Не ходи взимку з непокритою головою, не сиди під кондиціонером - знайомі поради, що викликають, як правило, тільки глузливу посмішку. І як з'ясовується даремно, в результаті непослуху - неврит, багатоликий, болючий і не так-то легко піддається лікуванню.
зміст
- мононеврити, коли страждає якийсь один нерв (найчастіші з них: неврити лицьового нерва, трійчастого, сідничного - ішіас);
- поліневрити, коли йде множинне ураження нервів, наприклад, міжреберних.
За зовнішнім симптомів неврити відрізняються один від одного (що нерідко створює труднощі в постановці діагнозу), але мають загальну «вихідну точку» - це наслідки інфекції, яка бродить по організму. Причому периферична нервова система чутлива до будь-яких запальних інфекцій. Збудником невриту можуть бути:
- бактерії на тлі перенесених бронхітів, ангін, отитів, пієлонефритів (запалення нирок), циститів, ревматизму;
- віруси, що блукають по організму при грипі, ГРВІ, герпесі.
Найчастішим чинником, що викликає розвиток невриту, стає «банальне» переохолодження. Є так званий «синдром непокритою голови» або «синдром відкритої кватирки», коли розвиваються запалення периферичних нервів голови: особовий, потиличний і трійчастий неврити.
Причому статися така біда може не тільки на морозі, а й при постійному сидінні під кондиціонером.
Хвороба може розвинутися дуже швидко - протягом доби.
Особовий нерв контролює рухливість всіх лицьових м'язів. При розвитку запалення виникає односторонній парез (неповний параліч м'язів). Інакше його називають параліч Белла: з хворої сторони м'язи обличчя знерухомлені, чутливість знижена, куточки очі і рота опущені. Це оборотний стан, але потребує від пацієнта терпіння, а від доктора - «ювелірної» роботи.
Але іноді схожі прояви дає інша проблема - нейропатія лицевого нерва. Це захворювання на відміну від невриту судинної природи. Переохолодження голови викликає спазм кровоносних судин, що живлять лицевий нерв. І виникає його набряк: нерв потовщується і «заклинює» в стінках кісткового каналу.
Зрозуміло, що підхід у лікуванні повинен бути різний.
Невралгією же називається сама біль по ходу стовбура нерва або його гілок. Вона може поєднуватися з невритом, а може бути і без запалення, наприклад, при обмеженні нерва або механічному пошкодженні - травмі, ударі. Як правило, больові відчуття при невралгіях гострі, що стріляють, приступообразні.
Щоб призначити правильне лікування, дуже важливо відразу ж виділити природу запалення - вірусне воно або бактеріальне. Для цього потрібно здати клінічний аналіз крові.
Також необхідні електрофізіологічні дослідження (реограма, миограмма, дослідження провідності нервових стовбурів).
Бажано по можливості пройти КТ (комп'ютерну томографію). Це інформативне сучасне дослідження, яке показує стан органів і тканин «пошарово».
Для знеболення та зняття запальних симптомів хороші мазі і креми на основі ібупрофену (а також ібупрофен в таблетках).
Іноді при лицьових невритах для блокади больових імпульсів призначають коректори нервової провідності (наприклад, тігретол).
Обов'язковий курс фізіотерапії і масажів, спрямованих на підвищення м'язової функції.
У деяких випадках для поліпшення чутливості хороший ефект дає голковколювання.
З домашніх засобів корисно сухе тепло. При невритах лицьового нерва шкідливо багато розмовляти і напружувати м'язи обличчя і шиї (через це може посилитися їх перекіс).
Втрата чутливості при лицьових невритах - оборотний стан, потрібно тільки трохи потерпіти. Але психологічно ця хвороба тисне: ну уявіть, на вулицю не вийти, навіть по телефону толком не поговорити, весь час потрібно стежити за мімікою, і кожен день очікування - вже відчуваєш щось або здалося?
Близьким ж порада: жалість і тривожні погляди можуть тільки ще дужче налякати хворого, але не скупіться на діяльну підтримку і навантажуйте хворого товариша посильними справами.
У жінок міжреберні невралгії можуть імітувати болю при мастопатії, а характерний для невритів «синдром натягу» може викликати в молочній залозі відчуття скам'янілості. Так що не дивуйтеся, якщо мамолог попросить вас пройти обстеження у невролога.
«лампасние неврит», або хвороба Рота, - запалення шкірного нерва стегна. Виникає, якщо розгулювати по холоду в легких штанцях і короткій куртці. Біль при ньому вертикально «прострілює» ногу із зовнішньої поверхні стегон.
«Параліч садової лавки» виникає, коли людина (зазвичай добряче напідпитку) засинає в незручній позі, підклавши під себе руку або ногу, ніяково повернувши шию. М'язи і нервові закінчення настільки затікають, що при пробудженні будь-який рух викликає біль.
