Існує думка, що сіль - не дуже корисний продукт навіть для здорових людей. Що ж говорити про хворих? Особливо про хворающих такою недугою як фенілкетонурія, в основі лікування якої лежить принцип дотримання дієти? Отже, чи повинна бути солоною їжа хворого на фенілкетонурію? Давайте розбиратися.
зміст
Солити або не солити - ось в чому питання
Отже, сіль. - Друг чи ворог? Цікаве питання, чи не так? Може здатися, що зараз почнуться довгі і непотрібні розмови, проте знаючі люди відразу зрозуміють, про що мова. У цій статті ви знайдете цікавий батьківський досвід і невеликий медичний коментар.
А мова піде про особливості харчування людей з фенілкетонурією, перш за все дітей, так як дорослі з ФКУ вже знають про ці особливості і самостійно змінюють свій раціон.
У багатьох сім'ях помічають, що звичайне харчування людей з ФКУ щодо бідно сіллю. Що зазвичай їдять наші близькі? Крахмалопродукти (макаронні вироби, випічку і ін.), Супи, солодощі, каші, хліб, різні страви з овочів і фруктів і т.д. Здавалося б, ми робимо все, складаючи смачний і різноманітний раціон. Але все змінюється, коли діти «відкривають» для себе …сіль.
Ось кілька історій. Розповідає мама чотирирічної дівчинки. «Ми сиділи за загальним столом, відзначаючи приїзд родичів. Малятко з'їла всю належну порцію каші, отримала на десерт печиво і тепер радісно поралася з іншими дітьми, потихеньку освоюючи серед нових людей. Брат посадив її на коліна і запропонував спробувати привезені від матері огірки бочкового засолу. Що тут почалося! Дочка буквально вчепилася в цей огірок! Вона вимагала ще і ще, вона відмовлялася від пропонованих цукерок і льодяників, їй потрібні були тільки огірки! У неї була справжня істерика! Довелося їй поступитися, хоча в той день ми переїли білок.
Цей випадок багато чому навчив мене. Я подумала - якщо організм вимагає, значить, йому дійсно потрібно. Людина собі не ворог. Дійсно, як же донька могла отримати достатню кількість солі? Ніяких солінь в раціоні не було. Ми їли каші, випічку, супи, макарони, фруктові та овочеві пюре. Хто пробував овочеве пюре з баночки, купленої в магазині, той знає, яке воно несмачне, тому що практично позбавлене солі. Але я подумала - а як же інші діти? Вони чомусь не кидаються на солоні огірки? І тут же мені згадалися побачені на дитячому майданчику сценки: діти, жують картопляні чіпси, солоні горішки, сухарики, бутерброди з ковбасою, сиром. Ну а вдома вони напевно їдять сало, оселедець, ікру і таке інше. Все ясно.
Я засмутилася, але вирішила діяти. Стала сильніше підсолювати супи, овочеві пюре, свіжі салати. Декілька разів на тиждень обов'язково давала мариновані огірочки (помідори вона не любила) і завжди уважно ставилася до її прохання дати що-небудь солоненьке. Ми навіть стали спеціально солити огірки для дочки, за особливим рецептом, де менше спецій, тому що у нас був випадок, коли наївшись дуже гострих огірків, вона розболілася (у неї слабке горло). Тепер я досвідчена мама (посміхається), у нас все в порядку, і до соління на святковому столі дочка відноситься абсолютно спокійно».
У цьому випадку мама інтуїтивно прийняла правильне рішення, і все нормалізувалося. Однак далеко не всі мами так мудрі. Відзначаючи пристрасть дітей до квашеній капусті, капустяному, помідорний або огіркового розсолу, вони перешкоджають природним бажанням дитини, побоюючись завдати шкоди. ось послухайте.
«Якось я готувала на кухні обід, дитина була зі мною, а я розмовляла по телефону. Закінчивши розмову, я повернулася до столу і застигла від подиву: син вмочував руку в сільничку, повільно підносив пальці до рота, ретельно їх облизував, потім опускав руку знову, і все повторювалося спочатку. Я злякалася - у моєї мами тиск, їй не можна сіль, і я подумала - раптом і дитині стане погано? Постаралася швидше його відвернути, а потім стала сіль постійно ховати. Потім я дізналася, що це було неправильно.
За порадою іншого мами я почала додавати сіль в раціон сина. Тепер ми регулярно їмо солоні огірки, подсаливаем всі страви, любимо солоні помідори, особливо з картоплею, а розсольники і солянки - наші найулюбленіші супи!»
Чудова історія, яка добре закінчилася завдяки уважності мами. І все-таки, чому наших дітей так тягне на солоне? Невже з ними щось не так? Відповідь однозначна: немає! З ним все гаразд! Просто їм дійсно трохи не вистачає цієї речовини в щоденному раціоні.
Звичайна людина в сучасному світі отримує сіль з їжею в дуже великих кількостях (з копченостями, ковбасою, рибою, м'ясом, ікрою, сирами, паштетами і т.д.), Швидко звикає до цього і весь час прагне побалувати себе цими смаколиками знову і знову. А що говорити про людей, які дотримуються спеціальної дієти і обмежують в харчуванні тваринні продукти, які як раз і містять сіль більше, ніж інші.
Сіль і фенілкетонурія
Але, по-перше, в дієті при ФКУ зовсім немає небезпечного дефіциту солі. По-друге, у людей зі здоровими залозами, в тому числі у людей з ФКУ, механізм збереження солі працює бездоганно. Організм завжди зберігає і зберігає сіль в кількості, яка забезпечує його виживання і нормальну роботу. При будь-якому харчуванні здоровий організм затримує сіль і зберігає її, тому всі побоювання щодо того, що дієта при фенілкетонурії може бути небезпечна через недостатнє вмісту цієї речовини, абсолютно безпідставні.
