Остеоартроз кульшового суглоба без грамотного лікування неминуче призводить до глибокої інвалідності. Які основні принципи терапії коксартрозу? Як змінюється характер лікування в залежності від стадії захворювання? Про це поговоримо в статті.
зміст
Деформуючий артроз тазостегнового суглоба — важке хронічне захворювання з порушенням, дистрофією і руйнуванням тканин суглоба. Суть артрозу в тому, що без грамотно підібраною терапії він неминуче веде до повного знерухомлення суглоба та інвалідності. Основним завданням на всіх етапах лікування остеоартрозу тазостегнового суглоба є запобігання повного розпаду хрящової тканини і усунення наявних порушень.
Лікування тазостегнового артрозу поділяють:
- Консервативне, що включає медикаментозну терапію, внутрішньосуглобові ін'єкції, фізіотерапію, ЛФК та інші методики, які пропонує лікування коксартрозу.
- Оперативне, що припускає хірургічні втручання на «рідному» суглобі для збільшення його рухливості, попередження подальшого розвитку артрозу або операції із заміни суглоба на протез.
Особливості консервативного лікування тазостегнового артрозу
Відсутність можливості впливати на причинні процеси артрозу наклало відбиток на терапію захворювання. Лікування остеоартрозу тазостегнового суглоба переважно симптоматичне, тобто спрямоване на усунення болю, збільшення рухливості суглоба, компенсацію виникають статодинамических порушень, з урахуванням віку хворого і стану його здоров'я.
Лікування артрозу тазостегнового суглоба 1-2 стадії
Якщо діагностовано 1-2 стадія артрозу тазостегнового суглоба, лікування зазвичай починають в поліклінічних умовах з призначення знеболюючих і протизапальних препаратів. завдання — купірувати біль і запалення в суглобі, підготувати хворого до фізіотерапії, масажу, мануальної терапії, занять лікувальною гімнастикою. Зупинити артроз на початковій стадії допомагають хондропротектори — ліки, що покращують живлення і відновлюють суглобовий хрящ зсередини.
Фізіотерапевтичні процедури, масаж і ЛФК в терапії остеоартрозу тазостегнового суглоба спрямовані на стимуляцію кровообігу в проблемній області, поліпшення харчування хряща і періартикулярних тканин, попередження атрофії м'язів і укорочення зв'язок, збільшення рухливості і підвищення стабільності кісткового зчленування.
В ході лікування показано обмеження вертикального навантаження на суглоб, використання милиць для ходьби, дозовані заняття фізкультурою.
Лікування остеоартрозу взагалі і артрозу тазостегнового суглоба зокрема передбачає обов'язкові заняття суглобової гімнастикою, витягування і гідрокінезіотерапії. Спеціальні вправи при коксартрозе доповнюються общеразвивающими, які зміцнюють м'язи спини, черевного преса, що дозволяє створювати м'язовий корсет, що перешкоджає перекосу таза і хребта. Витягування суглоба і кінезіотерапія допомагають розслабити напружені м'язи, збільшити відстань між суглобовими поверхнями, що укупі з суглобової гімнастикою стабілізує суглоб і запобігає викривлення кінцівки.
Принципи лікування тазостегнового артрозу 3 стадії
Фінальний остеоартроз, що супроводжується вираженою контрактурою кульшового суглоба, не має на увазі лікувальної фізкультури. Спроби насильницького збільшення рухливості суглоба призводять до травм хрящів і болів, в той час як основною метою лікування є усунення больового синдрому. Лікувальна фізкультура покликана сприяти підвищенню сили витривалості м'язів приводять і відводять стегно, і одночасне розслаблення м'язів протилежної групи. Медикаментозна терапія включає внутрішньосуглобове введення препаратів, що зменшують біль і запалення, змащувальних і живлять суглоб зсередини.
Артроз кульшового суглоба лікування і протезування
Хірургічне лікування 1-2 стадії тазостегнового артрозу в основному передбачає різного роду остеотомии, що усувають кісткові розростання, що збільшують рухливість суглоба. Варіантом операції на останній стадії захворювання є артродез — повністю замикає і стабілізуючий суглоб, що рятує від болю і можливості патологічних вивихів і переломів. Для відновлення рухливості в тазово-стегновому зчленуванні пропонується ендопротезування суглоба.