При будь-яких атаксіях важливою ланкою лікування є лікувальна гімнастика, яка спрямована на тренування координації рухів. Регулярне виконання вправ допомагає набагато поліпшити стан людини. Детальніше про гімнастику при атаксії читайте в статті.
зміст
Вправи для поліпшення координації рухів
Для поліпшення координації рухів використовуються вправи з виключенням (фіксацією) одного або двох суглобів з рухового акту. Наприклад, якщо необхідно узгодити руху в лучезапястном, ліктьовому і плечовому суглобах (особливо при порушенні чутливості до рухів, то доцільно «замкнути» ліктьовий суглоб лонгетой і провести дію без його участі. Наприклад, в дії «взяти предмет з підлоги і покласти на полицю вище рівня голови», захоплення буде здійснено суглобами кисті, а перенесення предмета - рухами плечового суглоба.
Ще більш ефективно якесь цілеспрямована дія в цьому положенні. Наприклад, взяти витягнутою рукою ключ, вставити в свердловину і відкрити - закрити замок. Ця дія може бути виконано завдяки руху тільки в плечовому і променезап'ястковому суглобах. Надалі, змінюючи цю вправу, можна зменшити жорсткість фіксації ліктьового суглоба (наприклад, накладенням восьми-подібної пов'язки), щоб він поступово і з більшою часткою участі включався в виконання перерахованих дій.
Аналогічне вправу можна рекомендувати і для ніг. Вимкнення колінного суглоба з акту ходьби спочатку сильно заважає, проте веде до більшої узгодженості рухів в тазостегновому і гомілковостопному суглобах, а подальше поступове зняття жорсткої фіксації робить ходьбу правильнішою.
Вправи для зменшення тремтіння рук
Зменшення тремтіння рук, часто виникає при атаксії, домагаються різними вправами. Найчастіше для боротьби з тремтінням використовують вправи з коротким («миттєвим») Способом впливу (удар, ривок, стрибок, клацання). Всі ці дії змінюють звичний ритм тремтіння і тим самим збільшують можливість боротьби з ним. Крім того, подібні короткі дії можуть бути досить ефективними для виконання необхідного побутового досвіду, який з-за тремору був хворому недоступний. Наливання води в стакан, перевертання сторінок, користування застібкою-блискавкою будуть набагато ефективніше при «ривковий», швидкому виконанні.
Вправи при вестибулярної атаксії
Цей комплекс вправ корисний при статичної атаксії, що виникає при ураженні вестибулярного апарату, коли людина страждає запамороченням, через що йому важко утримувати рівновагу. При тренуванні рівноваги застосовують такі прийоми:
- збільшення площі опори (ноги на ширині або ширше плечей);
- зменшення площі опори (ступні щільно разом);
- додаткова опора (бруси, козелки, тростини);
- гімнастика для очей (особливо при запамороченні);
- вправи «сбивающего» характеру (додатковий вантаж, поштовхи або «притягання»);
- вправи з виключенням певних органів чуття (стояння, ходьба з закритими очима або в темних окулярах, в навушниках, в воді, у взутті зі надтовсте підошвою);
- вправи зі зміненим малюнком нормального руху (стояння і ходьба на нерівній площині, пересування спиною або боком вперед, ходьба по трафарету: сліди, лінії, орієнтири, стояння і ходьба на «високих» платформах;
- поєднання всіх перерахованих вище вправ з гімнастикою для очей.
Перераховані вправи не вимагають пояснення, за винятком гімнастики для очей. Вона складається з наступних вправ:
- фіксація очима нерухомої точки з повільними поворотами і нахилами голови (не припиняючи фіксації цієї точки), виконується у всіх трьох вихідних положеннях (лежачи, сидячи, стоячи), а також при ходьбі;
- рухи очима в різних, обумовлених заздалегідь напрямках при нерухомій голові; напрямки підбирають в залежності від початкового положення.
Ці вправи проводять короткочасно, але часто повторюючи. Вони рекомендуються хворим для багаторазових самостійних занять.