Міастенія - хвороба підступна і небезпечна. Підступна - тому, що ховається за симптомами загальної слабкості і втоми, на які в початковій стадії часто не звертають уваги. Небезпечна - тому, що може привести до дуже серйозних наслідків. Що ж потрібно знати про цю хворобу? Детальніше в статті.
зміст
Міастенія - це нервово-м'язове захворювання, що виявляється постійною м'язовою слабкістю і стомлюваністю, які посилюються після фізичного навантаження і зменшуються після відпочинку.У сироватці крові хворих на міастенію є антитіла до білку скелетних м'язів, епітеліальних клітин вилочкової залози і рецепторів, що виробляють ацетилхолін (речовина, за допомогою якого передається нервове збудження), що є ознакою аутоімунної агресії - вироблення антитіл до власних тканин (в нормі антитіла виробляються для захисту від зовнішніх впливів; Склеюючись з антигеном, наприклад, з бактеріями або вірусами, вони випадають в осад і виводяться з організму).
При міастенії часто виявляється розростання або різні пухлини вилочкової залози, яка відповідає за формування і розвиток клітинного імунітету. Міастенія може проявлятися не відразу, провокуючими факторами є стреси, простудні захворювання, порушення імунітету, високі фізичні навантаження і т.д.
Перебіг захворювання частіше підгострий або хронічний. З'являються окорухові розлади у вигляді опущення століття (птоз), двоїння в очах (диплопія), порушення з боку м'язів глотки і гортані (утруднення ковтання, порушення голосу і мови), загальної слабкості та втоми. При цьому проявляється феномен поширеного м'язового стомлення під час м'язової навантаження, який проходить під час відпочинку.
Одним із симптомів може бути порушення діяльності ендокринних залоз: підвищена функція щитовидної залози, недостатність надниркових залоз, що в свою чергу може викликати недолік в організмі калію, який необхідний для роботи м'яза серця - з'являються серцево-судинні порушення.
У дитячому віці міастенія може протікати у вигляді вродженої, ранньої дитячої та ювенільної форм.
Вроджена форма проявляється слабким ворушінням плода, після народження - слабким криком, утрудненням смоктання і ковтання. Через 4-6 тижнів всі ці явища зникають. Рання дитяча форма характеризується м'яким перебігом і переважно місцевими симптомами (ураження однієї групи м'язів). Ювенільний форма починається в 11-16 років і проявляється загальними розладами.
міастенічні криз
Під впливом різних зовнішніх впливів (інфекції, фізичні навантаження, стреси), порушень з боку ендокринної системи може настати різке погіршення стану - міастенічний криз. Криз проявляється швидким поширенням міастенічних розладів з вираженими порушеннями з боку окорухових м'язів, м'язів глотки і гортані. Хворі не можуть ковтати не тільки їжу, але й слину, з'являються утруднення дихання, стан тривоги, що змінюються апатією. Іноді за 10-20 хвилин може розвинутися важкий стан з втратою свідомості.
- типові прояви міастенії;
- фармакологічний тест, коли на тлі введення прозерину (пригнічує діяльність ферменту, що руйнує ацетилхолін) різко поліпшується стан хворого;
- стан нервово-м'язової передачі, яке перевіряється за допомогою спеціального методу функціональної діагностики - електроміографії;
- імунологічних лабораторних досліджень (визначається титр антитіл до ацетилхолінових рецепторів і до білка м'язів).
При прогресуючій формі міастенії проводиться оперативне лікування - видаляється вилочкова залоза. Кращі результати бувають в тому випадку, якщо операція була проведена в перші три роки після початку захворювання.
