Проведене данськими вченими популяційні дослідження виявило зв'язок між прийомом гормональних протизаплідних засобів і підвищеним ризиком розвитку гліоми у дівчат.
зміст
Згідно зі звітом, опублікованим в Британському журналі
клінічної фармакології, тривале використання гормональних контрацептивів
збільшує ризик розвитку гліоми головного мозку майже в два рази.
Давно відомо, що вживання гормональних
протизаплідних засобів може сприяти розвитку деяких видів раку,
проте зв'язок між їх прийомом і розвитком пухлин ЦНС була досліджена недостатньо.
Під час проведення дослідження Девід Гейст (доктор медицини, лікар лікарні
Оденского університету і університету Південної Данії) з колегами звернулися до
медичними картками пацієнток-данців у віці від 15 до 49 років, у яких в
період з 2000 по 2009 роки була діагностована гліома. Крім цього, були вивчені
архіви медичних рецептів на гормональні препарати, виписані в період з
1995 по 2009 роки.
У дослідженні взяли участь 317 жінок з
діагностованою гліомою і 2 126 жінок контрольної групи — приблизно
одного віку, з рівною кількістю пологів в анамнезі і однаковим рівнем
освіти.
Було встановлено, що у жінок, що приймали гормональні
протизаплідні препарати на момент дослідження або незадовго до нього, ризик
розвитку гліоми вище, ніж у жінок, що приймали їх у минулому. До групи підвищеного
ризику були віднесені жінки, які беруть чисто прогестинові препарати (міні-пили),
однак жінки, які беруть естроген-прогестинові контрацептиви, також були віднесені
до групи ризику по розвитку гліоми головного мозку.
Доктор Бріттані Чарльтон (доктор наук, науковий співробітник з
вченим ступенем в Бостонській дитячій лікарні і Гарвардської медичної школи)
впевнена, що для правильної оцінки всіх ризиків, пов'язаних із застосуванням
гормональних контрацептивів, слід збирати детальну інформацію про пацієнток
і спостерігати їх протягом тривалого періоду, адже з плином часу медичні
препарати змінюються. Так, в сучасних препаратах змінився зміст
естрогену, в них з'явився прогестерон, змінилися схеми прийому, стали
застосовуватися гормональні внутрішньоматкові контрацептиви.
Доктор Кейтелін Іган з Онкологічного центру в Тампі (штат
Флорида) вважає, що до плюсів дослідження можна віднести охоплення великої частини
населення і отримання інформації про застосування оральних контрацептивів з
медичних карт, а не зі слів пацієнток. До мінусів — то, що в ньому
взяли участь відносно мало жінок з діагностованою гліомою; то, що автори
дослідження не мали доступу до такої значущої інформації, як індекс маси
тіла, тому результати дослідження вимагають подальшого підтвердження.
Найбільш відомі ускладнення при прийомі гормональних
контрацептивів комбінованої дії — венозні і артеріальні тромбози і
певні види раку, в тому числі рак грудей і рак шийки матки. Однак при
цьому застосування цих препаратів сприяє зниженню ризику раку яєчників,
ендометріального раку і раку товстої кишки. Крім цього, КОК застосовують для
лікування важких менструальних кровотеч, дисменореї, гірсутизму і
підліткових вугрів. В цілому застосування гормональних контрацептивів збільшує
середню тривалість життя. Керівник дослідження доктор Девід Гейст
стверджує, що користь від використання гормональних контрацептивів істотно
переважує виявлені ризики.
