Як передається оперізуючий лишай. Причини розвитку захворювання, симптоми і лікування оперізуючого лишаю. Чим небезпечний оперізуючий герпес, можливі ускладнення.
зміст
- причини
розвитку оперізувального лишаю - симптоми
і ускладнення оперізувального лишаю - діагностика
і лікування оперізуючого лишаю
оперізуючий лишай — заразне шкірне захворювання,
збудником якого є вірус герпесу. Вважається, що після того, як
дитина перехворіє на вітрянку, вірус в його організмі переходить в латентний
стан і може активізуватися набагато пізніше при збігу ряду
несприятливих чинників. Залежно від тяжкості захворювання лікування може
проводитися стаціонарно або амбулаторно.
оперізуючий лишай — інфекційне захворювання вірусної
природи, яке проявляється згрупованими везикулярним шкірними висипаннями
на еритематозному отечном тлі. Висипання зазвичай носять обмежений
характер і вражають одну сторону тіла, розташовуючись по ходу гілочок шкірного
нерва. Можуть супроводжуватися тривалими невралгіями.
причини
розвитку оперізувального лишаю
Збудником захворювання є вірус varicella-zoster,
що належить до сімейства Herpes viridae і здатний викликати 2 патології з
різної клінічною картиною: вітряну віспу і оперізуючий герпес. він чутливий
до високих температур, ультрафіолетового опромінення і дезінфікуючих
засобам, але добре переносить низькі температури і зберігає життєздатність
навіть після заморожування.
механізм
розвитку оперізувального герпесу
Вірус здатний вражати клітини епітеліальної і
сполучної тканини, а також клітини периферичної та центральної нервової
системи. Його механізм реактивації до кінця не вивчений. Вважається, що у
людини, який переніс вітряну віспу в дитячому віці, вірус проникає в
нервові клітини і переходить у латентний стан, ніяк не проявляючи себе. може
активізуватися через десятки років в результаті ослаблення клітинного
імунітету і виходити з нервових клітин, просуваючись по їх аксонах. досягнувши
закінчення нерва, вірус провокує розвиток інфекційного процесу.
шляхи
зараження
Існує три шляхи передачі оперізуючого лишаю:
- повітряно-крапельний;
- контактно-побутовий;
- трансплацентарний.
Захворювання вражає найчастіше пацієнтів з діагнозом «лімфогранулематоз»
або «лейкоз», хворих після проходження хіміотерапії або тривалого прийому
імунодепресантів і кортикостероїдів. Спровокувати розвиток оперізуючого
позбавляючи може ряд захворювань: пневмонія, туберкульоз, сифіліс, менінгіт, грип,
сепсис, онкологічні захворювання та ВІЛ-інфекція. Ризик виникнення патології
підвищується також після отруєння миш'яком, ртуттю або алкоголем.
симптоми
і ускладнення оперізувального лишаю
На ранніх стадіях з'являється нездужання, трохи пізніше
спостерігається підвищення температури і прояв болів різної інтенсивності по
ходу гілок ураженого нерва. Незабаром на цьому місці утворюються невеликі
вузлики, які через 3-4 дня перероджуються в бульбашки з серозним вмістом.
Приблизно через тиждень вони висихають, перетворюються в жовто-коричневі кірки і по
закінчення 7-10 днів відторгаються, залишаючи проходить з часом пігментацію на
шкірі. Захворювання супроводжується тупим або пекучим болем, різної по
тривалості. У перехворілих оперізувальний лишай виробляється стійкий
імунітет, тому рецидивів не буває.
чим
небезпечний лишай
Більшість пацієнтів повністю видужує через
невеликий проміжок часу. Але в деяких випадках можливе збереження в
Протягом декількох місяців і навіть років невралгічних симптомів, що залежать від
локалізації висипань. При виникненні герпесу на голові або особі можливо
ураження підшкірних нервів і розвиток сильного больового синдрому. іноді
захворювання здатне провокувати поразку лицьових нервів, рогівки ока,
викликати порушення слуху і односторонній параліч. В особливо важких випадках лишай
провокує розвиток менінгіту, енцефаліту, гострої мієлопатії і злоякісних
новоутворень.
діагностика
і лікування оперізуючого лишаю
Діагноз ставиться на підставі клінічної картини
захворювання, лабораторна діагностика зазвичай не проводиться. В деяких випадках
береться на обстеження вміст везикул або шматочки уражених тканин.
Оскільки шкірні захворювання можуть бути єдиним проявом, що вказує
на СНІД, хворі в обов'язковому порядку здають аналіз крові на ВІЛ. при розвитку
інтоксикації, сильних болів і лихоманки призначається серологічна діагностика.
Методика
лікування
Пацієнти з тяжкою формою захворювання госпіталізуються в
стаціонар. При проведенні лікування в амбулаторних умовах призначаються
ліки, купирующие больовий синдром, і противірусні препарати, що попереджають
вторинне інфікування через вміст везикул. Для зняття болю застосовуються
нестероїдні протизапальні засоби, гангліоблокатори
і анальгетики. Паралельно призначаються імуномодулюючі засоби для
підвищення імунної стійкості організму. Можуть застосовуватися методи
фізіотерапевтичного лікування, плазмаферез, рефлексотерапія і акупунктура.
Двічі в день бульбашки змащуються спеціальними аніліновими барвниками, і на
уражену ділянку накладається пов'язка, просочена противірусними мазями.
