Що таке міжхребцева грижа? Які існують сучасні методи лікування? Відповіді ви знайдете в статті.
зміст
Міжхребцева грижа - це
зміщення частини деформованого міжхребцевого диска. найчастіша
локалізація грижі - поперековий відділ хребта.
Найбільш часто
це захворювання зустрічається у віці від 20 до 50 років і є однією
з найбільш частих причин тимчасової втрати працездатності і нерідко
інвалідизації пацієнта.
Грижі міжхребцевих дисків є важким ускладненням остеохондрозу хребта.
хвороба
виникає в результаті розриву міжхребцевого диска. Утворюється при
цьому грижа, випинаючись назад і в сторону, тисне на корінець нерва
в місці його виходу з спинномозкового каналу і викликає запалення,
що супроводжується набряком. Це пояснює, чому болю і втрата
чутливості з'являються не відразу після початку хвороби.
защемлений
корінець нерва посилає в головний мозок больові імпульси, які
сприймаються людиною як біль в тій області, чутливість
якої забезпечується цим нервом. Також в цій області порушується
координація рухів і м'язова сила.
Основний
скаргою є біль. Як правило, болі виникають після помірних
фізичних навантажень, незручного положення на робочому місці або
в ліжку, при нахилі з одночасним поворотом в бік, нерідко
в поєднанні з підняттям тяжкості. Потім протягом доби з'являються біль
і слабкість в області іннервації. При рухах, кашлі, чханні або
напруженні болі посилюються і часто стають настільки сильними, що
людина потребує постільного режиму.
При грижі диска
в поперековому відділі болю частіше носять лампасние характер
(Поширюються по зовнішній поверхні ноги), можуть бути постійними
або минущими.
Крім болів можуть визначатися порушення
чутливості, такі як гіпестезія (зниження чутливості)
і анестезія (відсутність чутливості), рідко - гіперестезія
(Посилення чутливості).
спостерігаються вегетативні
розлади у вигляді зниження температури шкіри, несильних набряків
(Пастозности), змінюється потовиділення, підвищується сухість шкіри.
Іноді хворі не можуть випрямити ногу через болі. можуть відзначатися
нейротрофические розлади ураженої області у вигляді схуднення
(За рахунок атрофії м'язів).
діагноз ставиться
неврологом або нейрохірургом при наявності описаних симптомів. для його
уточнення використовують такі методи: комп'ютерна томографія,
спондилографія, рентгенографія.
Лікування міжхребцевої грижі
зазвичай це
захворювання проходить за 2-3 місяці при дотриманні постільного режиму
і спокою - кращих передумов для швидкого одужання без ускладнень.
Так само, як і при інших хворобах поперекового відділу
хребта, рекомендується лежати на спині з піднятими або покладеними
на подушку ногами, змінюючи положення тіла і знаходячи зручну безболісну
позу.
Для ослаблення сильних болів можливий прийом болезаспокійливих
і протизапальних лікарських засобів. Через 3-4 тижні болі,
як правило, значно слабшають, однак саме ушкодження диска ще
не виліковується, тому щоб уникнути можливих ускладнень у вигляді
хронічних болів у попереку необхідний спокій ще протягом цілого
місяці. Операція показана при наявності болю, стійкою до лікування, або
при виражених рухових розладах.
Інший метод лікування
міжхребцевої грижі в гострій стадії - витягування хребта. це
вельми старий спосіб, інтерес до якого останнім часом
знову зростає. Витяжкою створюється перепад тиску
в міжхребцевому просторі, що призводить до повернення випнутими
частини диска на вихідне місце. При цьому необхідно знайти правильне
напрямок впливу і підібрати відповідне зусилля, щоб
не пошкодити хребет в ще більшому ступені. при правильному
проведенні процедури біль має зменшуватися, а не зростати.
після
гострого періоду хвороби для зміцнення ослаблених м'язів спини
і повернення хребту звичайної рухливості слід почати заняття
лікувальною гімнастикою. Більш швидкому і повному відновленню
сприяє масаж.
Іноді зниження чутливості в деяких
місцях ноги і відчуття слабкості в ній спостерігається і після зникнення
болів. Це пов'язано з тим, що пошкоджений корінець нерва все ще
не відновив свої функції. Обсяг рухів при цьому, як правило,
залишається нормальним.