Гігієна тіла, гігієна порожнини рота, туалет статевих органів... А що ви знаєте про «гігієни і туалеті бронхів»?
зміст
кашель — захисний рефлекс, що має величезне значення для очищення бронхів від мокротиння, частинок пилу і диму. При захворюваннях бронхолегеневої системи кашель перешкоджає скупченню слизу в дихальних шляхах і розвитку інфекції, покращує бронхіальну прохідність і служить профілактикою ателектазов. Кашель виникає тоді, коли природні механізми очищення бронхіального дерева не справляються зі своєю функцією, коли мокротиння занадто багато, коли руху війок миготливого епітелію і висхідні потоки повітря не забирають з бронхів продукти запалення.
немедикаментозний «туалет бронхів»?
Кашель є корисним рефлексом і тому при захворюваннях легенів потрібно вжити всіх заходів для того, щоб посилити механізми очищення бронхолегеневої системи за допомогою засобів оптимізують кашель. Безсумнівно, на першому місці стоять лікарські засоби, що збільшують бронхіальну секрецію, розріджують мокротиння, що розширюють бронхи. Але крім медикаментозних препаратів лікування кашлю повинно включати немедикаментозні методи.
немедикаментозні методи «бронхіальної гігієни», застосовувані в традиційній медицині:
- позиційний дренаж;
- мануальна перкусія і вібрація;
- активна дихальна техніка;
- апаратні методи підтримки природних механізмів очищення бронхів.
апаратні способи «гігієни бронхів»
Ця техніка застосовується в лікувальних установах і вимагає наявності спеціальних пристроїв. В останні роки таких приладів стає все більше.
- Дихальні апарати з позитивним тиском на видиху.
- Апарати з позитивним тиском на вдиху і високочастотної внутрілегочной осциляцією.
- Апарати з внутрілегочной перкуссионного вентиляцією.
- Апарати з зовнішньої механічної перкусією (простукуванням).
Постуральний або позиційний дренаж
Постуральний або позиційний дренаж — це найбільш відома техніка поліпшення відходження мокроти, підходяща для домашнього використання.
Перед тим як приступити до дренажу, за 30 хвилин до нього слід прийняти відхаркувальні препарати, а при необхідності і бронхорасширяющие ліки.
Власне постуральний дренаж включає:
- Пасивне дренажний положення, коли передбачається поліпшення виділення мокротиння під дією сили тяжіння. При цьому потрібно приймати різні позиції, наприклад, на боці, на животі, з нахилом тулуба на 20-30 градусів вперед, емпірично вибираючи ту позу, в якій мокрота відходить легше. У кожній позиції рекомендується знаходитися по 15 хвилин. Повторювати дренаж необхідно 1-2 рази на добу.
- аутогенний дренаж — досить складна для сприйняття, але ефективна техніка, що включає кілька послідовних фаз.
- Відділення слизу: звичайне дихання чергується з короткими і частими дихальними рухами і затримками дихання на 3 секунди (2-3хв.).
- Збір слизу в великих бронхах: повільне дихання короткими неглибокими видих, ніби розгойдування слизу до появи хрипів (2-3 хв.).
- Евакуація слизу: видалення мокротиння кашльові поштовхом.
Позиційний дренаж ефективно поєднувати з іншими техніками «бронхіального туалету».
- Форсований видих, коли слиз видаляється потужним виходять потоком повітря.
- «Хаффінг» — форсований видих з відкритою голосовою щілиною і шумом «ххуууууфффф».
- Контрольований кашель з розслабленням і контролем дихання.
Мануальна перкусія і вібрація
Мануальна перкусія і вібрація — це биття по грудній клітці складеної «човником» долонею або «м'яким» кулаком. Зазвичай поколачивания поєднують з позиційним дренажем і виконують протягом хвилини в кожному з положень тіла. При цьому не слід стукати по хребту і грудині — тільки по ребрах. Ці маніпуляції, які не викликають болю і дискомфорту у хворого, вельми ефективно покращують виділення мокротиння від стінок бронхів і сприяють її просуванню «на вихід».
контрольований кашель
Перш, ніж застосовувати цю техніку слід засвоїти кілька послідовних фаз.
- Губи скласти трубочкою, вдихнути повільно, спокійно і глибоко.
- Затримати дихання на 3-4 секунди.
- Провести 2-3 різких кашльових поштовху з відкритим ротом. При першому поштовху мокрота відокремиться від стінок бронхів, при другому і третьому просунеться до виходу і віддалиться з бронхів.
- Спокійно і не дуже глибоко вдихнути.
- відпочинок.
Активна дихальна техніка
Активна дихальна техніка включає кілька етапів:
- Розслаблення і контрольоване дихання.
- 3-4 впливу на грудну клітку (постукування і вібрація).
- розслаблення.
- 3-4 постукування і вібрація.
- Розслаблення і нормальне дихання.
- 1-2 кашльових поштовху і «хаффінг».
- Розслаблення і нормальне дихання.
«лінивий» кашель найчастіше спостерігається у хворих з хронічними обструктивними захворюваннями легень. Він призводить до загострення захворювань, сприяє розвитку легеневої інфекції. У цих випадках використання вищеописаних технік набуває особливого значення, проте навіть при гострій інфекції, наприклад, при гострому бронхіті, перераховані техніки значно прискорюють одужання в домашніх умовах, навіть без використання спеціальних апаратів.
