Пристрасті під шлунком: панкреатит

зміст

  • гострий панкреатит
  • Хронічний панкреатит
  • причини панкреатиту
  • Основний прояв панкреатиту - болі
  • лікування панкреатиту


  • Пристрасті під шлунком: панкреатит


    гострий панкреатит

    Гострий панкреатит - це гостре запалення підшлункової залози. Активовані ферменти підшлункової залози проникають в тканину самої залози, підвищуючи проникність судин, і виникає набряк органу.

    Гострий панкреатит проявляється гострими болями у верхній частині живота (подложечной область, праве або ліве підребер'я), частіше оперізуючого характеру. Часто відзначається блювота, порушення стільця, колапс *. Приєднання інфекції призводить до інфекційного запалення підшлункової залози.



    Хронічний панкреатит

    Хронічний панкреатит найчастіше розвивається після перенесеного гострого панкреатиту, а також при захворюваннях печінки, атеросклерозі, захворюваннях щитовидної залози, гемохроматозе, виразковий коліт. Як і при гострому панкреатиті, хронічний панкреатит необхідно лікувати і не пускати захворювання «на самоплив».

    Ураження підшлункової залози може проявлятися по-різному: від незначних больових відчуттів до важкого шоку. Серед хворих переважають жінки: це пов'язано з більш високою частотою зустрічальності у них жовчнокам'яної хвороби та порушень жирового обміну. Значна частина хворих - особи похилого та старечого віку.



    причини панкреатиту

    • інтоксикація алкоголем
    • захворювання жовчних шляхів, жовчного міхура
    • захворювання дванадцятипалої кишки (дуоденіт, гастродуоденіт, виразка)
    • травми
    • прийом ліків - іммуносупрессанти, антибіотики, сульфаніламіди, натрийуретиков, непрямі антикоагулянти, індометацин, бруфен, парацетамол, глюкокортикостероїдні гормони, естрогени
    • інфекції (в тому числі викликані вірусами гепатиту В, С, епідемічного паротиту та ін.)
    • гіперліпідемії
    • гиперпаратиреоз
    • судинні захворювання
    • хвороби сполучної тканини



    Основним проявом панкреатиту є болі

    • в правій верхній половині живота – при ураженні головки підшлункової залози
    • під ложечкою – при переважному ураженні тіла підшлункової залози
    • в лівому підребер'ї – при ураженні хвоста підшлункової залози

    При ураженні всієї підшлункової залози болю носять оперізувальний характер.

    Відбувається розрідження стільця. Стілець кашкоподібний, містить частинки неперетравленої їжі. Кількість стільця за обсягом збільшується, і він має неприємний запах, можливо - пінисту консистенцію, важко змивається зі стінок унітаза.



    лікування панкреатиту

    Перші 3 дні голод при гострому панкреатиті. При болях приймають но-шпу, баралгін; октреотид 100 мкг 3 рази підшкірно перші 5 днів, при відсутності октреотиду – внутрішньовенно вводиться ранітидин 150 мг кожні 8 годин; дробове харчування з обмеженням тваринного жиру; креон 1–2 капсули або панцитрат 1–2 капсули 3 рази на добу.

    Хірургічне лікування повинно проводитися у хворих з приводу жовчно-кам'яної хвороби, хронічного холециститу.

    Дуже важливо раціональне повноцінне харчування. Але найголовніше в лікуванні панкреатиту - усунення першопричини даного захворювання, яку встановити іноді дуже складно. Для цього і потрібне ретельне комплексне обстеження, завдяки якому можна визначити причинно-наслідкові взаємозв'язки.

    Лікування панкреатиту на ранній стадії підвищує ймовірність відновлення до 100% - як функції, так і структури підшлункової залози.


    * колапс - раптовий занепад серцевої діяльності, що може закінчитися смертю.