Чи часто ви замислювалися про те, як влаштована шкіра, печінка або селезінка? А як влаштована наша стопа? Тільки коли нас починають турбувати біль, дискомфорт, з'являються мільйони питань. Що болить? чому болить? Всі ці кісточки і сухожилля існують? Разом з Вами ми вивчаємо анатомію стопи
зміст
стопа – це орган з дуже складною анатомією. На неї лягає досить велике навантаження. Вона бере участь в акті ходьби і тому її стан відбивається на нашій ході.
Анатомічно в стопі виділяють наступні області:
-
передня поверхня
-
задня поверхня
-
Бічні поверхні: медійна і латеральна.
Крім того, виділяється подошвенная і тильна поверхня стопи.
підошва стопи – найбільш важлива частина в плані правильності ходи і стану суглобів стопи. У підошві виділяються склепіння: поздовжні і поперечні. При цьому внутрішній поздовжній звід стопи має підтримують структури:
- довгі і короткі підошовні зв'язки,
- підошовна фасція
- п'яткової-ладьевидная зв'язка.
Порушення підтримуючої функції цих компонентів призводить до виникнення такої патології, як плоскостопість. Ці структури під впливом деяких факторів слабшають і вже не витримують того навантаження, яку несе на собі стопа.
кістки стопи
кістковий «каркас» стопи складається з 26 кісток. При цьому в кістковому скелеті стопи виділяється кілька відділів: це Передплесно, плюсна і фаланги пальців.
Передплесно – це відділ стопи, який розташований між плесновими кістками і гомілковостопним суглобом. До нього належать такі кістки: таранная, п'яткова, ладьевидная, латеральна, проміжна і медійна клиновидні кістки і кубовидная кістка. плеснові кістки – п'ять кісток, які відносяться до трубчастих кісток.
фаланги – короткі трубчасті кістки, з яких формуються. Великий палець утворюють дві фаланги, решта пальці формуються трьома фалангами. Серед суглобів стопи основне, головне місце займає гомілковостопний суглоб. Він утворюється великогомілкової кісткою гомілки і таранної кісткою стопи. Решта суглоби є дрібними (плюснефаланговие, міжфалангові і суглоби передплесна).
плеснові суглоби несуть основне навантаження разом з кісткою.
п'яткова кістка імеeт деяку особливість – на її підошовної поверхні іноді може утворюватися шіповідний наріст – «п'яткова шпора». У плані патології важливо відзначити перший плюснефаланговийсуглоб. Найбільш часто в цій області відзначаються артрози (дегенеративні захворювання суглоба).
Крім того, область головки першої плеснової кістки відіграє особливу роль у виникненні вальгусной деформації великого пальця стопи (hallux valgus). Це проявляється тим, що на бічній поверхні головки цієї кістки утворюється кістковий наріст. Він здавлює в цьому місці м'які тканини, а також викликає деформацію суглоба, що проявляється болями і порушенням ходи.
Зв'язки і сухожилля
Кістки стопи з'єднуються між собою за допомогою зв'язок, які зміцнюють суглоби. Найбільш важливою зв'язкою на стопі є дельтовидная зв'язка. Вона розташовується на внутрішній (медіальній) поверхні стопи і з'єднує між собою большеберцовую, таранную і п'яткову кістки. Дуже важливу роль зв'язковий апарат грає в підтримці склепінь стопи.
зв'язки стопи часто піддаються травматизації: розривів і надривів. Відзначимо, що досить частий термін «розтягнення» не можна віднести до зв'язкам, так як зв'язки являють собою досить міцну структуру. Тому при травмуванні зазвичай спостерігається їх розрив або, що частіше – частковий надрив.
сухожилля – це те, за допомогою чого м'язи прикріплюються до кісток. За своєю за своєю структурою вони нагадують зв'язки. І зв'язки і сухожилля формуються з колагенових волокон, які як би сплетені у вигляді мотузки. Це забезпечує їм міцність і певну еластичність.
Найвідомішим сухожиллям на стопі є Ахіллове сухожилля. Воно прикріплюється до п'яткової кістки і є продовженням литкового м'яза. Воно бере участь в згинанні стопи.
Кістки стопи, з'єднуючись між собою, утворюють суглоб. Кожен суглоб оточений суглобовою капсулою, яка зміцнюється зв'язками. Зсередини порожнина суглоба покрита синовіальної оболонкою. При травмуванні великих суглобів – в даному випадку гомілковостопного – в його порожнини може накопичуватися кров. утворюється гемартроз.
м'язи стопи
За руху всіх перерахованих структур стопи відповідають м'язи. М'язи на стопі розрізняють довгі і короткі. Довгі м'язи беруть свій початок від кісток гомілки, з її верхньої частини. Короткі ж м'язи починаються з нижніх відділів гомілки.
Всі м'язи стопи діляться на згиначі, розгиначі, а також міжкісткові і червоподібні м'язи. За своїм розташуванням вони діляться на м'язи тилу стопи і м'язи підошви.
М'язи стопи наводяться в рух нервами. Серед нервів, які відповідають за рух стопи – великогомілкової і глибокий малогомілкової. За чутливість шкіри на стопі відповідають поверхневий малогомілкової нерв, а також шкірні гілки вищевказаних двох нервів.
Кровопостачання стопи здійснюється за допомогою двох артерій: передній і задній великогомілкової. Передня великогомілкова артерія утворює на тилу стопи так звану артеріальну дугу. Задня великогомілкова артерія йде на підошву стопи і там ділиться на дві гілки.
Віддавши в тканини всі поживні речовини і кисень і забравши шлаки і вуглекислий газ, кров від стопи відтікає за двома венах: великої і малої підшкірної. При цьому велика підшкірна вена йде по внутрішній поверхні стопи, а мала – по зовнішній.
