Кератоакантома має безліч назв: молюск роговий, сальний, псевдокарціноматозной, псевдоепітеліома, доброякісна акантома, вегетирующие сальні кісти, епітеліопо-добная веррукома, помилковий рак, пухлиноподібні кератоз. Що ж це таке?
зміст
Що ми знаємо про пухлину
кератоакантома — keratoacanthoma, від грец. keras — рогову речовину і acantha — шип. До недавнього часу кератоакантома вважалася відносно рідкісним захворюванням, що становить 3-5% усіх злоякісних пухлин шкіри. Але таке уявлення про частоті кератоакантому не цілком справедливо. В останні роки в зв'язку з ростом числа звернень населення і підвищенням якості діагностики відзначається стрімке зростання числа зареєстрованих випадків цього захворювання. Вважається, що кератоакантома зустрічається у чоловіків дещо частіше (60% випадків спостереження), ніж у жінок, переважно у віці 50-70 років, значно рідше - в молодому віці і у вигляді казуїстики-у дітей і підлітків.
Кератоакантома - початково доброякісна епітеліальна (епітелій - шар клітин, що покриває тіло зовні, наприклад, покривний, шкірний епітелій, або що вистилає порожнини зсередини, наприклад, епітелій кишечника) пухлина, яка розвивається з покривного епітелію, хоча існують точки зору про походження її з сальних залоз і волосяних цибулин шкіри, і з вивідних проток потових залоз. Разом з тим атипові локалізації кератоакантому на червоній облямівці губ, на слизовій порожнини рота наочно свідчать саме про епітеліальних її походження.
Причини виникнення кератоакантому
Є свідчення про вірусну природу, на вплив тривалої інсоляції (вплив сонячних променів), травми, вплив дьогтю, смол.
У кого буває кератоакантома
Найчастіше зустрічається на обличчі і кистях рук у літніх людей. Протягом 1—3 міс кератоакантома досягає діаметра 2 см, стабілізується в зростанні і може спонтанно зникнути, залишивши після себе рубець. Кератоакантома може переходити в рак. У цих випадках пухлина росте повільніше, в центрі пухлини з'являється виразка.
Унікальна відмінна риса розвитку кератоакантоми полягає в її розвитку. Розрізняють такі фази, або періоди, еволюції кератоакантому:
- період росту (фаза прогресу),
- період стабілізації (латентна фаза),
- період інволюції (фаза регресу), або зворотного розвитку.
Період зростання триває в середньому близько 3-5 тижнів, при цьому особливо бурхливий ріст пухлини спостерігається в перші 8-10 днів. Протягом 1 - 1,5 місяця кератоакантома досягає максимальної величини, після четвертого місяця зростання її припиняється і настає період стабілізації, що триває до місяця, після чого пухлина може регресувати (зменшитися і зникнути). Період інволюції (зворотного розвитку) - найтриваліший за часом і може становити кілька місяців. У цей час відбувається згладжування, сплощення новоутворення, зміна забарвлення в сторону наближення до кольору нормальної шкіри, відторгнення рогових мас (відмерлих клітин, лусочок шкіри), зникнення чітких меж з навколишніми тканинами.
Як виглядає кератоакантома
Кератоакантома являє собою вузол полушаровидной форми, щільної консистенції, блідо-рожевого кольору. У центрі освіти розташовується кратероподібне поглиблення, заповнене роговими масами. По краях нерідко спостерігається щільний червонуватий валик. Зустрічається у вигляді окремого елемента, але іноді і множинних.
