Як у дорослих протікає краснуха? Її симптоми у дорослих часом дещо розмиті, а перебіг захворювання більш серйозно і загрожує осложеній. Особливо небезпечна краснуха при вагітності. Давайте розберемося, чому.
зміст
Скрізь по тілу рожево-червоний висип, висипання на спині, на обличчі, на сідницях, збільшені лімфовузли на потилиці і на задній частині шиї, розколюється голова, температура тіла наближається до 38,5-39,0 °З, сльозяться очі, що це за хвороба? Чого очікувати в її перебігу і чим це загрожує? Для хвороби краснуха, яка найчастіше потрапляє в організм в зимово-весняний сезон, характерна висип, що не зливається, як при кору в загальне отечное висипання, а завжди залишається окремими дрібними червоними цятками. Це є специфічним симптомом, важливою діагностичною ознакою краснухи і допомагає диференціювати захворювання від інших інфекційних хвороб.
Заразитися можуть люди будь-якого віку, але зазвичай це діти до 10 років. У разі, коли розвивається краснуха, симптоми у дорослих і дітей дуже подібні, але протікає вона все ж по-різному: іноді абсолютно бессимптомная в інкубаційному періоді у дорослих, і з чітко вираженими проявами у дітей. Перебіг хвороби «інфекційна краснуха» обтяжене у дорослих цілим рядом обставин. Слід зазначити, що спалах хвороби можлива в колективі дорослих, коли до всіх описаним проявам, додається відчуття печіння шкіри на обличчі і загальна слабкість. Вірус, проникаючи через слизові оболонки носоглотки, легко розноситься по всьому організму, провокуючи вищеописані симптоми і навіть іноді такі серйозні ускладнення, як пневмонія, ангіну, отит, артрит і ін.
Захворювання на краснуху при вагітності
Ця хвороба дуже небезпечна не стільки для самої матері, скільки для майбутньої дитини, так як це пов'язано з внутрішньоутробним зараженням плода. Подібний висновок в середині ХХ століття зробив австрійський вчений Грегг, довівши, що найбільш небезпечним терміном є перші 3 місяці вагітності. При цьому майже у всіх малюків виникає серйозне поєднане ураження головного мозку, серця, органів слуху та зору. Зараження краснуху при пізніх термінах вагітності загрожує ураженням внутрішніх органів плоду і кровотворної системи. Крім того внутрішньоутробно інфіковані діти можуть бути джерелом інфекції до 18 місяців.
Діагностика краснухи: Ig G
Для підтвердження діагнозу в динаміці проводяться різні серологічні тести, при цьому підйом титру антитіл вказує на гостру інфекцію. Діагноз хвороби заснований на проведенні імуноферментного аналізу крові з визначенням титру специфічних антитіл. При гострій стадії інфекції в крові присутні імуноглобуліни класу А і M, які протягом 10-14 днів прогресивно підвищуються. З перебігом хвороби вони повільно знижуються, але натомість утворюється Ig G, який при краснусі залишається вельми високою і може триматися роками на одному рівні. Підвищення титру імуноглобуліну G в чотири рази і більше є безумовним підтвердженням діагнозу, при цьому хвороба розрізняють як придбану, так і вроджену. Для підтвердження діагнозу вроджена краснуха, Ig G при серологічному аналізі досліджується тільки одноразово.
Профілактика внутрішньоутробного зараження
Профілактика зараження при вагітності полягає в обов'язковій ізоляції від джерела інфекції, а також виключення контакту з хворими. Для специфічної профілактики використовується жива ослаблена вакцина, приготована на основі живих вірусів. Дуже важлива така профілактика для жінки, яка чекає на дитину в терміні до 18 тижнів. Дослідним шляхом доведено ефективність подібної вакцинації — до 95% випадків, тому ніяких сумнівів в її необхідності виникати не повинно. При цьому слід розуміти, що вакцинація не є показанням для переривання вагітності або відмови від годування грудьми.
Що стосується маленьких дітей, не слід забувати, що інфекція найбільш небезпечна для малюків-дволіток, а також ослаблених дітей різних вікових груп. З метою мінімізації можливості розвитку перших ознак краснухи у дорослих і у дітей, особливо нещеплених, але опинилися в контакті з хворими, необхідно пам'ятати про роль гамма-глобуліну, при своєчасному введенні якого, хвороба краснуха протікає значно легше або не розвивається взагалі.
