Симптоми запалення трійчастого нерва, що таке тригеминальная невралгія і що робити при невриті трійчастого нерва. Методи діагностики та лікування за показаннями стоматологів і неврологів.
зміст
Трійчастий нерв забезпечує чутливість обличчя і поширюється до області зубів. Невралгія (запалення, неврит) лицевого нерва — тригеминальная невралгія — широко поширене захворювання, що супроводжується відчуттям болю по ходу його гілок і втратою чутливості (неповний і повний параліч). Причиною запалення в основному є здавлення трійчастого нерва. Невралгію трійчастого нерва можна переплутати з дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба, дентальної плексалгія і невралгією язикоглоткового нерва. Щоб уникнути подібних помилок, розберемося докладніше з симптомами тригемінальної невралгії.
Виділяють справжнє і вторинне запалення трійчастого нерва. Істинне запалення виникає через здавлювання трійчастого нерва або порушення кровопостачання і є самостійним захворюванням. Вторинний неврит розвивається на грунті основного захворювання (наприклад, пухлини або інфекції). Запалюватися може як одна гілка нерва, так і дві і три. Невралгія зачіпає або одну половину, або все обличчя цілком.
Ознаки невралгії трійчастого нерва
До основних симптомів невралгії трійчастого нерва відносяться:
- стріляли біль. Основні місця їх поширення: нижню повіку, верхня губа, ясна та зуби верхньої щелепи, крило носа.
- Нервовий тик лицьових м'язів.
- Гіперсалівація і сльозотеча.
- Судоми жувальних м'язів.
- Виділення з носа.
Біль при тригемінальної невралгії буває характерною і нехарактерною. перша — сильна, часто приступообразная і неоднорідна. Друга триває протягом періоду запалення і поширюється на більшу площу, але вона порівняно не сильна. Болі при невриті можуть виникати при щонайменшому дотику до обличчя (при голінні, чищенні зубів і вмивання), пережовуванні їжі, зміні погодних умов і навіть під час сміху.
Діагностика і лікування невриту трійчастого нерва
Для проведення результативної діагностики варто звернутися до невролога. У нього можна отримати направлення на магнітно-резонансну томографію (МРТ), електроміографії (ЕМГ) і електронейрографія (Енг). МРТ допоможе виявити наявність або відсутність пухлини і множинного склерозу. ЕМГ і Енг визначають наявність впливу безпосередньо на трійчастий нерв.
План лікування повинен скласти лікуючий невролог: вилікувати цю недугу надзвичайно складно і вдається не завжди. У план призначуваних лікарських препаратів часто включаються антигістамінні (знімають запалення), кошти від судом, спазмолітики, судинорозширювальні, ненаркотичні анальгетики, лідокаіновий мазь, вітаміни групи В і біостимулятори.
Фізіотерапія, що призначається при невриті трійчастого нерва:
- новокаїнові і спиртові блокади (при важких формах);
- електрофорез;
- рентгенотерапія;
- електростимуляція (черезшкірна);
- транскраніальне знеболювання;
- опромінення ультрафіолетом.
Крім консервативного лікування, існує хірургічне втручання. Воно може бути черезшкірним і краніотоміческім. Мікросудинна декомпресія корінця трійчастого нерва — найбільш поширений метод хірургічної терапії. Це далеко не проста операція і має обмеження: похилий вік і пацієнти з проблемами головного мозку.
Профілактика тригемінальної невралгії
Профілактика запалення трійчастого нерва полягає в своєчасному лікуванні захворювань носових пазух. Особливої уваги потребує вся зубочелюстная система, тому необхідно стежити за станом зубів. Переохолодження легко може спровокувати трігемінальную невралгію. Потрібно по можливості уникати травм, інфекцій і намагатися дотримуватися здоровий спосіб життя.
