Променева терапія заснована на застосування радіації з метою впливу на молекули уражених клітин. Пухлинні клітини найбільш чутливі до променевої терапії в порівнянні зі здоровими тканинами. Розроблено два способи застосування променевої терапії.
зміст
Поняття про променевої терапії
Променева терапія (або радіотерапія або опромінення радіацією) - це високоефективний вузькоспрямований метод впливу на тканини. В основному він застосовується після операції з метою «добити» залишилися клітини пухлини.
Багато пацієнток з побоюванням ставляться до променевої терапії, вважаючи, що при цьому відбувається вплив радіації на весь їхній організм. Однак цей метод легко переноситься, в порівнянні, наприклад, з хіміотерапією, і побічні ефекти його обмежені лише місцем докладання.
Променева терапія може знизити ризик розвитку раку молочної залози на 50-66%.
В основі методу променевої терапії лежить застосування радіації. Ця радіація являє собою, так зване іонізуюче випромінювання, яке є видом гамма-випромінювання. При проникненні цього випромінювання, гамма-частинки як би вибивають з органічних молекул електрони, в результаті чого відбувається їх іонізація. В результаті цього відбувається руйнування структури клітин. В цьому і полягає принцип променевої терапії. Хоча радіація впливає і на здорові клітини, клітини пухлини виявляються набагато більш чутливими і тому руйнуються набагато швидше. Крім того, ракові клітини не володіють тими відновлюють здібностями, які є у здорових клітин молочної залози.
Способи застосування променевої терапії
Зовнішнє застосування радіації на уражені тканини є найбільш часто вживаним методом променевої терапії. При використанні цього методу використовується спеціальний електронний пристрій - лінійний прискорювач заряджених частинок. Він формує промінь радіації, який направляють на ту чи іншу ділянку тіла. Таке лікування проводиться амбулаторно, тобто хвора повинна буде щодня приходити для опромінення радіацією протягом 5 днів в тиждень. Курс триває від п'яти до семи тижнів, в залежності від ситуації.
Іноді таке опромінення може проводитися в менших дозах двічі на день - це так звана гіперфракціонная променева терапія. Хоча цей вид променевої терапії і пов'язаний з більш вираженими побічними ефектами, у віддаленому періоді цих ефектів набагато менше.
Перед процедурою променевої терапії зазвичай на шкіру в області, де передбачається опромінення, наносяться маркером точки, для того, щоб позначити напрямок променя. Ці позначки зберігаються протягом усього курсу променевої терапії.
Хворий під час променевої терапії рекомендується носити зручне і вільний одяг. Це пов'язано з тим, що радіація може викликати роздратування шкіри, а щільно прилягає одяг треться об шкіру, посилюючи неприємні відчуття і дискомфорт.
Дуже часто пацієнтки побоюються того, що променева терапія призводить до радіоактивності того місця, куди вона була прикладена. Це зовсім не так. Як тільки процедура опромінення закінчується, в цій області не залишається ніяких слідів підвищеного радіаційного фону.
Внутрішня променева терапія, або бахітерапія - це вид променевої терапії, при якій джерело випромінювання радіації встановлюється безпосередньо в тканини, ураженого органу. При такому вигляді опромінення радіацією джерелом іонізуючого випромінювання є радіоактивні предмети у вигляді зерен, стрічки або капсул. Ці предмети встановлюються безпосередньо в тканину пухлини або в довколишні тканини. Установка їх проводиться за допомогою тонкої трубочки, яка називається катетер. Зазвичай перед тим, як вводиться катетер для постановки радіоактивної речовини, ця область знеболюється. Внутрішня променева терапія може проводитися трьома способами:
- радіація в малих дозах
- радіація в високих дозах
- постійна радіація
При радіації в малих дозах радіоактивну речовину залишається в уражених тканинах молочної залози протягом 1-7 днів. Курс такого лікування пацієнтки проходять в лікарні. Після закінчення лікування лікар видаляє катетер або аплікатор з радіоактивною речовиною.
Під час використання радіації в високих дозах радіоактивну речовину залишається в тканинах молочної залози на 10-20 хвилин. Курс такого лікування може протікати протягом 2-5 днів по два рази на добу або один раз на тиждень протягом 2-5 тижнів. Пацієнтка може весь курс лікування перебувати в лікарні, або ночувати вдома, але кожен раз приходити на лікування.
Для постійної радіації радіоактивну речовину вводиться в тканини молочної залози, після чого катетер забирається. Таким чином, радіоактивне зерно залишається в тканинах, і радіація поступово слабшає. При цьому в перший час потрібно буде обмежити контакт з іншими людьми, щоб не піддавати їх опромінення. Варто відзначити, що при такому методі променевої терапії раку молочної залози фізіологічні виділення (сеча, піт, слина) ні випромінювати радіацію.
