З моменту відкриття збудника інфекції, дифтерійної палички і до теперішнього часу вчених цікавлять і хвилюють причини дифтерії. Не менший інтерес для мікробіологів, лікарів-інфекціоністів та батьків представляють можливі ускладнення після дифтерії.
зміст
Вперше збудник хвороби був виявлений в мазках з рото і носоглотки хворих в 1883 році німецьким вченим Едвіном Клебсом. Пошуками причин дифтерії займався Рамон Гастон, в 1923 році він виявив антитоксин і запропонував використовувати його для імунізації населення. Значний внесок у вивчення хвороби і її профілактику внесли російські вчені, вони розробили багато питань патогенезу, специфічного лікування, форми ускладнень після дифтерії, класифікацію клінічних форм хвороби, встановили закони виникнення періодичності епідемічних спалахів, залежність від індивідуальних особливостей і вплив віку і пори року на хід хвороби.
Джерела і причини хвороби
Протягом всієї історії розвитку людства лікарі і вчені намагалися встановити причини виникнення дифтерії, як однієї з найпідступніших і небезпечних хвороб дорослих і дітей. Основним джерелом інфекції вважається хворий або ж бактеріоносій без ознак хвороби, цілком здоровий зовні, але виділяє дифтерійні палички, частіше це, звичайно, діти.
Коринебактерії вражає слизові носоглотки, глотки, зіву, дихальних шляхів — гортань і трахею. Мікроб приживається на слизовій, а в результаті свого розвитку і розмноження він виділяє токсин, який з легкістю розноситься по всьому організму лімфою і кров'ю. Екзотоксин на місці впровадження палички Леффлера викликає запалення епітелію з утворенням сіро-білого нальоту, що характеризується щільною спаяністю з навколишніми тканинами. Дифтерійний токсин впливає на багато органів і тим самим викликає важкі ускладнення, до якого залучаються нирки, серце, дихальна і нервова системи.
Легше попередити, ніж лікувати — ця мудрість хороша на всі часи для тих, хто думає про долю дітей батьків, для дорослих, хто не звик пускати хвороба на самоплив і для тих, хто розуміє, що в основі профілактики хвороби лежить вакцинація і ревакцинація дифтерії. Залежно від місця проникнення і розмноження коринебактерій, а їх назва походить від латинського слова «coryne», що означає булава, визначають форму хвороби: ротоглотки, носових ходів, гортані, зовнішніх статевих органів, очей, шкіри. Зустрічається навіть комбінована форма, коли уражається кілька органів одночасно.
Основним і цілком ефективним способом лікування і порятунку від виникнення можливих ускладнень після відомих форм дифтерії, є використання протидифтерійної сироватки (ПДС), яка в змозі нейтралізувати токсин. І тут дуже важливим фактором є час: чим раніше введена ПДС, тим ефективніше лікування, яке включає і протибактерійні кошти, і препарати, що знімають явища інтоксикації.
Відмова від щеплення від дифтерії — неприпустимий!
Після перенесеної хвороби та ревакцинації, імунітет вимагає підкріплення кожні 10 років, за винятком осіб, які досягли віку 66 років, в іншому випадку хвороба іноді повертається. Вторинна маніфестація хвороби набагато легше, але її можна уникнути, якщо не допускати відмови від щеплення від дифтерії, починаючи з малих років. Перебіг захворювання у нещеплених дітей і дорослих частіше важке, і значення щеплення від дифтерії важко переоцінити. Слід пам'ятати, що тільки 5% щеплених можуть повторно захворіти. Разом з тим, і сьогодні нерідкі випадки, коли батьки відмовляються від імунізації, наївно вважаючи, що епідемія минула і малюкові вже ніщо не загрожує. Негативну і непристойну роль в цьому дрімучому невіданні зіграли ЗМІ, розповідаючи всілякі небилиці, про те, які неприємності приносить вакцинація і її наслідки, тим самим провокуючи батьків на відмову від важливої календарної щеплення від дифтерії під час чергового відвідування районної дитячої поліклініки.
Вакцинація і ревакцинація інфекційної дифтерії
Імунізація дифтерійним анатоксином процедура нешкідлива і зовсім не складна. Анатоксин входить до складу полівакцин АКДС, АДС, АДСМ і вельми надійно попереджає виникнення захворювання. Чітке і своєчасне проведення планової вакцинації та ревакцинації дифтерії, виконання всіх планових заходів — запорука міцного здоров'я вашої дитини, а значить і вашого благополуччя.
