рак нирки

Точна причина раку нирки невідома, однак відомі деякі чинники ризику, пов'язані з цим захворюванням.

зміст

Причини раку нирки

куріння подвоює ризик розвитку раку нирки.

азбест. Деякі вважають, що існує взаємозв'язок між контактом з азбестом і раком нирки.

кадмій. Не виключається взаємозв'язок між впливом кадмію і раком нирки. Крім того, кадмій може підсилювати канцерогенний ефект куріння. Контакт з кадмієм в повітрі може бути в виробництві електричних батарей, фарб і матеріалів для зварювальних робіт.

мутації (Зміни) генів можуть призвести до збільшення ризику розвитку раку нирки. Деякі мутації можуть успадковуватися (у людей з сімейними випадками раку нирки), інші виникають в подальшому, наприклад, під впливом куріння.

Синдром von Hippel-Lindau викликається успадкованою мутацією гена і може підвищувати вірогідність розвитку раку нирки.

туберозний склероз. У хворих з цим захворюванням часто є кісти в нирках, печінці та підшлунковій залозі, а також збільшена вірогідність розвитку раку нирки.

Дієта і вага. Вживання їжі з високим вмістом жирів, що призводить до ожиріння, супроводжується збільшенням ризику раку нирки.

тривалий діаліз.У хворих, які перебувають на тривалому діалізі, можлива поява кіст в нирках, які можуть сприяти розвитку раку цього органу.

вік. Нирковоклітинний рак рідко зустрічається у дітей і молодих дорослих і найбільш часто діагностується у осіб у віці 50-70 років.

Стать. У чоловіків ймовірність розвитку раку нирки в два рази вище, ніж у жінок.

Запобігти виникненню раку нирки неможливо, однак, беручи до уваги зв'язок куріння з цим видом раку, рекомендується позбутися від цієї звички. Якщо Ви працюєте з азбестом і кадмієм, дотримуйтесь інструкцій з безпеки.

Як виявляється рак нирки?

У більшості хворих рак нирки виявляється при появі деяких ознак або симптомів. Скринінг (виявлення пухлини без наявності симптомів) раку нирки не існує, тому в момент діагностики пухлина зазвичай буває великих розмірів. Але іноді рак нирки виявляється випадково під час обстеження з приводу будь-якої іншої причини. При ранньому виявленні пухлини виживаність хворих висока.

Наявність крові в сечі - найбільш часта ознака раку нирки. Однак кров у сечі може бути при інфекції сечового міхура і інших непухлинних захворюваннях.

Симптоми раку нирки:

Ці ознаки і симптоми можуть бути пов'язані і з іншими захворюваннями.

Діагностика раку нирки

При підозрі на пухлину нирки необхідно проведення обстеження.

Комп'ютерна томографія (КТ) за рахунок множинних рентгенівських знімків дозволяє отримати детальну картину внутрішніх органів, включаючи нирки.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) полягає у використанні великих магнітів і радіохвиль і дає можливість детально вивчити нирки та інші органи.

Ультразвукове дослідження (УЗД) дозволяє за допомогою звукових хвиль розглянути стан органів черевної порожнини і заочеревинного простору.

внутрішньовенна пієлограма. Введення спеціальної контрастної речовини в вену може допомогти виявити пухлину нирки і ступінь її ураження.

артеріографія. При цьому методі також застосовується спеціальна контрастна речовина, що вводиться в артерію, пов'язану з ниркою. Таким способом виявляються судини, що живлять пухлину, що допомагає хірургу планувати операцію.

Рентгенівське дослідження грудної клітки дає можливість виявити метастази в легенях і ураження кісток цій галузі.

Сканування кісток дозволяє діагностувати їх поразки.

Лабораторні дослідження:

цистоскопія. При цьому методі апарат у вигляді довгої тонкої трубочки вводиться в сечовий міхур. Це дає можливість виявити пухлину сечівника.

Лікування раку нирки

Операція є основним методом лікування раку нирки. Найбільш часто виконується радикальна нефректомія, при якій видаляється вся нирка, наднирник і навколишнє жирова тканина, а також прилеглі лімфатичні вузли.

При невеликих розмірах раку може бути вироблено часткове видалення нирки (резекція) разом з пухлиною. Така операція може здійснюватися також при двосторонньому ураженні нирок або при наявності тільки однієї нирки. Іноді нирка з пухлиною видаляється для полегшення болю, хоча це операція зазвичай не продовжує життя хворого.

Емболізація артерії полягає в припиненні струму крові до нирки. Такий вид втручання іноді застосовують до операції для знищення частини пухлинних клітин і зменшення кровотечі під час видалення нирки, а також у деяких неоперабельних хворих.

Якщо загальний стан хворого не дозволяє виконати оперативне втручання, то можливе проведення іншого виду лікування.

У ряду хворих в доповненні до операції може бути проведена хіміотерапія. Однак, як правило, рак нирки мало чутливий до протипухлинних препаратів.

Променева терапія може бути рекомендована хворим, що не перенесуть операцію. Опромінення допомагає зменшити біль і кровотеча, пов'язані з раком нирки.

Імунотерапія спрямована на посилення боротьби імунної системи з пухлиною. Існує кілька способів імунотерапії, одним з яких є використання інтерферону.