Як проявляється запалення слизової оболонки рота? Як правильно провести діагностику і з'ясувати причину захворювання? Яка повинна бути профілактика стоматиту?
зміст
стоматит
Стоматит - запалення слизової оболонки порожнини рота. Стоматит може розвиватися як самостійне захворювання і може бути одним із симптомів інших захворювань (кір, скарлатина, грип, кандидоз та ін.). У тих випадках, коли запалення розвивається тільки на мові, воно називається «глосит», на яснах - «гінгівіт»; глосит і гінгівіт мають деякі особливості.
Причинами стоматиту є загострення хронічних захворювань внутрішніх органів, нервової системи, порушення обміну речовин, нестача вітамінів в їжі, порушення функції залоз внутрішньої секреції. Куріння, вживання міцних спиртних напоїв, прийом дуже гарячої або дуже холодної, надмірно кислої і солоної їжі також можуть стати причиною стоматиту. Іноді захворювання виникає при підвищеній чутливості до антибіотиків, особливо при самолікуванні, може виникати в період статевого дозрівання, при утрудненому прорізуванні зуба мудрості. Запальні зміни слизової оболонки порожнини рота можливі при гіповітамінозах, ендокринних розладах, захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної і нервової системи, крові, дифузних хворобах сполучної тканини.
Існують різні форми стоматиту, але всі вони мають загальні ознаки: почервоніння слизової оболонки порожнини рота, набряк прилеглих тканин, біль, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів. Стоматит може протікати в гострій формі, коли запалення слизової оболонки розвивається швидко, відрізняється сильною хворобливістю. Хронічна форма стоматиту протікає мляво, довго, з невеликийхворобливістю.
Який буває стоматит
травматичний стоматит розвивається в результаті механічної травми слизової оболонки ротової порожнини, в тому числі при травмуванні її гострими краями зубів, зубними протезами, зубними каменями або впливі на неї хімічних речовин, гарячої їжі, іонізуючого випромінювання. Тривала дія слабкого травмуючого фактора, наприклад, погано підігнаного зубного протеза, може привести до гіпертрофії ділянок слизової оболонки, і появі на них папілломатозних розростань. Лікування полягає в усуненні травмуючого фактора, обробці порожнини рота розчинами антисептиків. При наявності болю показані аплікації знеболюючих засобів. Необхідна ретельна санація зубів. При вплив хімічних речовин, як невідкладної допомоги призначають промивання ротової порожнини водою або нейтралізуючими розчинами, додатково застосовують препарати, що сприяють епітелізації.
Виразково-некротичний стоматит Венсана (виразковий стоматит, виразково-мембранозний стоматит, фузоспірохетозний стоматит, виразково-гангренозний стоматит, стоматит Плаута - Венсана) викликає веретеноподібна бактерія в симбіозі із звичайною спірохети ротової порожнини. Виникненню захворювання сприяють зниження загальної опірності організму, вітамінна недостатність. Захворювання характеризується появою ерозій або виразок, підвищенням температури тіла до 37,5-38°С, відзначаються хворобливість і кровоточивість ясен, гіперсалівація, гнильний запах з рота. Зазвичай починається з появи на яснах виразки, яке покривається сірим нальотом; утворюються виразки поширюються на інші ділянки слизової оболонки порожнини рота. Захворювання протікає з підвищенням температури тіла, ознобом, загальним нездужанням; з'являється гнильний запах з рота; збільшуються лімфатичні залози під нижньою щелепою, утруднений прийом їжі.
афтознийстоматит розвивається як самостійне захворювання, але часто ця форма буває пов'язана із захворюванням органів травлення. З'являється загальне нездужання, потім в порожнині рота утворюються окремі округлі невеликі осередки поверхневого виразки, покриті жовтим нальотом, - афти; вони оточені червоним обідком і часто різко болючі. Афтозним стоматитом в гострій формі частіше хворіють діти. Афтознийстоматит може протікати хронічно, періодично настає загострення і нове висипання афт. Хронічна форма афтозного стоматиту буває пов'язана із захворюванням шлунково-кишкового тракту (гастрит, коліт), печінки і ін.
інфекційний стоматит може бути одним із проявів ряду загальних інфекційних хвороб. Поширений гострий герпетичний стоматит, який розглядають як прояв первинного інфікування ротової порожнини вірусом простого герпесу. Відбувається підвищення температури тіла до 38 - 40 °З. Призначаються засоби, що стимулюють захисні сили організму, ротову порожнину обробляють антисептичними розчинами, препаратами протеолітичних ферментів.
везикулярний стоматит викликає один з рабдовірусів, який передається людині від хворих домашніх тварин або людей харчовим або повітряно-крапельним шляхом. Везикулярний стоматит нагадує грипозну інфекцію. Інкубаційний період 1-5 діб. Захворювання починається з підйому температури тіла, появи болів в суглобах, м'язах, головного болю, на слизовій оболонці ротової порожнини утворюються бульбашки (везикули), які зберігаються 10-12 днів і в подальшому перетворюються в ерозії. Лікування проводять противірусними препаратами (оксолінова, теброфенова, редоксоловая мазі і ін.), Призначають полоскання, ротову порожнину обробляють антисептичними розчинами.
медикаментозний стоматит виникає в результаті непереносимості лікарських речовин (частіше при прийомі всередину антибіотиків, сульфаніламідних засобів, препаратів йоду, брому та ін.). Прояви медикаментозного стоматиту в порожнині рота досить різноманітні, одні і ті ж речовини можуть викликати у людей різні форми стоматиту.
кандидозний стоматит може розвиватися при неправильному застосуванні антибіотиків, а також у тяжкохворих людей похилого віку або у різко ослаблених, особливо недоношених, немовлят. При цьому на різних ділянках слизової оболонки з'являються нальоти у вигляді білих плівок.
Стоматити при інтоксикації солями важких металів. При легкій інтоксикації солями свинцю, вісмуту, ртуті зазвичай виникає катаральний стоматит з ділянками пігментації на слизовій оболонці ротової порожнини (в першу чергу ясенного краю). У важких випадках розвиваються виразки, які характеризуються наполегливою течією. Крім хворобливості, порушення слиновиділення і відчуття металевого смаку в роті хворих турбують слабкість, порушення травлення і інші ознаки інтоксикації.
Для профілактики захворювань слизової оболонки рота, необхідний правильний догляд за зубами, зняття відкладень зубного каменю, своєчасна зміна погано прилеглих зубних протезів, своєчасне лікування карієсу зубів, видалення зруйнованих зубів, які є осередком інфекції. Особливо важлива санація порожнини рота при діабеті, захворюваннях серцево-судинної системи та ін.
