Субфебрильна температура тіла виникає під дією пірогенних речовин, які потрапляють в організм з навколишнього середовища. Як пірогенних речовин виступають мікробні токсини, продукти обміну і розпаду мікроорганізмів.
зміст
Поняття про пірогенних речовинах
Лихоманка - типова терморегуляторна захисно-пристосувальна реакція організму на вплив пірогенних речовин (речовин, що викликають підвищення температури тіла). Під дією пирогенов відбувається тимчасова перебудова процесу теплообміну на підтримку більш високого, ніж в нормі, теплосодержания і температури тіла.
В основі лихоманки лежить своєрідна реакція гіпоталамічних центрів терморегуляції головного мозку при різних захворюваннях на дію пірогенних речовин. Надходження в організм екзогенних пірогенних речовин, тобто речовин з навколишнього середовища (наприклад, бактеріальних) пірогенних речовин викликає поява в крові вторинних (ендогенних або внутрішніх) пірогенних речовин, що відрізняються від бактеріальних - термостабильностью. Ендогенні пірогенні речовини утворюються в організмі клітинами імунної системи при контакті їх з бактеріальними пірогенним речовинами або продуктами асептичного запалення.
При інфекційній гарячці пірогенним речовинами служать мікробні токсини, продукти обміну і розпаду мікроорганізмів. Бактеріальні пірогенні речовини є сильними стресовими агентами, і введення їх в організм викликає стресову (гормональну) реакцію, що супроводжується збільшенням кількості лейкоцитів - лейкоцитозом. Ця реакція, вироблена в ході еволюції, являє собою неспецифічний симптом багатьох інфекційних хвороб.
Неінфекційна лихоманка може бути викликана рослинними, тваринами або промисловими отрутами, вона можлива при алергічних реакціях, парентеральномувведенні білка, асептичному запаленні, некрозі тканин, обумовленому порушенням кровообігу, при пухлинах, неврозах, вегетативно-судинної дистонії. У вогнище запалення або пошкодження тканин проникають лейкоцити, які продукують лейкоцитарна пірогенний речовина. Підвищення температури тіла без участі пірогенів відзначається при емоційному стресі; деякі дослідники розглядають цю реакцію як подібне лихоманці стан змішаного генезу.
Механізми підвищення температури тіла
Підвищення температури тіла при лихоманці здійснюється механізмами фізичної і хімічної терморегуляції. Збільшення теплопродукції відбувається в основному внаслідок м'язової тремтіння, а обмеження тепловіддачі - в результаті спазму периферичних кровоносних судин і зменшення потовиділення. У нормі ці терморегуляторні реакції розвиваються при охолодженні. Включення їх при лихоманці визначається дією пірогенних речовин на нервові клітини області переднього відділу гіпоталамуса.
При лихоманці до підвищення температури тіла відбувається зміна порогів чутливості центру терморегуляції до вступників в нього температурним сигналам. Активність холодочувствітельних нервових клітин гіпоталамуса збільшується, а термочутливих - зменшується.
Підвищення температури тіла при лихоманці відрізняється від перегрівання організму тим, що розвивається незалежно від коливань температури навколишнього середовища, і ступінь цього підвищення активно регулюється організмом. При перегріванні організму температура тіла підвищується лише після того, як максимальне напруження фізіологічних механізмів тепловіддачі виявляється недостатнім для виведення тепла в навколишнє середовище з тією швидкістю, з якою відбувається його утворення в організмі.
