Що таке синдром Шегрена? Як проводиться діагностика синдрому Шегрена? Як проводиться лікування синдрому Шегрена? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
синдром Шегрена
Синдром Шегрена - це запалення слізних, слинних залоз і залоз слизових оболонок. В результаті запалення виникає дисфункція залоз, що призводить до вироблення малої кількості секрету.
При ураженні слізних залоз виробляється дуже мало слізної рідини, що призводить до подразнення кон'юнктиви. В результаті цього спостерігається гіперемія очей і з'являється відчуття присутності в оці стороннього тіла.
При ураженні слинних залоз помітно зменшується кількість слини, в результаті чого виникає сухість порожнини рота. Запалення призводить до набряку слинних залоз, при цьому можливі больові відчуття. Печіння очей і сухість порожнини рота є частими симптомами синдрому Шегрена або синдрому Шегрена-Ларсена.
Поразка залоз слизових оболонок призводить до сильно вираженої сухості, частіше в носовій порожнині і області геніталій.
Синдром Шегрена може обмежуватися ураженням тканин залоз. В такому випадку пацієнт скаржиться тільки на перераховані вище симптоми. Але при цьому захворюванні можуть бути присутніми і симптоми інших захворювань. Можуть приєднуватися лихоманка, пригніченість, болісні м'язові і суглобові болі, також можливий поліартрит (множинне запалення суглобів). Коли синдром Шегрена розвивається в рамках іншого захворювання, нерідко діагностування представляє великі складності. У більшості випадків мова йде про таких супутніх захворюваннях, як хронічний поліартрит або системний червоний вовчак (еритематоз). Пізніше ця форма захворювання була названа «вторинним» синдромом Шегрена.
Діагностика синдрому Шегрена
Сухість порожнини рота і печіння очей не завжди означають, що мова йде про синдром Шегрена. Діагностувати синдром Шегрена можна тільки при наявності запалення залоз. Зустрічаються випадки, коли до подібного результату призводять захворювання обміну речовин, в результаті яких сильно знижується секреція слини. Що часто ми спостерігаємо при діабеті (цукрової хвороби). В результаті у людей старечого віку це може привести до передчасного зниження функції слізних або слинних залоз, що характерно для даного запалення. Такі форми сухості рота і очей не є синдромом Шегрена!
Синдром Шегрена відносять до захворювань імунного генезу. Це захворювання, при якому захисний апарат організму направляє свою дію проти самого організму, в даному випадку проти тканин залоз. При цьому виробляються антитіла, які при дослідженні крові можуть бути доказом даного захворювання, але не завжди.
Іншим діагностичним методом є дослідження тканин. У більшості випадків для досліджень використовують невеликі фрагменти слизової оболонки рота, які потім досліджують за допомогою мікроскопа. Таким чином можна встановити ураження слизових залоз. Крім того, можна провести серійне рентгенологічне дослідження слинних залоз (сіалографія). При цьому рентгенологічне контрастну речовину концентрується в вивідному протоці слинної залози. Рентгенограма також дозволяє встановити, наскільки сильно поширене запалення тканин залоз. Але немає необхідності у кожного пацієнта проводити дослідження всіх залоз. Обстеження строго індивідуально.
Як проводиться лікування синдрому Шегрена
В основі лікування синдрому Шегрена лежать 2 основні завдання:
- Зняття локалізованого запалення.
- Лікування симптомів сухості порожнини рота, печіння очей.
Зняття запалення представляє серйозні труднощі. Адже при синдромі Шегрена мова йде про таких аутоімунних захворюваннях, як хронічний поліартрит або системний червоний вовчак. У таких випадках призначають медикаменти, схожі на медикаменти для лікування даного захворювання (наприклад, кортизон і імуносупресори), особливо, коли приєднуються такі симптоми, як лихоманка і слабкість. Але захворювання часто може протікати латентно, що погано відбивається на лікуванні синдрому Шегрена. У важких випадках, коли запалення торкнулося дуже багато залозистої тканини, подальше погіршення запобігає за рахунок терапії. Надалі функція залоз більше не відновлюється. Головним завданням є правильний догляд за слизовими оболонками.
очі. Низька секреція слізної рідини призводить до гіперемії кон'юнктиви і рогівки ока. Необхідно щодня неодноразово проводити зволоження очей за допомогою закапування штучної сльози; на ніч змащувати очної маззю. За рахунок відсутності слізної рідини очі також сильно інфікуються. При запаленні необхідно негайно звернутися до окуліста.
Ротова порожнина. Сухість порожнини рота є дуже неприємним симптомом і викликає сильну спрагу. Але слина виконує роль не тільки зволожує рідини. Вона допомагає не тільки при подрібненні і ковтанні їжі, але і також захищає слизову оболонку порожнини рота від інфікування. Таким чином, недостатня кількість слини може привести до зубодесневой запальним процесам і до карієсу зубів. А тому необхідно займатися доглядом за порожниною рота: після кожного довготривалого проміжку чистити зуби і частіше проводити заходи по полоскання порожнини рота спеціальними антисептичними розчинами. А також частіше жувати не містять цукор жувальні гумки! Жувальна гумка стимулює секрецію слини. Зустрічаються випадки, коли бактерії з порожнини рота іммігрують в слинні залози і викликають інфікування слинних залоз. Крім того, вони викликають раптове дуже хворобливе набрякання слинних залоз, що супроводжується, в більшості випадків, лихоманкою. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря. Лікування антибіотиками в такому випадку неминуче. Також застосовують аерозолі (спреї), які містять в собі штучну слину, наприклад, гландозан. Його дія необхідно випробувати, т.до. воно індивідуально.
носова порожнина. Регулярне використання носових аерозолів, що сприяють змочування слизової оболонки носа і запобігають її сухість, призводить до утворення носових кірочок. Спробуйте підтримувати необхідну вологість повітря за допомогою кондиціонера.
статеві органи. Сухість статевих губ і піхви неминуче призводить до больових відчуттів при статевих контактах і підвищує ймовірність інфікування. Обговоріть це з вашим лікарем. Він випише відповідний гель або крем.
Ви бачите, що синдром Шегрена є малоприємним захворюванням, при якому ви самі повинні брати участь в більшій частині лікування. Лікар випише необхідні медикаменти, але регулярне їх використання - запорука вашого здоров'я, яке знаходиться в ваших руках.
Ніколи не забувайте про те, що синдром Шегрена є аутоімунним захворюванням, яке, як і всі такі захворювання, впливає на ваше нервово-психічний стан. Будь-яка форма стресу може з'явитися провокуючим фактором хвороби. Уникайте цього.
Деякі люди не можуть змиритися з тим, як неприємно їх захворювання. Сприймайте це спокійно і намагайтеся влаштувати своє життя так, щоб ви самі могли домагатися стану спокою або ремісії хвороби.
