прояви лептоспірозу

зміст

  • Лептоспіроз, прояви лептоспірозу
  • Як проводиться обстеження і лікування лептоспірозу



  • Лептоспіроз, прояви лептоспірозу

    Лептоспіроз - інфекційне захворювання, що викликається бактеріями роду
    лептоспіра; характеризується ураженням печінки, нирок, оболонок головного мозку. Лептоспіра - спіральні поодинокі бактерії з вигнутими кінцями; вид представлений
    більше 100 варіантами. Лептоспіроз поширений повсюдно. Основний резервуар лептоспірозу - дикі і домашні
    (Свині, велика рогата худоба) тварини. Людина заражається лептоспірозом при проведенні сільськогосподарських робіт; рідше при контактах
    з тваринами і через харчові продукти. Пік захворюваності на лептоспіроз припадає на теплий сезон (травень-вересень).

    прояви лептоспірозу
    Безжовтянична форма лептоспірозу: інкубаційний період - 5-12 діб,
    різкий підйом температури тіла до 39-40°С, м'язовий та головний біль,
    кон'юнктивіт, почервоніння склер і особи. На 3-5 добу можлива поява
    яскраво-рожевого висипу на кінцівках і тулубі. Можливі нудота, блювання
    (Іноді з кров'ю), болі в животі. У деяких випадках відзначають
    двустадийному перебіг захворювання - в першій домінують грипоподібні
    прояви; для другої (через кілька діб або тижнів) характерна
    типова клініка безжовтяничну лептоспірозу. прогноз безжовтяничну
    лептоспірозу сприятливий. Ускладнення безжовтяничну лептоспірозу -
    запалення нирок, легенів, очей.

    Жовтяничний лептоспіроз (хвороба Васильєва-Вейля) - найбільш злоякісна
    форма лептоспірозу. Інкубаційний період - 2-19 діб (в середньому 7-13 діб). Жовтяничний лептоспіроз починається
    гостро, температура тіла підвищується до 39-40°З. Лихоманка тримається 5-7 діб і
    потім знижується до нормальних величин. Одночасно з падінням температури тіла
    (Іноді з 2-4 дня захворювання) з'являється жовтяничне фарбування шкіри і слизових
    оболонок.

    Приблизно у 30% хворих спостерігають повторний, зазвичай укорочений, підйом
    температури тіла (другий тиждень хвороби); на початку 2 тижні жовтяниця стає
    інтенсивнішою. Присутні м'язові і головні болі, кон'юнктивіт, нудота, блювота (часто
    з кров'ю) і болю в животі. Можуть бути герпетичні висипання на обличчі. Практично у всіх
    хворих виявляють збільшення печінки і селезінки. У сприятливих випадках з кінця
    другого тижня і протягом наступних 5-6 тижнів настає поступове одужання.
    Ускладнення жовтяничного лептоспірозу: ураження органів зору - парези зовнішніх м'язів очей, райдужки,
    запалення очного нерва. Одужання супроводжується виробленням
    стійкого імунітету.



    Як проводиться обстеження і лікування лептоспірозу

    Мікроскопія крові найбільш ефективна в перші дні захворювання.

    Реакцію лізису з сироваткою пацієнта і стандартним набором мікроорганізмів
    проводять на 2-3-му тижні захворювання. Через тиждень необхідно повторити реакції
    для виявлення наростання титрів антитіл.

    Лікування лептоспірозу:

    • Постільний режим, молочно-рослинна дієта.
    • Антибіотики: пеніцилін 6-12 млн ОД / добу в / в або амоксицилін по
      500 мг всередину кожні 6 годин - протягом 5-7 днів.
    • У групах населення, найбільш схильних до зараження, проводять вакцинацію
      вакциною, що втричі з тижневими інтервалами.