Грижа білої лінії живота

Грижа білої лінії живота: чому виникає, які симптоми і які методи лікування застосовуються - операція, бандаж. Як запобігти розвитку патології.

зміст

• причини
  ГБЛЖ
• Симптоми грижі білої лінії живота
• Лікування грижі білої лінії живота
• ускладнення
  грижі білої лінії живота
• профілактика
  грижі білої лінії живота

Грижа білої лінії живота (ГБЛЖ) — це одна з
патологій, викликаних різницею між внутрішньочеревним тиском і опором
йому з боку черевної стінки. Ця форма хвороби зустрічається не дуже часто, в
відміну від гриж інших локалізацій. Втім, навіть вона може привести до розвитку
небезпечних для життя ускладнень.

причини
ГБЛЖ

Основна причина — це тривало присутнє
внутрішньочеревний тиск і ослаблення анатомічних структур білої лінії.
Фізичні навантаження, вагітність, водянка живота (асцит), тривалий
недоїдання — ось основні чинники, що знижують щільність сухожильних ниток. В
Внаслідок навіть нормальний тиск може привести до розтягування сполучної
тканини і проникненню крізь неї грижового вмісту.

На ризик розвитку грижі впливають і інші фактори:

Симптоми грижі білої лінії живота

Біла лінія живота утворена переплітаються сухожильних
нитками, що виходять з трьох пар косих м'язів. Тягнеться вона з місця сходження ребер
до самого лобка. У ній є кілька анатомічних щілин, через які
судини і нерви виходять з предбрюшінной клітковини в підшкірний жировий шар.
Саме через них і відбувається випинання.

Залежно від локалізації бувають епігастральні грижі
(Знаходяться вище пупка), і околопупочние, що знаходяться поруч з пупком або нижче
нього. Спочатку в дефект, що утворився в білій лінії проникає лише жирова
клітковина, утворюючи так звану «предбрюшинную ліпому». У цей момент пацієнт
відчуває досить сильні болі. Локалізація їх часто вводить в оману
лікаря, який обстежує такого пацієнта. Так як біль локалізована в області
шлунка, часом людини довгий час лікують від виразкової хвороби або холециститу.
Лише на остаточному етапі формування грижового мішка, коли з'являється
другий симптом — випинання, діагноз ГБЛЖ стає очевидним.

При обмацуванні виявляється розбіжність прямих м'язів
живота. Є позитивний симптом «кашльового поштовху». Суть його в тому, що
лікар, помістивши руку на місце випинання, просить хворого покашляти. В цей
момент він відчуває, як вміст грижового мішка штовхає його пальці.

Лікування грижі білої лінії живота

Консервативного лікування грижі білої лінії живота не
існує. бандаж, на який багато хто покладає надії, лише в
деякій мірі уповільнює розширення дефекту черевної стінки. носіння його
прописують лише тим хворим, у яких є серйозні протипоказання до
операції:

Якщо ж протипоказань немає, проводиться операція
по відновленню білої лінії. Для цього зазвичай застосовують метод ушивання
грижового отвору, пластику його сухожильних листками. при післяопераційної
грижі білої лінії і великих розмірах грижових воріт може бути використана
полімерна сітка з політетрафторетилену.

ускладнення
грижі білої лінії живота

Основним і найбільш небезпечним ускладненням будь грижі є її
утиск. При цьому краю грижових воріт здавлюють ті частини органів (кишечник,
сальник), які проникли в них. Через тривале здавлювання ці органи
починають омертвійте (некроз), в результаті викликаючи гострий перитоніт. У таких
випадках операцію проводять за екстреними показаннями для порятунку життя
хворого.

Менш небезпечним, але також неприємним ускладненням є
невправляемость грижі. Це пов'язано з тим, що грижове вміст, випнути,
спаивается зі стінками грижового мішка.

профілактика
грижі білої лінії живота

Основним методом профілактики є фізичні
вправи, які зміцнюють м'язи преса. Фітнес, гімнастика, плавання — ось чим
слід займатися, не чекаючи розвитку грижі.

Необхідно обов'язково лікувати всі захворювання, що ведуть до
підвищенню внутрішньочеревного тиску. Бронхіт, коліт, аденома передміхурової
залози — з цими хворобами слід боротися, чи не запускаючи їх.

При частих і тривалих запорах слід проконсультуватися
з фахівцем з харчування. Можливо, ви вживаєте занадто багато білка і
мало клітковини.

Нарешті, кращим методом профілактики ускладнень вже
існуючої грижі є її планове хірургічне лікування. Звичайно, іноді
може виникнути рецидив захворювання, проте відсоток його повторення дуже малий.