Що являють собою галюцинації, і які типи їх розрізняють? Які основні ознаки появи галюцинацій у хворого? Які особливості зорових галюцинацій? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете в статті.
зміст
питання №1. Що являють собою галюцинації, і які типи їх розрізняють?
питання №2. Які основні ознаки появи галюцинацій у хворого?
Частіше за інших спостерігаються різноманітні слухові галюцинації. Хворі чують дзвінки, стукіт, окремі неясні звуки, слова, фрази, розмови одного або декількох осіб. Голоси бувають гучні і тихі, знайомі і незнайомі, зміст їх частіше неприємно для хворого: вони лають його, загрожують, змовляються покарати чи заподіяти будь-якої шкоди хворому або його близьким. Нерідко слухові галюцинації бувають імперативними (наказує), і часто хворий їм беззастережно підпорядковується.
При галюцинаціях всі спроби довести хворому хибність його тверджень закінчуються безрезультатно.
В ізольованому вигляді галюцинації зустрічаються порівняно рідко. Зазвичай вони є складовою частиною різних психопатологічних синдромів, найчастіше, поєднуючись з різними формами марення. Поява галюцинацій, особливо на початку захворювання, зазвичай вражає хворого, супроводжується різким порушенням, страхом, тривогою, що викликає необхідність надання невідкладної терапії.
питання №3. Які особливості зорових галюцинацій?
Зорові галюцинації різноманітні: від бачення іскор, диму, полум'я до більш складних, коли перед очима хворого розгортаються барвисті картини війни, пожежі, повені та ін. Зорові галюцинації можуть бути застиглими, нерухомими або, навпаки, постійно змінюваними, як на сцені або в кіно. Зміст їх переважно неприємне, лише в деяких випадках зорові галюцинації викликають у хворого почуття задоволення.
питання №4. Які особливості смакових галюцинацій?
Смакові галюцинації зазвичай співіснують з нюховими: хворі відчувають запахи гнилі, випорожнень, гною, їжа набуває огидний смак.
питання №5. Які особливості галюцинацій загального почуття?
При галюцинаціях загального почуття (або, як їх інакше називають, тілесних галюцинаціях) хворі відчувають неприємні відчуття в різних частинах тіла: їм здається, що їх колють, щипають, пропускають електричний струм і т. п.
питання №6. Як здійснюється долікарська допомога хворим?
Долікарська допомога повинна забезпечити безпеку хворого і оточуючих, запобігти небезпечні дії, викликані страхом, тривогою, збудженням. Тому заходи з нагляду за хворим набувають першорядного значення, особливо при гострому галлюцинаторном стані.
Для зменшення збудження вводять аміназин (2-4 мл 2,5% розчину) або тизерцин (2-4 мл 2,5% розчину) внутрішньом'язово або ці ж препарати всередину по 100-200 мг на добу. При продовженні застосування аміназину або тизерцина, дози яких можуть бути підвищені за призначенням лікаря до 300-400-нг на добу, їх поєднують з препаратами, вибірково діють на галюцинації: тріфтазін до 20-40 мг на добу, або галоперидол до 15-25 мг на добу, або триседил до 10-15 мг на добу внутрішньом'язово або всередину в тих же або кілька вищих дозах, або етаперазин до 60-70 мг на добу.
Крім нагляду за хворими медсестра стежить за виконанням ними гігієнічних заходів, в разі відмови пацієнта від їжі застосовує годування через зонд. Медсестра також повинна ретельно стежити за тим, чи приймає хворий ліки, оглядаючи порожнину рота хворого після дачі йому медикаментів.
