У захворювання кілька імен - краснуха, рубелла, німецький кір, - але суть одна: шкідливий вірус можна підхопити повітряно-краплинним або контактним шляхом, тісно спілкуючись з рознощиком інфекції. За межами організму бактерія відчуває себе досить впевнено - їй не страшна температура нижче 55 градусів.
Краснуха при вагітності може серйозно відбитися на внутрішньоутробному зростанні плода, тому, плануючи вагітність, жінка повинна приділити найретельніше увагу профілактиці цієї хвороби.
Імунітет до захворювання
На краснуху хворіють один раз в житті, після чого імунна система «будує» в організмі стійкий бар'єр від можливої повторної атаки вірусу. Тому якщо жінка перенесла краснуху задовго до вагітності, то ні їй, ні її майбутній дитині інфекція більше не страшна.
Однак беззастережно покладатися на свої дитячі спогади майбутній мамі не можна, адже вона могла перехворіти будь-яким іншим захворюванням, симптоми якого зовні дуже схожі на прояви краснухи. Добре, якщо існує документальне підтвердження перенесеної в минулому хвороби. У деяких випадках краснуха протікає безсимптомно, в прихованій формі. Щоб не покладатися на «авось», фахівці пропонують здати кров на аналіз для визначення наявності (або відсутності) антитіл до вірусу.
Існує два види антитіл до краснухи - IgM і IgG. Велика концентрація в крові антитіл IgM вказує на гостру форму краснухи. Якщо аналіз їх не виявляє, людина або не хворів на краснуху, або переніс її дуже давно. У першому випадку антитіла не з'явилися, у другому - встигли зникнути з організму. Імунітету у людини до вірусу краснухи немає.
Велику увагу приділяють антитіл IgG. Після перенесеного захворювання невелика їх кількість залишається в організмі на все життя - це і є реальний імунітет до краснухи.
Можливі результати аналізу:
- Антитіла IgM є, антитіл IgG немає - інфікування краснухою відбулося недавно.
- Концентрація IgM і IgG дуже висока - гостра форма краснухи.
- Повна відсутність IgM і IgG - вірусу краснухи в організмі ніколи не було, імунітету до захворювання теж немає.
- IgM - негативний, IgG - позитивний - інфікування було в минулому, імунітет до хвороби є.
Як убезпечити себе до вагітності
Про те, що вірус краснухи небезпечний для ще не народженого чоловічка, знають всі, а ось масштаби потенційної небезпеки багато жінок через незнання часто недооцінюють.
Варто відзначити, що найбільш небезпечним захворювання вважають, коли майбутня мама зіткнулася з ним в першому триместрі довгого дев'ятимісячного шляху. На більш пізніх термінах краснуха для малюка практично не становить небезпеки.
З материнським організмом через плаценту вірус безперешкодно проникає в тканини зародка, нагороджуючи малюка хронічною інфекцією. Переважна кількість таких випадків закінчується самовільним викиднем. Якщо вагітна заразиться в перші 10 тижнів після зачаття, плоду загрожує маса патологій - від вад серця, зору і слуху до розумової відсталості. Навіть якимось дивом зберігши вагітність, жінка ризикує народити мертву дитину.
Найпоширеніші патології у немовлят після перенесеної мамою краснухи під час вагітності:
- мікроцефалія;
- дитячий церебральний параліч;
- дистрофія плода;
- ущелина неба;
- лімфаденопатія;
- анемія;
- енцефаліт.
Краснуха може проявити себе вже під час пологів: через вірус порушується пологова діяльність, може виникнути зараження крові і відкритися сильна кровотеча. Майбутня мама і всі члени її сім'ї повинні бути поставлені лікарями до відома, що немовля з вродженою краснухою ще кілька місяців після народження небезпечний для оточуючих, які можуть заразитися від нього.
Відхилення від норми у малюка можуть проявитися не відразу, і перетворитися на бомбу уповільненої дії. Коли дитині виповниться півроку, наслідки краснухи дадуть знати про себе хронічної екзантемою, рецидивуючої пневмонією і васкулитом. 70% випадків закінчуються для малюка летальним результатом.
Якщо перенесена матір'ю краснуха ніяк не позначилася на здоров'ї її дитини після народження, потрібно пам'ятати про те, що потенційна небезпека буде переслідувати малюка ще, як мінімум, два роки - саме стільки вірус живе в організмі.
Коли переривають вагітність
При інфікуванні жінки на ранньому терміні вагітності, коли закладаються всі основні органи майбутнього малюка, ризик розвитку ускладнень у плода дуже високий, і лікар порекомендує пацієнтці зробити аборт. Зараження на більш пізніх термінах небезпечно, але вагітність переривають тільки тоді, коли є підтвердження внутрішньоутробної патології у плода, в інших випадках є шанс народити здорового малюка. Якщо ж майбутній мамі "пощастило" мати справу з вірусом пізніше 28 тижня виношування, вагітність однозначно залишають, але пацієнтку переводять в групу постійного контролю фахівцями.
лікування захворювання
Коли краснухою заразилася вагітна жінка, ніяких кардинальних методів боротьби із захворюванням не приймають, а лікують хворобу тільки симптоматично. Пацієнтці радять якомога більше часу відпочивати, багато пити, приймати полівітамінні комплекси. При підвищенні температури і больовому синдромі використовують жарознижуючі препарати та легкі знеболюючі засоби.
Уважно стежать і за станом дитини: лікарі проводять загальнозміцнювальну терапію, щоб запобігти розвитку гіпоксії плода, плацентарної недостатності, знизити ризик викидня.
