Аденома простати, діагностика, лікування

зміст

  • Симптоми аденоми простати
  • Діагностика аденоми простати
  • Лікування аденоми простати


  • Простата, або передміхурова залоза, є внутрішнім статевим органом, активно беруть участь у сексуальній і дітородної функції чоловіків. Після сорока років з нею починають відбуватися досить неприємні метаморфози: тканина її поступово ущільнюється, а сама залоза збільшується в розмірі. Саме це збільшення простати і має назву аденоми, гіпертрофії простати або доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Таке захворювання є приблизно у 20 відсотків чоловіків у віці 40 років, у 70 відсотків у віці 60 і у 90 відсотків у віці 80 років.

    Причини розвитку аденоми простати на сьогоднішній день до кінця не з'ясовані. Вважається, що це захворювання є одним з проявів чоловічого клімаксу, т.е. захворіти ризикує кожен літній чоловік.

    Передміхурову залозу (простату) нерідко називають другим серцем чоловіка. Зовні вона дійсно схожа на маленьке серце, що оточує сечовивідний канал в тому місці, де він відходить від сечового міхура. З віком розміри простати збільшуються, залоза поступово здавлює канал, перешкоджаючи проходженню сечі. Нерідко це закінчується гострою затримкою сечі, що вимагає або установки катетера, або хірургічної операції. Головним методом лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози залишається видалення простати хірургічним шляхом, методик операції існує безліч.



    Симптоми аденоми простати

    Аденома простати, діагностика, лікування Перша стадія аденоми передміхурової залози (доброякісної гіперплазії) відзначаються ознаки зміни акту сечовипускання, яке стає менш вільним і інтенсивним, з'являються більш часті нічні позиви до сечовипускання. Характерно поява імперативних позивів (нестримних) позивів до сечовипускання, які пацієнт не може відстрочити аж до неутримання сечі. Початку сечовипускання передує період очікування, доводиться робити напруженні на початку і в кінці акту сечовипускання. Струмінь при акті стає слабкою аж до вертикального падіння, немає колишньої параболічної форми.

    Друга стадія розвитку аденоми простати частішають позиви на сечовипускання, сечовий міхур спорожняється не повністю, кількість залишкової сечі в сечовому міхурі досягає 100-200 мл. Це викликає порушення нормального функціонування сечового міхура, можуть виникнути запальні процеси в сечовому міхурі. Аденома простати часто призводить до гематурії – появі крові в сечі, яка є наслідком розриву вен сечового міхура. Застій сечі в сечовому міхурі призводить до утворення каменів сечового міхура. На цьому тлі відбувається зниження функції нирок, з'являється спрага і сухість у роті. Фактично, збільшена передміхурова залоза починає сильно здавлювати сечовипускальний канал, вільний струм сечі стає неможливим, за допомогою напруження пацієнт в буквальному сенсі продавлює сечу через перетиснений канал. Акт сечовипускання перетворюється в затяжний процес на кілька хвилин з перервами і відпочинком.

    Третя стадія розвитку аденоми простати є термінальною – сечовий міхур втрачає здатність до скорочення, напруженні вже не допомагає спорожнити сечовий міхур. Позиви до сечовипускання перетворюються в постійний процес, сечовипускання відбувається по краплях або мінімальними порціями. Сеча починає мимоволі виділятися по краплях, розвивається ниркова недостатність, постійний головний біль.



    Діагностика аденоми простати

    З метою діагностики аденоми простати лікар проведе пальцеве ректальне обстеження передміхурової залози через пряму кишку, що дозволяє судити про характер пухлини, а також про те, наскільки далеко зайшов процес. Для отримання додаткової інформації призначають також ультразвукове дослідження органів малого тазу і передміхурової залози.

    Для того, щоб виключити діагноз раку простати, проводять аналіз. Крім того, вимірюють кількість виділеної і залишкової сечі для оцінки функцій сечового міхура.



    Лікування аденоми простати

    Гіперплазія I стадії досить успішно лікується без оперативного втручання, при своєчасному зверненні пацієнта до лікаря і правильної постановки діагнозу.

    Консервативне лікування гіперплазії передміхурової залози II стадії може виявитися малоефективним. Початковий період II стадії аденоми простати може бути стабілізовано і при тривалому консервативному лікуванні пацієнт повертається до нормального стану. Оперативне втручання для лікування аденоми передміхурової залози II стадії застосовується при відсутності очікуваного ефекту від консервативного лікування. Якщо Ви на собі відчуваєте перераховані вище симптоми Вам необхідно терміново звернутися до лікаря - у Вас ще є шанс без операції позбутися від цього підступного недуги.

    У третій стадії розвитку аденоми простати ефективним є тільки хірургічне втручання, без якого настає гостра затримка сечі, порушується водно-електролітний баланс і хворий гине.

    Лікування аденоми передміхурової залози (доброякісної гіперплазії) залежить від стадії захворювання, результатів обстеження, індивідуальної переносимості хворого різних препаратів. Грамотно і якісно підібрана комплексна методика лікування, в більшості випадків дозволяє повністю позбутися від аденоми простати. Лікування може включати в себе різні види терапевтичних, а в запущених випадках і хірургічних дій.