Незважаючи на те, що господарем мікроорганізму є кішка, людині нічого не варто стати носієм токсоплазми. Коли бактерія потрапляє в організм людини, говорять про токсоплазмозі. Представники сімейства котячих - не єдина «середовище проживання» токсоплазми. mymedinform.com попереджає, що збудник захворювання був також виявлений у собак, морських свинок, кроликів, корів, овець, свиней, деяких хижих тварин і гризунів.
Надзвичайно згубні наслідки захворювання має для жінок «в положенні»: Збудник передається від матері до ще не народженому малюкові. Інфекція часто стає каменем спотикання для нормального виношування дитини, може провокувати ряд вроджених вад внутрішньоутробного розвитку у плода.
Варіанти інфікування токсоплазмой
- Через погано просмажене м'ясо і ковбасні вироби, які не пройшли достатню термічну обробку, через воду.
- Через предмети і грунт, забруднені котячими фекаліями (наприклад, під час посадки рослин або догляду за грядками в саду). Кал тварини стає заразним на третю добу після дозрівання цист збудника.
- Попадання токсоплазми в організм плоду шляхом трансплацентарной передачі від матері з гострою токсоплазмової інфекцією.
- Інфікування на грунті недотримання елементарних правил особистої гігієни (відсутність ретельної і регулярного прибирання в будинку, прибирання котячих туалетів без рукавичок, неякісне обробка рук деззасобами після збирання котячого лотка).
Особливості інфікування вагітних жінок
Якщо збудник токсоплазмозу проникає в організм майбутньої мами вперше, ризик зараження плода дуже високий. У разі, коли жінка була інфікована до того, як завагітніла, захисні сили її організму надійно захистять малюка від паразита при повторному його проникненні.
Чим раніше стався контакт вагітної з патогенним мікроорганізмом, тим менше ризик вродженого токсоплазмозу у дитини. При інфікуванні майбутньої мами на пізніх термінах вагітності, в III триместрі, ймовірність вродженого захворювання становить понад 85%. Зараження жінки в I триместрі є небезпечним для плода всього в 10-25% випадків. Правда, токсоплазмоз в більшій половині з цього числа переноситься дуже важко. Інфікування майбутнього малюка токсоплазмой практично виключено, якщо мама перенесла захворювання задовго до вагітності.
Наслідки токсоплазмозу для плода
При виявленні захворювання у вагітної враховують симптоматику хвороби і результати лабораторно-інструментальних методів діагностики.
Аналізи для визначення наявності токсоплазми в організмі при вагітності:
- Ніф (реакція непрямої імунофлуоресценції);
- РСК (реакція зв'язування комплементу);
- ІФА (імуноферментний аналіз).
Ніф можна відзначити, починаючи з першого тижня інфікування. Максимальними показники стають через 2-4 місяці з моменту зараження і, якщо токсоплазмоз хронічний, залишаються такими протягом довгого часу.
РСК є позитивною вже з 14 дня, максимуму досягає через 2-4 місяці захворювання. По закінченню більшого періоду часу показники реакції стають негативними або слабко виражені - діагностика хронічних і прихованих форм токсоплазмозу ускладнюється.
Найбільш пильну увагу звертають на дані аналізу крові шляхом ІФА: він виявляє наявність імуноглобулінів IgM і IgG, за допомогою яких розрізняють всі форми захворювання.
В якості додаткового способу підтвердження захворювання використовують алергічну шкірну пробу з токсоплазміном. Вона показує позитивні результати через один або два місяці. Позитивну реакцію на токсоплазмін визначають загальної реакції організму, збільшенням папули в діаметрі, її хворобливості, збільшення лімфовузлів.
Загальний аналіз крові зараженого паразитом людини показує зниження числа лімфоцитів - лейкопенію.
Інструментальні методи діагностики токсоплазмозу:
- рентген - визначає наявність внутрімозкових кальціфікатних утворень в тім'яної, лобної, потиличної або скроневих долях головного мозку. Крім того, подібні утворення можуть формуватися в м'язах;
- діагностика очного дна - виявляє зміни у вигляді рубців. Це перша ознака хориоретинита;
- біопсія лімфовузлів - дозволяє відрізнити токсоплазму від інших паразитів.
Лікування токсоплазмозу у майбутніх мам
Найбільш дієвими вважають препарати, діючою речовиною яких є піриметамін, і сульфаніламідні медикаменти - вони знижують здатність ферментів паразита синтезувати фолієву кислоту в його організмі.
Як досить ефективним засобом зарекомендували себе макролідні препарати, які припиняють синтез білка в організмі токсоплазми.
При прихованій формі захворювання, коли дані проб позитивні, а симптомів немає, лікування не проводять. При інфікуванні в період I триместру небезпека токсоплазмозу невисока, але вагітної в будь-якому випадку надають можливість перервати вагітність, щоб уникнути можливого важкого ураження плода.
Якщо жінка наполягає на збереженні вагітності, проводять терапію на основі спирамицина. З початку II триместру призначають комбінацію препаратів піріметаміну і сульфаніламідів, прийом якої чергують з курсами спіраміцину. Цього лікування дотримуються всю вагітність, але за 2 тижні до передбачуваних пологів сульфаніламідні ліки скасовують. Щоб уникнути побічних ефектів з боку піріметаміну і сульфаніламідів (вони можуть пригнічувати функцію кісткового мозку), приймають фолієву кислоту.
Щоб не було токсоплазмозу у майбутніх мам
- М'ясо і м'ясні вироби підлягають самої ретельній термічній обробці.
- Салати і фрукти слід промивати великою кількістю кип'яченої води.
- Кішку краще годувати консервованим або сухим кормом. Лоток тваринного чистять кожен день, процедуру завершують тим, що ошпарюють його окропом. Прибиранням краще займатися в рукавичках і частіше мити руки з милом.
- При появі будь-яких підозрілих симптомів (наприклад, припухання лімфовузлів) вагітної потрібно відразу звернутися до лікаря.
- За інфікованою дитиною, народженою від жінки з достовірно встановленим первинним токсоплазмозом під час вагітності, здоров'я якого в порядку, спостерігають до досягнення нею 10 років.
