Що таке ішіас? Які симптоми ішіасу? Які причини ішіасу? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
бере свій початок на п'яти різних рівнях спинного мозку в
попереково-крижовому відділі хребта - відділі, що несе на собі
основне навантаження. Далі сідничний нерв йде по
сідниці, під великий сідничної м'язом, спускається вниз по нозі,
розділяючись на більш дрібні нерви. Вони в свою чергу йдуть в стегно,
коліно, гомілку, гомілковостопний суглоб, ступню і пальці. Запалення сідничного нерва називають ішіасом.
симптоми ішіасу
Найбільш характерним симптомом запалення сідничного нерва (ішіасу)
є біль, який локалізується в сідниці, на задній поверхні
стегна і гомілки. При будь-якому незручному русі і тиску на нервовий стовбур
біль посилюється. Розтягування нерва теж дуже болісно.
Саме на цих ознаках і засновані діагностичні проби:
симптом
Ласега - у лежачого на спині хворого піднімають витягнуту ногу, причому
з певного рівня відзначається активний опір хворого через
хворобливості,- симптом посадки - притискаючи витягнуті ноги
хворого до ліжка, просять його сісти, що викликає біль, так що
хворий може сидіти лише при згинанні хворий ноги в колінному суглобі, - симптом Сикарії - загострення болю при тильному згинанні стопи.
При запаленні сідничного нерва
відзначаються гіпотонія м'язів, в'ялість сідничного м'яза, опущення
сідничної складки на стороні поразки, зниження ахіллового рефлексу. В
різко виражених випадках хворий не може піднятися з ліжка через
болів.
Зазвичай ішіас буває одностороннім,
т.е. хворобливі відчуття присутні тільки в одній нозі. біль може
початися в попереку, потім виникнути в сідниці, спуститися по стегну до
коліна, гомілки, ступні і кінчиків пальців. Можливий і інший варіант:
біль в попереку відсутній, але присутні різні комбінації
вищезазначених болів. Серед можливих різновидів відчуттів при
ішіасі зустрічаються стріляючий біль, печіння, поколювання, «мурашки» і
оніміння одночасно. Біль при ішіасі може бути
такою жорстокою, що пацієнт не може спати або виконувати такі
необхідні дії, як сидіти, стояти, ходити, нахилятися або
повертатися.
причини ішіасу
Найбільш частою причиною ішіасу є остеохондроз попереково-крижового відділу хребта. нерідко ішіас
виникає у молодих жінок в період вагітності. Причина його в тому,
що під час виношування плоду у майбутньої матері відбувається зміщення
кісток таза, що може привести до здавлення сідничного нерва.
Іноді причиною запалення сідничного нерва є синдром грушоподібної м'язи. Грушовидна м'яз знаходитися під великий сідничної м'язом. Сідничний нерв
проходить через неї або під нею. Болі можуть бути пов'язані з рефлекторним
м'язовим спазмом грушоподібної м'язи, при якому може відбутися
здавлювання сідничного нерва. Причиною спазму грушоподібної м'язи, частіше
за все, є попереково-крижовий остеохондроз.
Також ішіас може розвинутися через артрит, травми, дегенерації міжхребцевого диска, запорів, діабету або навантаження на хребет.
