Навіщо нам виписують «Анаферон», «Арбідол» і «Оціллококцінум»?

Імунолог розповідає про те, з чого зроблені сучасні препарати для лікування застуди (ГРВІ) та чому вони не допомагають.

зміст

• гомеопатичні
  кошти
• Імуностимулятори та імуномодулятори
• противірусні
  препарати
• Що НЕ допомагає
  вилікувати ГРВІ та грип?
• Чим лікувати ГРВІ та
  грип?
• симптоматичні
  препарати
• Профілактика грипу та
  ГРВІ
• Два слова про
  імунітет

Кожна людина, одного разу лікував ангіну або бронхіт
антибіотиком, пам'ятає, як після другої-третьої таблетки препарату його стан
різко поліпшилося. заболевая «такий же застудою», тільки викликаної вірусом, він
згадує про засіб, яке так швидко допомогло. Біда в тому, що, не дивлячись на
схожі прояви хвороби, такого ж ефективних ліків від вірусу, як від
бактеріальної інфекції, ще не створили. І причина ось у чому: вірус сам по собі
стоїть на кордоні живого і неживого світу, він лише високомолекулярна структура з
крапелькою спадкової інформації. «оживає» вірус, лише вбудувавшись в
організм господаря (тварини або людини). Тому, борючись з вірусом, ми так
або інакше повинні вбити частину власних клітин, в які вірус заселився і
організував власний обмін речовин і розмноження [5].

Препарати для лікування ГРВІ звалені в велику купу і названі
«противірусними» за аналогією з антимікробними. У цій купі зовсім
різні препарати, як дійсно противірусні, так і нібито впливають на
імунітет, препарати проти симптомів «застуди» і просто таблетки з
магічними невивченими властивостями.

Розберемо поіменно всі препарати, які кричать про себе з
вітрин і телеекранів.

гомеопатичні
кошти

«Оціллококкціннум» — це БАД з печінки качки, у якого немає і не може бути клінічних випробувань,
його можна вживати в їжу, і від цього не стане гірше. В оману вводить
латинізоване назва, начебто слова «Експеліармус», яке звучить голосно,
але не означає рішучим чином нічого.

«Анаферон»,
незважаючи на закінчення «-ФЕРОН» і відсилання до класу власних захисних речовин
організму, інтерферонів, не має з ними нічого спільного. Хоча повинен впливати на
них чарівним, що не описаним в медичній літературі, так [6].

Обидва препарати не допомагають при грипі та ГРВІ. Якщо ви хоча б
раз помічали їх позитивну дію, вам допомогли НЕ компоненти препаратів, а
щось з перерахованого.

Але якщо ви вірите в її ефективність, деякі стану
вона полегшити здатна.

Імуностимулятори та імуномодулятори

З найпростішою і не дуже приємною стимуляцією імунітету
ми знайомі з дитинства — це щеплення проти грипу. У неї висока
ефективність, вона допомагає запобігти захворюванню або перехворіти в стертій
формі. Вакцинацію краще зробити за 3-4 місяці до піку захворюваності, але не
пізніше, ніж за два тижні до розпалу епідемії (це не так складно
спрогнозувати, як здається, і навіть далекий від медицини людина знає, що
саме грипозний час — зима) [3,5]. Погана новина в тому, що вірусів,
готових напасти на нас в холодну пору року, не один десяток видів, і проти
них щеплень не роблять. Проте, дозу противірусної вакцини можна купити
в аптеці.

Найпопулярніші препарати групи імуностимуляторів та
імуномодуляторів — «Гриппферон», «аміксин», «Віферон» і
інші, які стоять по сусідству з перерахованими на вітрині, відведеної засобів
проти грипу і застуди.

Що входять до складу цих препаратів речовини, такі як
інтерферон в «Віферона» і «Гриппферон», тілорон в «аміксин» і загадковий
полімер в однойменному засобі, що не мають противірусну активність
і не стимулюють імунітет.

Тилорон не пройшов навіть в Росії масштабних
клінічних випробувань, яким можна було б довіряти (не кажучи вже про
зарубіжних: ніде, крім Росії, не чули про ці речовини), так само як немає
переконливих клінічних випробувань інтерферону ні за кордоном, ні в нашій країні — для лікування ГРВІ.

Групу інтерферонів потрібно розглянути докладніше. ці
препарати роблять з донорської крові, виділяючи людський інтерферон-альфа.

У якийсь момент дослідникам інтерферонів здалося,
що знайдено те саме ліки від вірусу, яке не сплутає господаря і сам
вірус і знищить загарбника своїми хитрими біологічними методами, через
стимуляцію інших речовин і клітин.

