Бруксизм, діагностика

бруксизм

Бруксизм (цей термін виник від грецького слова brychein,
яке і означає, власне кажучи, скрип зубами) - це періодично
що виникають у сні приступообразні скорочення жувальних м'язів,
що супроводжується стисненням щелеп і скреготом зубів. за різними
даними бруксизм більш-менш постійно наголошується в 1-3% людей.
Захворювання може виникати як в дитинстві, так і в зрілому
віці.

Бруксизм супроводжується низьким звуком типу скреготіння або
потьохкування протягом декількох секунд або хвилин. Під час бруксизма
відбуваються зміни пульсу, артеріального тиску, дихання і т.д.
Цей феномен уві сні зустрічається досить часто. подібні напади
іноді повторюються багато разів за ніч. Механізми виникнення бруксизма
залишаються неясними. Чи не виявлено будь-які особистісні зміни,
характерні для хворих бруксизмом. Вважається, що бруксизм може бути
одним з групи проявів порушень регуляції глибина сну, таких як
сомнамбулізм, хропіння, нічний енурез і нічні кошмари.

Широко поширена немедичною точка зору про те,
що бруксизм викликається глистами, не має під собою істотних
підстав. Бруксизм часто спостерігається у пацієнтів з дефектами будови
лицьового скелета, порушенням прикусу і патологією суглобів, що з'єднують
нижню щелепу зі скроневою кісткою. Раніше плановані причини, такі
як психофізіологічні чинники, общесоматические захворювання або
фактори навколишнього середовища не знайшли належного підтвердження. якщо бруксизм
раптово розвивається у дорослої людини необхідно також провести
обстеження на предмет виявлення епілепсії.

Більшість вчених сходяться на думці, що бруксизм частіше
виникає у людей, регулярно відчувають на собі якісь стресові
впливу, наслідком яких є внутрішній неспокій,
напруженість, гнів, збудження перед сном і так далі. Все це в
рівній мірі відноситься як до дорослих людей, так і до дітей. Втім,
короткочасні (до 10 секунд) епізоди бруксизму під час сну можуть
зустрічатися і у абсолютно здорових, що знаходяться в позитивному
емоційному тонусі людей.

діагностика бруксизма

Діагноз, як правило, встановлюється на основі
опитування. Крім власне скреготу зубів, пацієнт може скаржитися на
м'язові і суглобові болі в області нижньої щелепи. При огляді можна
не відзначити будь-яких порушень, однак, при важкій формі захворювання
часто спостерігається стирання дентину, карієс і запалення періодонтальних
тканин. Це пов'язано зі значною травмою зубів під час спастичних (мимовільних)
скорочень нижньої щелепи. Діагноз можна підтвердити за допомогою
спеціального полісомнографіческого дослідження, при якому
реєструється дуже специфічна картина спастичного скорочення
жувальних м'язів. Крім цього, полісомнографія важлива для виключення
епілепсії як причинного фактора бруксизма.

Дитячий бруксизм

Першою ознакою того, що ваша дитина скрегоче зубами,
можуть стати звуки, чутні серед ночі. Якщо ви почуєте таємничий
звук, схожий на якийсь скрип, що доноситься з кімнати дитини,
підіть до нього і з'ясуйте.

Бруксизм відзначається в 5-15% випадків в популяції і,
приблизно, у 50% відсотків дітей. Є дані про спадкової
схильності до бруксизму. Для більшості дітей відбуваючий
іноді бруксизм - не викликає ніяких проблем і багато з часом
відвикають від нього. Під час сну може відзначатися декілька епізодів
бруксизма зазвичай тривалістю до 10 з. Якщо ж епізоди бруксизму
тривають довше і вони надзвичайно інтенсивні, то це може привести до
пошкодження зубів і навколишніх м'яких тканин.

Під час сильних нападів бруксизму дитина може
прокинутися з головним болем на наступний ранок, із зубним болем або навіть
з хворобливими відчуттями в особі. Це може виявитися вже серйозним.
Якщо скрегіт зубів не припиняється протягом місяців і років, зуби можуть
піддатися значному зносу. Крім того, це може завдати шкоди
тому суглобу, за допомогою якого нижня щелепа з'єднується зі стороною
голови.

Якщо ваша дитина постійно скрегоче зубами, вам слід
порадитися з зубним лікарем, який може виготовити для дитини
спеціальну шину, що не дозволяє зубах стикатися. Якщо ваша дитина
скрегоче зубами тільки іноді, ви можете спробувати застосувати методи,
рекомендовані фахівцями, або ж можна вдатися до них на додачу до
шині в роті.