Слабоумство не завжди приходить саме по собі - дуже часто воно настає після перенесених захворювань. І лідером таких захворювань є інсульт. Ця стаття розповість про особливості судинної деменції.
зміст
Симптоми і протягом
Психічні прояви при судинної патології головного мозку різноманітні як за характером, так і глибині порушень: від невротичних симптомів і загострення рис характеру до психотичних епізодів і вираженого недоумства (званого судинної деменцією).
На початковій стадії захворювання хворі скаржаться на головні болі, запаморочення, шум у голові, розлади сну, швидку стомлюваність, дратівливість, непереносимість сильних подразників, забудькуватість. Настрій може бути зниженим з відтінком тривоги або з сльозливість.
Змінюється характер: як би стираються одні риси і загострюються або гіпертрофуються інші. У инволюционном віці (до 60 років) посилюються або з'являються такі особистісні особливості як тривожність, нерішучість, помисливість, образливість. Для старечого віку більш характерні егоїзм, жадібність, черствість, застреваемость, байдужість до оточуючих.
При прогресуванні судинного процесу з'являються ознаки зниження особистості та інтелекту, т.е. слабоумство. Воно проявляється ригідністю (неготовністю до змін) і докладністю мислення, ослабленням пам'яті на поточні події і утрудненням освоєння нового матеріалу, звуженням обсягу сприйняття і зниженням його чіткості, а також зміною рівня суджень, умовиводів і продуктивності інтелектуальної діяльності.
Лікування судинної деменції
Перш за все необхідно проводити лікування судинного захворювання. Поряд з цим широко застосовують препарати, що регулюють обмінні процеси (ноотропіл, енцефабол, пиридитол, гаммалон) і сприяють поліпшенню пам'яті, а також препарати, що підвищують рівень кровопостачання головного мозку (кавінтон, стугерон, компламин, трентал). Підбір ліків здійснюється тільки лікарем з урахуванням характеру судинного процесу. Психотропна терапія призначається психіатром в залежності від психічного стану хворого недоумством.
Невтрачене усвідомлення хвороби і здатність критично оцінювати свій стан допомагає таким хворим пристосуватися до життя і до певного часу приховувати симптоми хвороби, зокрема, порушення пам'яті. «ядро» особистості залишається збереженим, т.е. зберігаються навички та стиль поведінки, особистісні установки, характер відносин і реакцій.
Виражені порушення пам'яті, в тому числі і труднощі у відтворенні найближчих подій (події юності і дитинства зазвичай пам'ятають добре, іноді навіть поліпшується їх відтворення), сприяють зниженню психічної активності, переважанню пригніченого слізливого настрою, виникнення почуття безпорадності й незахищеності.
При частих порушеннях мозкового кровообігу розлади пам'яті стають більш грубими, а слабоумство - глибшим. Крім того, при церебральному атеросклерозі та гіпертонічній хворобі, що супроводжуються ускладненнями у вигляді інсультів, освітою постінсультних вогнищ розм'якшення і кіст, спостерігаються гострі психічні прояви хвороби, частіше ночами.
такі нічні «стану сплутаності свідомості» нетривалі і можуть часто повторюватися. У цих психозах можуть переважати різні психічні расстройтсв або сутінкове потьмарення свідомості. Причому один синдром може змінюватися іншим. Найчастіше відзначається затьмарення свідомості по типу делірію (розлад свідомості), інші форми зустрічаються досить рідко.