Синдром подразненої товстої кишки є представником групи взаємодіючих факторів і характеризується здуттям живота, коліками, посиленим газоутворенням і газовиділення, нестійким стільцем.
зміст
Як відомо, товста кишка — це та частина кишечника, де відбувається формування калових мас з наступним виділенням їх з організму. Аналіз синдрому подразненої товстої кишки передбачає оцінку специфічних ознак, що свідчать про порушення функціонування кишечника. Цей стан проявляється і зазвичай характеризується коліками, здуттям живота, посиленим газоутворенням і газовиділення, нестійким стільцем, що виявляється чергуванням проносу і запору. Звичайний прийом їжі може викликати посилену перистальтику кишечника в зв'язку з підвищенням скорочувальної активності м'язових волокон кишкової стінки, що володіють в цей момент особливою чутливістю. Товстий кишечник може активно реагувати на будь-який подразник, це може бути їжа і деякі продукти, фізичне навантаження або гормони, гіперчутливість кишечника відзначена під час менструації у жінок.
Причинами синдрому може бути генетична схильність, а також вплив пускових механізмів, таких як перенапруження, стреси, порушення чутливості товстої кишки, вплив різних розладів нервової системи, грубі зміни харчового раціону — все це провокує синдром подразненої товстої кишки. Частота виникнення подібного стану в світі становить близько 10%, в Європі зустрічається в 25% випадків, частіше відзначається у жінок, при цьому середній вік становить 20-45 років.
Фактори ризику представлені такими позиціями:
- генетичні;
- психологічні порушення, які проявляються тривогою і депресією, різними фобіями, істерією;
- порушення рухової активності кишечника;
- вісцеральна гіперплазія;
- раніше перенесена кишкова інфекція або травма;
- гормональні зміни.
Синдром подразненої товстої кишки: симптоми і ознаки
Основні клінічні прояви і характер болю при синдромі роздратованої кишки найрізноманітніші — від легкого дискомфорту і незначного болю, до ниючий і постійної, яка дуже схожа на кишкові кольки. Поява болів відзначається відразу після їжі посилюється перистальтику, можливим бурчанням, діареєю або затримкою стільця від декількох днів до декількох тижнів з епізодами проносу до 3-5 разів на добу. Болі турбують частіше внизу живота, з'являються вранці після сніданку, іноді ночами і стихають тільки після дефекації і відходження газів.
Типовими відмітними ознаками цього патологічного синдрому і зазначенням на функціональний характер порушень є:
- мінливі прояви хвороби;
- відсутність прогресування хвороби;
- відсутність втрати ваги тіла і змін в крові.
Варто відзначити, що власне синдром подразненої товстої кишки, симптоми його характеризують, дуже неприємні, але при цьому не виявляється ніяка органічна патологія, наприклад, пухлина, поліп, порушення будови кишкової стінки або запальний процес.
Основні клінічні позакишкові прояви синдрому характеризуються:
- невиразкової диспепсією — в 25% випадків;
- нудотою, блювотою, відрижкою, болем у правому підребер'ї в 80%;
- проявом синдрому роздратованого сечового міхура в 30% випадків;
- тривожністю і депресивним станом в 15-30% випадків;
- зябкостью пальців рук і відчуттям кома в горлі;
- сонливістю або навпаки безсонням, сухістю в роті;
- неможливістю спати на лівому боці в зв'язку з хворобливими відчуттями в області серця;
- розвитком дисменореї або імпотенції.
діагностика синдрому
Діагностику синдрому подразненої товстої кишки, симптомів кишкових і позакишкових, виняток органічної патології шлунково-кишкового тракту з визначенням клінічної форми хвороби проводить лікар терапевт і гастроентеролог.
Методи діагностики включають збір анамнезу, що передбачає встановлення характеру болів, харчових пристрастей, перелік прийнятих препаратів, оцінку емоційного стану хворого і якість життя пацієнта.
Диференціальна діагностика проводиться з хронічними запальними, інфекційними та паразитарними захворюваннями, кишковими пухлинами, дивертикулярная хвороба кишечника, хронічний панкреатит, ендокринними захворюваннями і хронічними порушеннями режиму харчування.
