Хронічний рецидивний гідраденіт являє собою довго поточний захворювання гнійного запального характеру. Найбільш часто захворювання виникає в пахвових западинах. Лікування хронічного рецидивуючого гидраденита засноване на застосуванні антибіотиків та імуномодулюючих засобів.
зміст
Поняття про хронічному рецидивуючому гидрадените
Потові залози - прості трубчасті залози, зустрічаються майже у всіх ділянках шкірного покриву, за винятком червоної облямівки губи, головки статевого члена і внутрішнього листка крайньої плоті. Загальна кількість їх близько 2-2,5 млн. Особливо багата потовими залозами шкіра м'якоті пальців рук і ніг, долонь і підошов, пахвових западин і пахових складок. Секрет потових залоз - піт - містить 98% води і 2% щільного залишку з органічних і неорганічних речовин.
З потім виділяються продукти білкового обміну (сечовина, сечова кислота, аміак та ін.), Деякі солі (хлорид натрію і ін.). За характером секреції потові залози діляться на мерокрінние (виділяють піт в вивідний проток без руйнування цитоплазми секреторних клітин) і апокринні (часткове руйнування цитоплазми секреторних клітин). Останні знаходяться в шкірі пахвових западин, області заднього проходу, зовнішніх статевих органів. Секрет їх містить велику кількість білкових речовин і має різкий запах.
Хронічний рецидивний гідраденіт - довго поточний гнійне запалення потових залоз. Виникає зазвичай в пахвових западинах (так зване хмиз вим'я), значно рідше - в генітальної області у чоловіків і у жінок - в області сосків і пупка. Частіше хворіють люди, які страждають пітливістю. Привертають до захворювання дерматити (екзема, попрілість), ослаблення організму, дрібні травми шкіри (наприклад, при сбривании волосся в пахвовій западині), недотримання правил особистої гігієни, що створюють умови для проникнення гноєтворні мікробів (стафілококів, частіше золотистих) в протоки потових залоз.
Перебіг хронічного рецидивуючого гидраденита
Хронічний рецидивний гидраденит протікає тривало, з загостреннями. При гидрадените спочатку в глибині підшкірної клітковини з'являється один або кілька щільних хворобливих, завбільшки з горошину вузликів, які швидко збільшуються до розмірів волоського горіха. Спочатку він покритий незміненою шкірою, а потім поверхню її стає нерівною, багряно-червоного кольору.
При розплавленні інфільтрату з'являється флуктуація і через що утворюється невеликий отвір виділяється слівкообразний гній. Тривалість розвитку інфільтрату 10-15 днів. Запалення нерідко поширюється на підшкірну жирову клітковину. Шкіра над запаленої залозою червоніє. Поряд з сильними болями іноді виникає озноб, загальне нездужання, підвищується температура тіла.
Лікування хронічного рецидивуючого гидраденита
При появі перших симптомів захворювання необхідно негайно звернутися до лікаря. Як лікування призначають антибіотики - сульфаніламіди, нітрофурани, а так само аутогемотерапию (виконання внутрішньом'язових уколів з власною кров'ю).
При хронічних рецидивуючих формах гидраденита в обов'язковому порядку проводиться специфічна імунотерапія, загальнозміцнюючі засоби. Місцево використовують сухе тепло, УВЧ. Хороший ефект дає обколювання інфільтрату розчином антибіотика в новокаїні. При лікуванні гидраденита з успіхом застосовують рентгенотерапію. Подальший розвиток гнійного запалення може привести до утворення абсцесу, В цьому випадку необхідно негайне оперативне втручання (розтин абсцесу невеликим розрізом), яке дозволить уникнути поширення гнійного запалення і розвитку серйозних ускладнень - лімфаденіту, сепсису, флегмони.
Для закриття рани рекомендується користуватися не пов'язками, які втирають в шкіру гній, а наклейками. Необхідно вжити заходів для запобігання інфікування прилеглих від гнійника потових залоз, що досягається дублением шкіри спиртом, обробкою шкіри в області поразки 2% борним або 10% камфорним спиртом, а також іншими дубильними речовинами. Показано також опромінення шкіри ультрафіолетовими променями.
Профілактика хронічного рецидивуючого гидраденита
Хворим гідраденітом з метою запобігання загострення слід виключити з харчового раціону алкоголь, гострі приправи, обмежити солодощі, рекомендується включати в їжу продукти, багаті вітамінами А, С, Е і залізом (морква, капуста, яблука, ягоди, шипшина тощо.). Важливі умови профілактики гідраденіта - дотримання правил особистої гігієни та лікування пітливості.
