Що таке лістеріоз? Які шляхи зараження? Як проводиться діагностика і лікування лістеріозу? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Лістеріоз, шляхи зараження
Лістеріоз - це інфекційне захворювання викликається бацилою з назвою листерия. природним «резервуаром» інфекції служать гризуни, а також деякі домашні тварини.
Основних шляхів зараження два:
аліментарний (т.е. мікроби потрапляють в організм людини з їжею, ними ж забрудненої);
- внутрішньоутробний (вроджений лістеріоз).
У розвитку інфекції велику роль відіграє стан імунної системи людини. Важливо відзначити, однак, що серед різних форм лістеріозу
спеціально виділяють «лістеріоз вагітних». Обстеження великої кількості
жінок - матерів дітей з вродженим лістеріозом показало, по-перше,
що у більшості з них під час вагітності не було типових
проявів лістеріозної інфекції, а по-друге, що
далеко не всяке бактеріоносійство призводить до внутрішньоутробного
інфікування плода.
При зараженні плода під час вагітності, як
правило, розвивається гострий хоріоамніоніт, що приводить до мертвонародження
або передчасних пологів, інфекційного ураження багатьох органів і
систем плода. При зараженні новонародженого під час пологів ознаки
вродженого лістеріозу проявляються через 1-2 тижні
після пологів. Хвороба нерідко протікає досить важко, лістерії можуть
обумовити бронхопневмонию, збільшення печінки, жовтяницю і інші
серйозні захворювання і симптоми.
Діагностика та лікування лістеріозу
Тому виключно важлива рання діагностика цього достатньо
підступного захворювання. У яких же випадках майбутньої матері варто
насторожитися? При часто повторюваних ангінах, запаленні яєчників,
шийки матки, при наявності в минулому кількох викиднів або
мертвонароджень. Якщо жінка вагітна, до перерахованих показниками
можна додати і патологічне протягом вагітності.
При гострих формах лістеріозу призначають антибіотики
тетрациклінової групи (тетрациклін по 0,250,4 г через 6 год) протягом
усього гарячкового періоду і ще 5-7 днів, пеніцилін (по 400 000 ОД
через 4 год), еритроміцин (по 0,25 г через 6 год). Більш ефективно
поєднання ампіциліну з гентаміцином або пеніциліну з тобраміцином
(Гентаміцин і тобраміцин майже не проникають через гематоенцефалічний
бар'єр, тому при нервових формах лістеріозу їх не призначають). При важких формах лістеріозу етіотропну терапію продовжують до 1421 дня нормальної температури. При лістеріозі вагітних тетрациклін не призначають (небезпека тератогенної впливу), рекомендується пеніціллінотерапія.
Прогноз несприятливий у дітей до 1-го року і у дорослих старше 60
років, а також у осіб з важкими супутніми захворюваннями (рак, СНІД і
ін.). У вагітних лістеріоз може призвести до тяжких
поразок плода. Після лістеріозного менінгоенцефалітів можуть бути
стійкі резидуальних явища з боку центральної нервової системи (центральної нервової системи).