Холецистит - хвороба століття

• захворювання органів шлунково-кишкового тракту
• наявність паразитів (лямблій, аскарид)
• травми жовчного міхура і печінки
• наявність вогнищ хронічної інфекції
• порушення імунного статусу
• часті закрепи
• нерегулярне харчування
• часті переїдання
• малорухливий спосіб життя
• вагітність

Збудниками захворювання в більшості випадків є мікроби (кишкова паличка, стрептококи, ентерококи, стафілококи), які потрапляють в жовчний міхур з кишечника по жовчовивідних протоках. Виникненню і розвитку захворювання сприяють: гастрит (знижується секреторна активність шлунка), жовчнокам'яна хвороба (порушується відтік жовчі), дискінезія (порушення рухової активності жовчного міхура і жовчовивідних шляхів) і т.д.

Попадання мікробів в жовчний міхур може відбуватися не тільки через кишечник, але і з током крові або лімфи.

Основні симптоми захворювання

За характером перебігу захворювання розрізняють гострий і хронічний холецистит.

Хронічний холецистит підрозділяють на:

• калькульозний (з утворенням каменів в жовчному міхурі)
• акалькулезний (без утворення каменів)

При запаленні жовчного міхура утворення каменів вказує на зміни фізико-хімічних властивостей жовчі міхура, які сталися через хронічного запального процесу.

Гостра форма захворювання може розвинутися після:

• прийому жирних страв (як правило через 2-4 години)
• фізичних навантажень
• стресів

Першим симптомом хвороби є біль, яка виникає в області правого підребер'я і віддає в подложечную область, плече і праву лопатку. З плином часу біль стає все сильніше.

Інші симптоми:

• висока температура тіла (у важких випадках до 40С)
• озноб
• здуття живота
• тяжкість під ложечкою
• відрижка
• нудота блювота
• жовтяниця

Клінічний аналіз крові показує підвищена кількість лейкоцитів. Напад гострого холециститу може тривати протягом декількох днів, тому краще відразу звернутися до лікаря при появі перших симптомів. До приїзду фахівця не можна приймати ніяких лікарських засобів або використовувати грілки, в іншому випадку можливі серйозні ускладнення.

Найчастіше хронічна форма захворювання розвивається після гострої. Нерідко захворювання протікає на тлі інших хвороб шлунково-кишкового тракту.

При хронічній формі захворювання спостерігається:

• тупий біль в правому підребер'ї (виникає після прийому жирної їжі)
• відчуття тяжкості в верхніх відділах живота
• відчуття гіркоти у роті
• здуття живота
• нудота
• відрижка
• запор

При хронічному холециститі відбувається порушення травлення і всмоктування жирів, що призводить до розвитку ентеральної недостатності, дисбактеріозу, загострення хронічних захворювань кишечника.

лікування холециститу

Лікування холециститу починається з застосування лікарських препаратів, які полегшують стан хворого, якщо вони не надали належного ефекту або були виявлені камені в жовчному міхурі, то пацієнта готують до операції.

Лікування холециститу призначається тільки після проведення необхідних обстежень. Для діагностики запалення жовчного міхура застосовують такі методи досліджень:

• загальний аналіз крові
• біохімічний аналіз крові
• аналізу дуоденального вмісту
• УЗД органів черевної порожнини
• холецистографія
• термографія
• фіброгастродуоденографія
• діагностична лапароскопія
• томографія та ін.

При гострій формі захворювання показано:

• проведення дезінтоксикаційної терапії
• застосування препаратів, що пригнічують секрецію шлунка
• застосування антибіотиків і знеболюючих препаратів
• голод
• постільний режим

При хронічній формі захворювання призначають:

• дотримання дієти (повністю виключається жирна їжа)
• споживання мінеральної води
• антибіотики широкого спектру і спазмолітики (під час загострень)
• жовчогінні засоби (вони стимулюють секрецію жовчі)
• засоби, що підвищують тонус жовчного міхура
• комплекс вітамінів (групи В), аскорбінову кислоту, есенціале, карсил

Лікування холециститу (хронічного) має проходити під контролем лікаря, всім пацієнтам, що страждають цим захворюванням, слід проходити профілактичні огляди 2 рази на рік.