Хвороба Крона: симптоми і лікування

зміст


Хвороба Крона: симптоми і лікування
хвороба Крона — дуже рідко зустрічається
захворювання, яке може вражати весь шлунково-кишковий тракт: від слизової
рота до слизової прямої кишки. Запалення піддаються всі верстви кишечника,
хвороба починається в клубової кишці, поступово поширюючись на весь
кишковий тракт. Захворіти можна в проміжку від 20 до 40 років, іноді в дитинстві.
Більше схильні до хвороби чоловіка. Хвороба Крона була відкрита 82 роки тому.
Американський лікар-гастроентеролог Баріллі Крон разом з двома колегами
представив медичному світу перший опис захворювання на основі досліджень
історій хвороби 14 пацієнтів.

Хвороба нелегко диференціювати. Симптоми схожі на
напад гострого апендициту, тому хвороба Крона часто діагностують на
операційному столі. Вона схожа одночасно на виразковий коліт, лімфому,
туберкульоз кишечника, дивертикул Меккеля та інші хвороби.

Прямий збудник захворювання медицині не відомий.
Факторами, що сприяють розвитку захворювання, вважають:

  • перенесену
    кір;
  • алергію
    на їжу;
  • емоційний
    перенапруження, часті стреси;
  • куріння;
  • спадковість.

Захворювання може виникнути в проміжку від 15 до
35 років і після шістдесяти. Найчастіше воно діагностується у жителів півночі
Європи і Північної Америки.


перші
ознаки хвороби Крона і її клінічні прояви

Симптоми захворювання мають множинний характер,
але уражається, як правило, кишечник. неспецифічне гранулематозное
запалення, що охоплює всі верстви кишечника, призводить до утворення досить
глибоких виразок. Вони поступово зарубцьовуються, викликаючи в цих місцях звуження
просвіту кишки — стриктур. Стінка кишки нагадує бруківку або «брукову
бруківку». Можливі свищі і абсцеси. Патологічний процес порушує трофіку
тканин кишечника, позбавляючи його необхідних поживних речовин, мікроелементів,
вітамінів. Через протяжності ділянок запалень в кишечнику виникає
порушення обміну речовин, що призводить до схуднення, остеопорозу, калькульозний
холециститу, захворювань нирок. Симптоми залежать від ділянки
шлунково-кишкового тракту, де локалізувався вогнище запалення, розділяючись на:
загальні, позакишкові і місцеві ознаки хвороби Крона.

Первинними можуть бути болі в животі, що не
проходять протягом шести годин. Загальні прояви характеризуються проблемами з
імунітетом і ознаками інтоксикації організму: температурою, слабкістю,
нудотою, блювотою, запамороченням, втратою ваги, газами в кишечнику, ознобом і
загальним нездужанням. Якщо захворювання ускладнилося гнійним запаленням, то
температура може підніматися до позначки 40°З.

Хвороба Крона: симптоми і лікування
Місцево спостерігається переймоподібний біль в області
живота, частіше справа внизу. Вона супроводжується розладом стільця — відвідування
туалету можливо до десяти разів за добу, кал з кров'ю. Після спорожнення біль
стихає.

Крім цього, хвороба Крона може викликати:

  • анемію;
  • запалення
    лімфовузлів;
  • запалення
    великих суглобів, яке обмежує рухливість і викликає біль;
  • запалення
    крижово-клубової області з сильними болями;
  • зниження
    зору і запалення очей;
  • шкірні
    висипу, в тому числі і гнійничкові;
  • виразки
    слизової рота.

Особливих діагностичних методів хвороби Крона, що дають
повну впевненість в діагнозі, немає. Стандартний набір досліджень: клініка і
біохімія крові, загальний аналіз сечі, цукор крові, рентген з барієм і ендоскопія
кишечника. Якщо є можливість, береться біопсія слизової товстої кишки при
колоноскопії. При запаленнях шлунку і дванадцятипалої кишки показана
фіброгастродуоденоскопія. Наявність ускладнень захворювання допомагає побачити УЗД і
Комп'ютерна томографія.


як
лікувати хворобу Крона

Будь-яке запалення передбачає медикаментозну
терапію. Залежно від показань і форми хвороба Крона лікують антибіотиками,
глюкокортикоїдних гормонами, спазмолітичними засобами, імуномодуляторами
і імунодепресантами. при кровотечах — гемостатиками. висококалорійна
дієта без алкоголю, свіжих овочів, прянощів, соусів. При ускладненнях можлива
операція.

Часті ускладнення:

  • кровотечі
    в кишечнику;
  • збільшення
    просвіту певної ділянки кишечника — токсична дилатація.

Ускладнення, що вимагають термінової операції:

  • кишкова
    непрохідність;
  • перфорація
    виразки кишечника з наступним перитонітом;
  • інфільтрат,
    абсцес черевної порожнини;
  • тріщини
    ануса, свищ, парапроктит.

Запобігти розвитку хвороби Крона НЕ
представляється можливим через відсутність профілактики як такої. здоровий
спосіб життя, раціональне харчування, повноцінний сон і відпочинок, поменше стресів і
хвилювань — ось універсальний рецепт від усіх недуг без винятку.