Як дізнатися апендицит у дитини? Це питання навряд чи зацікавить батьків, поки дитинка НЕ прибіжить з вулиці з сумним обличчям, сумними очима повними страху і скаргами на болі в животі. Ось тоді тато з мамою кинуться вивчати особливості апендициту у дітей. Давайте обговоримо цю проблему.
зміст
З появою в сім'ї спадкоємця як сніжний ком наростають питання: як годувати, як одягати, як лікувати, як зрозуміти, як дізнатися? Апендициту у дитини ще поки немає місця серед численних питань молодих батьків, тому що немовлята і малюки до 3-х років майже їм не хворіють в силу анатомічної будови червоподібного відростка. Але з ростом дитини зростає і перелік питань, на які турботлива мама повинна шукати і знаходити відповіді. Ось чому саме час поговорити про особливості апендициту у дітей.
Перш за все, необхідно відзначити, що запалення апендикса, так називається червоподібний відросток сліпої кишки, у дітей протікає важче, ніж у дорослих. Специфічного збудника хвороби немає, найчастіше це аутогенне флора кишечника, що не проявляє ознак патогенності до певного моменту. Клінічна картина розвивається на тлі болю в животі, блювання, діареї, підвищення температури тіла, змін в аналізі крові. Всі перераховані вище ознаки є підставою для хвилювання. Дитина не завжди в змозі описати свій стан і самопочуття, тому батьки відразу починають шукати похибки в раціоні харчування, а якщо підвищується температура тіла — лають погодні умови. Але коли тато з мамою помічають наростання занепокоєння і відсутність сну у малюка, то звертають увагу на той факт, що дитина частіше лежить, причому на правому боці, підібгавши ноги, не грає з улюбленими іграшками, вередує без приводу, їм стає зрозуміло: потрібна допомога спеціаліста і бажано, якомога швидше.
своєчасний діагноз — своєчасний результат
При розвитку запалення відростка навіть досвідченому лікарю не завжди і не відразу вдається поставити діагноз, і тому є кілька причин. Перш за все, дитина дуже неспокійний, намагається знайти позу, яка забезпечила б йому максимально безболісне стан, а тому всякими шляхами намагається уникнути огляду лікаря і особливо пальпації черевної стінки, яка доставляє значну біль. Лікарю необхідно дуже м'яко й делікатно оглянути дитину, спираючись на місцеві симптоми, серед них: біль при пальпації — симптом Філатова, пасивне м'язову напругу, прізанкі подразненняочеревини і зробити висновок. Ці симптоми добре відомі фахівцям, мамам маленьких дітей і підлітків також варто звернути на них увагу, щоб уникнути серйозних наслідків, пов'язаних з несвоєчасним зверненням до лікаря. До таких ускладнень можна віднести перитоніт, абсцес черевної порожнини і кишкову непрохідність.
Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, посилення болю після різкого відібрання руки від черевної стінки вказує лікаря на необхідність термінової госпіталізації, де дитині буде негайно проведено необхідне обстеження та надана хірургічна допомога. Важливим діагностичним критерієм є збільшена кількість лейкоцитів в циркулюючої крові. Хоча лейкоцитоз не завжди дає точну картину розвитку запалення червоподібного відростка, часом загальний аналіз крові допомагає з більшою ймовірністю визначити наявність апендициту у дитини. Для проведення діагностики проводять УЗД черевної порожнини, а часом ніяк не обійтися без діагностичного лапароскопічного дослідження, яке дозволяє побачити не тільки запалення апендикса, а й деяку іншу патологію внутрішніх органів.
Батьків, звичайно ж, хвилює питання, як проходить сама операція. Втручання з видалення відростка нескладна і безпечна процедура, в разі необхідності вона може бути проведена навіть новонародженому немовляті, і не залишить ніяких слідів в його подальшому житті. Сучасна медицина допускає проведення такого виду операції, як традиційно — шляхом розрізу в правої клубової області, так і з використанням сучасних високотехнологічних апаратів з маленькими оптичними системами.
Профілактика передбачає збалансоване харчування і перш за все, раціональний підхід до дитячого меню, де основним продуктом є не м'ясо, здатне створювати сприятливе середовище для мікроорганізмів, а овочі і фрукти у всіх видах, кисломолочні продукти і достатню кількість чистої, без цукру і газів води.
