Пов'язані одним тілом

зміст

  • Ювеліри в операційній
  • Дороге задоволення?


    Ювеліри в операційній

    Пов'язані одним тіломВ середні віки народження сіамських близнюків вважали підступами диявола. Коли багаття інквізиції згасли, поява на світ сіамських дітей пояснювали тим, що їх мати під час вагітності дивилася на виродків. У чому справжня причина, наука не знає досі, тому, як правило, в усьому звинувачують екологію.

    Зрощення ембріонів відбувається на другому тижні вагітності. Найчастіше вони гинуть ще в утробі, тому вагітність закінчується викиднем. Серед тих, хто все-таки з'являється на світ, дівчаток в три рази більше, ніж хлопчиків. Народження близнюків - явище саме по собі нечасте, а в кожному 200-му випадку вони зрослися. Це одна вагітність на 150-200 тисяч.

    вимушена «прихильність» сіамських близнюків один до одного перш за все небезпечна для їх здоров'я. Їх поява на світ, з медичної точки зору, вже само по собі вроджений порок розвитку. А зрощення внутрішніх органів, одне серце або одна печінка на двох призводить до такого навантаження на організм дітей, що багато «сіами» гинуть через важкі порушень розвитку внутрішніх органів.

    Операція з розділення нерідко стає єдиним шансом близнюків на виживання, тому останнім часом їх проводять все частіше. Бажання мати, нарешті, по-справжньому особисте життя, побачити один одного без допомоги дзеркала - це вже причина другорядна, хоча саме вона підноситься публіці в якості головної інтриги.

    Перша вдала операція пройшла аж в 1689 році. Тоді німецькому хірургу Кенігу вдалося звільнити один від одного близнюків, зрощених в талії. З тих пір лікарі прооперували близько 300 пар, але тільки в останні роки стали братися за «ювелірну» хірургію: поділ сіамських близнюків, зрощених черепом, головним мозком або підставою хребта, а також мають одні на двох серце або печінку. Операція вважається успішною, якщо виживає хоча б один.

    Сьогодні благополучних результатів - 65-80%. Найбільші труднощі виникають з краніопагов - близнюками, що зрослися головами. Шанси на успішний результат операції підвищуються при відсутності дефектів мозкових оболонок і мінімальній кількості загальних судин.

    У Великобританії три роки тому батьків сіамських близнюків Джоді і Мері віддати дівчаток в руки хірургів змусив суд. Відразу після появи дітей на світло стало зрозуміло, що кровоносна і дихальна системи Мері не працюють і вона живе виключно завдяки серцю і легким Джоді. Лікарі прийшли до висновку, що нерозділеними сестри зможуть прожити всього півроку, після чого організм Джоді перестане справлятися з навантаженням і обидві дівчинки помруть. Їх батьки не ризикнули дати дозвіл на свідоме вбивство Мері: «Не можна заперечувати природі. Якщо з волі Господа обидва наших дитини не виживуть, нехай буде так». Однак суд постановив роз'єднати дівчаток, і вони були прооперовані. Дива не сталося: вижила тільки Джоді.

    Цей випадок винятковий лише тим, що жертвувати однією дитиною заради іншого батьків змусив суд. Вибирати між близнюками доводиться не так уже й рідко. У 1902 році французькі лікарі прооперували 14-річних індійських сестричок Радіца і Додіца, з'єднаних грудними клітками і животами. З п'ятирічного віку дівчаток показував в цирку лондонський імпресаріо. А коли вони потрапили на виставку, організовану Французької медичною академією, лікарі виявили, що Додіца хвора на туберкульоз. Близнюків розділили, щоб врятувати Радіца. Але вона пережила сестру всього на два роки.


    Дороге задоволення?

    Пов'язані одним тіломПід час операцій з розділення сіамських близнюків, як правило, задіяні кращі хірурги, часом працюють позмінно на протязі не однієї доби, велика кількість середнього медичного персоналу, і, зрозуміло, це коштує дуже великих грошей. Любителі підраховувати вартість чужих життів давно подейкують, що нічого кидати величезні кошти на операції сумнівною успішності, в той час як багато людей не можуть отримати куди більш елементарну медичну допомогу. До того ж, коли звичайні брати і сестри страждають одним і тим же захворюванням, ніхто не пропонує свідомо відправити одного з них на смерть, пересаджуючи його органи іншому.

    Такий галас виникла в 1993 році після невдалої операції сестер Еммі і Анжели Лейкберг, зрощених від грудної клітини до живота, які мали спільну печінку і деформований серце. Їхня мати вже під час вагітності знала, що у неї народяться сіамські близнюки, які навряд чи виживуть.

    І все-таки вона відмовилася від аборту. Коли близнюки з'явилися на світ, вони були такими слабкими, що лікарі хотіли відключити їх від апаратів, які підтримували життя. Але батьки знайшли в Філадельфії клініку, де лікарі погодилися розділити сестер, прооперувати деформований серце і врятувати життя хоча б однієї дівчинки. Еммі померла під час операції, Анжела трохи не дожила до свого першого дня народження.

    Батькам інших близнюків пощастило більше. Жорстокий вибір між двома дочками виявився не даремним. Христину і Бетсі Уоден розділили незабаром після їх народження в 1973 році. Бетсі померла від пороку серця, а Христина живе до сих пір. Їх мама виправдала своє рішення філософськи: «Їх треба було розділити, і сталося те, що мало статися. Найсильніший виживає, слабкий не завжди. Але заради порятунку життя іноді доводиться чимось жертвувати».

    Кожна операція, особливо якщо вона закінчується невдало, оживляє суперечки про те, як же можна вибирати між двома з'єднаними, але все-таки різними людьми, хто має право вирішувати, кому з них двох залишати життя. А статистика, між іншим, показує, що смертність серед нерозділені близнюків значно вище, ніж серед прооперованих, навіть якщо один з них загинув. Без своєчасного втручання хірургів тяжке порушення розвитку внутрішніх органів зрощених дітей часто ускладнюється і в той же час в кілька разів підвищує ризик операції або робить її просто неможливою.