Біль у п'яті по відчуттях така, ніби в неї встромляє цвях - це симптом п'яткової шпори (МКБ - М77.3). Причиною розвитку захворювання є запалення підошовної фасції, що приводить до утворення остеофитов. Чому ж з'являється п'яткова шпора?
зміст
п'яткова шпора — захворювання, що розвивається при запаленні підошовної фасції, широкої зв'язки, що кріпиться з одного боку до голівок плеснових кісток, а з іншого — до бугра п'яткової кістки. Це потужна зв'язка утримує поздовжній звід стопи і відчуває при цьому колосальні навантаження, адже на неї при вертикальному положенні людини доводиться половина його ваги! Що дивного в тому, що підошовна фасція часто травмується, дегенерує і частково заміщується грубими тканинами, формуючи картинку, типову для п'яткової шпори.
П'яткова шпора часто так і називають п'яткової шпорою. Але хоча клінічна картина п'яткової шпори (МКБ — М77.3) нагадує симптоматику фасциита, по суті, освіту кісткового шипа — наслідок тривало поточного запалення підошовної фасції, і поставити між двома захворюваннями знак абсолютної рівності було б невірно.
Чому з'являється п'яткова шпора?
Піддається постійним перевантаженням, підошовна фасція досить часто травмується. Фактори, що сприяють утворенню п'яткової шпори (причини фасциита):
- Надмірна вага, що створює додаткове навантаження на стопу і деформуючий склепіння.
- Патологія хребта, його викривлення, що приводить до зміщення центру ваги тіла, збільшення навантаження на ноги і утворення п'яткової шпори. Фото сутулого, згорбленого людини наштовхує на думку про існуючу поєднаної проблеми хребта і стоп.
- Захворювання суглобів нижніх кінцівок, що супроводжуються перерозподілом навантаження на стопу, часто стають прихованою причиною п'яткової шпори.
- Плоскостопість, що приводить до натягнення підошовної фасції і мікротравм.
- Власне травми п'яткової кістки і прилеглої частини плантарной фасції.
- Порушення кровообігу нижніх кінцівок, що приводить до дегенеративних процесів в тканинах ніг, «малює» картинки п'яткової шпори і інших захворювань ніг.
- Подагра, як захворювання, що супроводжується обмінними порушеннями і відкладенням кристалів сечової кислоти в різних тканинах, в тому числі і підошовної фасції, чому власне і з'являється п'яткова шпора (МКБ — М77.3).
- Всі чинники, що збільшують навантаження на стопи, наприклад, заняття спортом, види діяльності, що вимагають тривалої стоячій роботи, підняття і перенесення важких предметів. Моделі, та й взагалі любительки високих каблуків часто стають володарками п'яткової шпори. Навіть на фото, каблуки, які примудряються носити жінки, виглядають страхітливо, не кажучи вже про реальну навантаженні на склепіння стопи. Правда, справедливості заради варто помітити, що носіння взуття на абсолютно плоскій підошві теж можна віднести до факторів, через які з'являється п'яткова шпора. Причини захворювання криються в не зовсім розвиненому у любителів «тапочок» плоскостопості.
Клінічні картинки: п'яткова шпора і п'яткова шпора
Мікротравми підошовної фасції в області її кріплення до п'яткової кістки призводять до розвитку плантарного фасциита і появи болю в області п'яти. В цей час больові відчуття пов'язані із запальними змінами в тканинах і тому протизапальне лікування досить ефективно усуває симптоми захворювання. Однак кожна наступна травма змушує організм «зміцнювати слабке місце», поступово формуючи кісткову тканину в проблемній ділянці фасції. Так утворюється п'яткова шпора, фото якої нагадує дзьоб птаха, спрямований в бік склепіння стопи.
Тепер п'яткова шпора вже існує самостійно, не потребуючи «підтримки ззовні». Тверда п'яткова шпора нагадує про себе в кожному кроці, безжально встромлюючись в м'які тканини п'яти і викликаючи сильні болі, що нагадують уколи цвяхом.
Щоб виявити захворювання, досить зробити рентгенівський знімок, п'яткова шпора (М77,3 по МКБ) буде добре видно, як гострий шип на п'яткової кістки. рентгенографія — обов'язкове дослідження в разі плантарного фасциита і п'яткової шпори, оскільки болю в п'яті можуть бути викликані також змінами при системних запальних захворюваннях, ревматоїдному артриті, синдромі Рейтера та інших захворюваннях.