Але чому тоді деякі діти так «накидаються» на соління, коли бачать їх? Справа в тому, що деяке обмеження солі в раціоні не проходить для організму «непоміченим», напруга в механізмах, що відповідають за збереження солі, зростає, людина немов налаштовується на пошуки солі, готується до «битві за неї», щоб насититися нею за першої ж нагоди. Це і відбувається в момент, коли дитина «відкриває» для себе сіль. Відчувши солоний смак, організм розуміє - це те, що мені потрібно, і сперечатися з ним марно.
А що ж станеться, якщо все-таки мама через острах нашкодити буде ховати від малюка сільничку? У більшості випадків - нічого. Все буде добре, дитина буде як раніше нормально розвиватися і добре себе почувати, так як організм все одно буде отримувати необхідний для нього «сольовий» мінімум.
Але в деяких випадках і у деяких дітей можуть спостерігатися певні симптоми. Дитина стає млявим, у нього погіршується апетит, він починає менше пити, через що можуть початися проблеми зі стільцем, з'являється сухість шкіри і т.д. Все це зазвичай самостійно проходить, якщо малюк найближчим часом отримає з їжею трохи більше солі, ніж зазвичай. Так і буває. А якщо немає - компенсаторні можливості організму такі великі, що серйозні наслідки майже ніколи не виникають. Залишаються проблеми з апетитом, стільцем, шкірою, які зазвичай рано чи пізно вирішуються. Одного разу сам дитина підкаже, як вирішити ці проблеми, коли почне просити сіль.
Але поки відповімо на питання, чому дитина не хоче пити і, головне, як з цим впоратися? Природа створила нас так, що у всіх рідинах організму повинна бути строго певна концентрація солі. Якщо солі мало, то організм захищається від води, щоб концентрація солі не знизилася нижче допустимого значення. Тому у дитини пропадає почуття спраги, і він не хоче пити. Змушувати його пити воду марно! Організм буде захищати себе будь-яку ціну, навіть блювотою! Тут може допомогти тільки сіль. Якщо організм отримає сіль, він «захоче» розбавити її, у дитини з'явиться спрага, і він почне пити. Все просто. Як ми вже говорили, діти зазвичай самі вирішують ці проблеми, головне - їм не заважати.
Тут потрібно зробити невеличкий, але дуже важливе відступ. Якщо ви самі не хворіли, то напевно знаєте з розповідей інших людей, як погано почуває себе людина після важкої хвороби або складної хірургічної операції. Він не хоче і не може їсти і пити. Одна з причин - різка втрата солі через сильний потовиділення, а в деяких випадках - блювання або проносу. У комплексі лікувальних заходів завжди призначають сольові розчини, наприклад, Регідрон. Тільки так у людини відновлюється фізіологічна спрага і здоровий апетит. Описані випадки загибелі людей, коли в подібних випадках їх змушували пити тільки чисту воду, не даючи (помилково, звичайно) сольовий розчин. На щастя, тепер ці випадки рідкісні.
Наведений приклад показує, яким небезпечним для організму може бути дефіцит солі. Однак нагадаємо, що такі випадки - крайнощі, які ніколи не зустрічаються у здорових людей, незалежно від того, яку дієту вони отримують. Для більшої впевненості давайте згадаємо хоча б травоїдних тварин - вони ж не підсолюють їжу, але при цьому благополучно існують.
Прислухайтеся до свого малюка
І ще кілька слів на захист солі. Щоб краще зрозуміти наших дітей, так завзято відстоюють своє «право на сіль» давайте згадаємо себе в моменти втоми, коли самопочуття погане і весь час хочеться чогось з'їсти, але ніяк не зрозуміти, чого ж саме хочеться? Ми йдемо до холодильника і вибираємо, як правило, шматочок копченого м'яса, ковбаси, оселедця або ще що-небудь подібне - смачне і солоне. Уявіть собі, що в цей момент з'являється хтось добрий і турботливий, підходить і відбирає у нас наше «ласощі». Ну як?
Віддаючи перевагу солоного, ми інтуїтивно чинимо так, як радили наші предки, які за старих часів лікували перевтома (розумовий і фізичний) за допомогою міцного огіркового розсолу.
непереконливо? Тоді послухаємо Авіценну, знаменитого арабського лікаря і філософа, який жив більше 2000 років тому: «Якщо апетит пропав через слабкість, як, наприклад, у видужуючих, …то хворому в цьому випадку рекомендується поїсти незрілих солоних маслин або трохи солоної риби…Хорошим засобом для збудження апетиту є сіль…».
Отже, давайте подружимося з сіллю. Давайте дозволимо нашим близьким самим вирішувати, скільки солі їм потрібно. Давайте не бояться за дітей. Природа сама піклується про їхнє здоров'я. А наше завдання - трохи їй в цьому допомогти!
Примітка: Всі сказане в статті відноситься тільки до дітей старше 2 років. Ніколи не додавайте сіль в харчування маленьких, особливо новонароджених дітей! Лікувальні суміші і замінники грудного молока завжди повністю збалансовані по йонному складу, і додавання солі може тільки завдати шкоди, викликавши серйозні розлади водно-сольового обміну.
У дітей старше 2 років описані в статті симптоми нездужання через сольового дефіциту зазвичай проходять протягом 1-2 днів після додавання солі в раціон. Якщо цього не відбулося, значить, нездужання пов'язано з іншими причинами, тому без зволікання зверніться до лікаря.