невеликими ковтками холодну підсолену воду - одна чайна ложка кухонної солі на 1 склянку води. Не можна давати хворому алкогольних напоїв, так як вони сприяють поширенню отрути в організмі. Залишки їжі, яку вживав хворий або блювотні маси потрібно показати лікарю для подальшого дослідження (до його приходу зібрати в банку, закрити, поставити в холодильник).
отруєння рослинами
Багато дикі та садові рослини і чагарники (паслін, деякі різновиди бобів, горіхів і каштанів і ін.) Містить в листі і плодах токсичні речовини. Листя і бульби брюссельської капусти містять соланін — речовина, що може у чутливих до нього людей викликати напади нудоти, блювання, діарею і слабкість. Хлібні злаки можуть дивуватися грибком, що містить ерготамін.
Отруєння рибою і морськими тваринами
Багато риби, що населяють Тихий океан і басейни акваторій поблизу Флориди, Західної Індії, в процесі життєдіяльності накопичують отруйні речовини. Отруєння рибою пов'язані з містяться в ній токсинами. Особливо отруйні великі старі екземпляри риб. Симптоми отруєння з'являються через кілька годин після їжі. Характерні нудота, блювота і діарея. Часто з'являються свербіж шкіри, парестезії (відчуття оніміння, повзання мурашок і поколювання), головний біль, болі в м'язах, втрата температурної чутливості. Деякі з цих симптомів можуть тривати кілька місяців, роблячи людини непрацездатним. При вживанні гнилої риби можливе отруєння гістаміном. Гістамін утворюється у великій кількості в процесі бактеріального розкладання; викликає різке почервоніння обличчя, нудоту, блювоту, болі в епігастральній ділянці та висипання на шкірі. Симптоми з'являються через кілька хвилин після їжі і тривають кілька годин. У літні місяці року мідії, молюски та устриці можуть містити токсичну речовину - термостабільний нейротоксин. Отруєння проявляється парестезією (відчуття оніміння, повзання мурашок і поколювання), що виникає через кілька хвилин після вживання в їжу вказаних молюсків. Потім спостерігаються нудота, блювота і переймоподібні болі в животі, м'язова слабкість, що закінчується периферійними паралічами. Параліч - це відсутність руху в м'язі або групі м'язів. Смерть може наступити через зупинку дихання.
Променеві (радіаційні) ураження кишечника
Променеві (радіаційні) ураження кишечника обумовлені впливом на організм іонізуючого випромінювання.
Клітини тонкої і товстої кишок особливо сприйнятливі до гострого променевого ураження. Гостре пошкодження слизової оболонки не завжди викликає клінічні симптоми і після завершення променевої терапії може закінчитися повним її відновленням. У ободової і прямої кишках запалення і зміна слизової оболонки, як правило, призводять до розвитку гострого коліту (запалення слизової оболонки товстого кишечника) і проктиту (запалення слизової оболонки прямої кишки). Прояв цих захворювань дуже нагадують такі при виразковий коліт (хронічне запалення товстої кишки з розвитком виразок, кровотеч і гноеобразованіем). Причому лікування гормонами протизапальної дії (кортикостероїди) та сульфасалазіном надає хороший ефект, особливо при використанні їх у вигляді клізм.
Більш масивна опромінення викликає запалення слизової оболонки тонкої кишки (ентерит) і коліт (запалення слизової оболонки товстого кишечника) через тижні і навіть роки після того, як променева терапія була завершена.
Прояв променеве ураження кишечника
Променеве ураження кишечника розвивається найчастіше у хворих з онкологічними захворюваннями, які отримують променеву терапію при пухлини малого тазу або лімфатичних вузлів. Більш чутлива до іонізуючої радіації слизова оболонка тонкої кишки (радіаційний ентерит), слизова оболонка товстої кишки менш чутлива. Ушкоджує ефект характеризується запаленням. Для радіаційних ентеритів більш характерно розвиток синдрому порушеного всмоктування. Синдрому порушеного всмоктування проявляється втратою маси тіла в умовах повноцінного харчування, сухістю і лущенням шкіри, зміна її забарвлення: своєрідний брудно-сірий відтінок, пігментні плями на обличчі і шиї, потемніння шкіри обличчя, шиї, кистей, гомілок і стоп. У кутах рота, за вухами або у крил носа можуть з'явитися мокнучі тріщини. Нігті стають тьмяними, розшаровуються. Волосся випадає, стоншуються, січеться на кінцях. змінюється мова. Він може бути пухким, блідим, набряклим, з відбитками зубів по краях. В інших випадках він стає малиново-червоним. Іноді мова стає абсолютно гладким, як би полірованим. Можуть спостерігатися підвищена кровоточивість ясен, точкові або підшкірні крововиливи. З'являються набряки в області гомілок і стоп.
Важкі радіаційні ураження кишечника можливі лише при гострої променевої хвороби, спричиненої або потужним зовнішнім опроміненням, або масивному внутрішнім опроміненням в шлунково-кишковому тракті. У цих випадках розвивається сильна діарея.
Діагностика променевого ураження кишечника заснована на виявленні факту радіаційного впливу. Інструментальні методи дозволяють виявити зміни слизової оболонки кишки.