На жаль, виявилося, що величезні білкові молекули НЕ
так-то просто доставити всередину тіла. У шлунку вони перетравлюються до окремих
амінокислот, як звичайна їжа, через слизову носа проникнути не можуть («Гриппферон»)
[1,4], Насилу проникають в слизову прямої кишки, якщо проникають взагалі («Віферон»)
[4,6].

Однак існують інтерферони для внутрішньом'язового введення.
Вони дороги і мають досить сильне побічна дія на печінку, якій важко
зустрічатися з чужорідним білком. Їх використовують в таких по-справжньому
безвихідних ситуаціях, як лікування гепатитів В і С, коли шкода, що наноситься
організму, менше, ніж очікувана користь. Лікування нежиті і температура не
варто таких жертв і витрат [5].

Хімічні стимулятори імунітету вселяють надію, але вони... дивні.
Більшість цих препаратів пройшли дослідження в лабораторіях, вони чудово
діяли в пробірках, впливаючи на біохімічні реакції так, як хотілося їх
авторам. Але далі пробірок справа не пішла. Більшість препаратів («тилорон», «Арбідол»,
«циклоферон», «неовир») Не пройшли клінічних випробувань на людях, їх
дія не доведено рандомізованими подвійними сліпими
дослідженнями, які є золотим стандартом випробування ліків [4,6].

противірусні
препарати

Нарешті, власне противірусні препарати. знову погана
новина: з усіх вірусів, що викликають «застуду», свого ліки удостоївся
тільки вірус грипу, на інші віруси ці препарати діяти не будуть. це «ремантадин»
і «амантадин», вони блокують іонні M2-канали вірусу грипу, що порушує його
здатність проникати в клітини і вивільняти свою спадкову інформацію [8];
і «занамівір» і «осельтамівір» («Таміфлю»), Які запобігають розмноженню
вірусів і прогресування захворювання [2,7].

теоретично «арбідол» («Арбідол») Теж відноситься до
противірусних препаратів, його дія вивчають на великих групах людей в
Росії та Китаї, де препарат дозволений, але справжніх доказових досліджень
ще не проводилось [6,9].

Що НЕ допомагає
вилікувати ГРВІ та грип?

• Вітамін С (аскорбінова кислота). Навіть у високих
  дозах його вплив на причину хвороби ледь відмінно від нуля. Він навіть не
  допомагає знімати симптоми хвороби. Однак в розумній кількості вітамін С
  нешкідливий, а при захворюваннях верхніх дихальних шляхів в комплексі з іншими
  вітамінами може полегшити стан.
• Гомеопатія в будь-яких видах і комбінаціях.
• противірусні препарати. виняток — кілька
  речовин, які діють прицільно на певні штами грипу і ніколи не
  приймаються без призначення лікаря.
• Іммуномоделірующіе і імуностимулюючі
  кошти.

Все перераховане не працює і для профілактики
захворювання.

Чим лікувати ГРВІ та
грип?

відповідь — нічим. Організм впорається сам. Ви можете йому
трохи допомогти, якщо обмежите свою активність і аж до одужання
будете частіше дихати свіжим повітрям, відпочивати, спати і пити багато рідини.

«лікувати» можна тільки симптоми. Якщо спокій приходить до вас
тільки уві сні і роботу ніхто не відміняв, знімайте болісні симптоми
захворювання і чекайте одужання.

симптоматичні
препарати

Сюди входить група препаратів «від застуди», «проти
грипу», «випив і видужав за вечір». Це симптоматичне лікування: вірус
бушує у нас всередині, але ми знижуємо дискомфорт від цього процесу. препарати
діють на окремі симптоми або являють собою компот проти всіх
можливих проявів хвороби. Використовуючи їх, варто знати про шкоду, якої вірус
завдає серцю, ниркам, суглобам, і пам'ятати, що знеболення не є
лікуванням і цими препаратами не варто зловживати.

Основний удар при захворюванні приймає на себе, як ні
дивно, печінку. Адже саме їй доводиться виводити токсини — продукт
метаболізму вірусу, наші зруйновані клітини, виробляти захисні білки, так
ще знешкоджувати ліки, які ми взяли. Щоб знизити навантаження, потрібно
звернутися до бабусиних порад і пити більше води, тоді частина токсинів буде
виводитися нирками. Правда, нирки разом з токсинами виведуть і солі, в більшій
кількості, ніж зазвичай. Тому варто пити розчин різноманітних солей з
навішування, яку можна купити в аптеці («Гідровіт») [6]. Крім того, токсини виводяться
через стінки кишечника: адсорбенти (активоване вугілля, «смекта») можуть
полегшити стан, але незначно [5,6].

• Головний біль, ломоту в суглобах, жар,
  запалення і набряки полегшують засоби групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних
  препаратів), куди входить ібупрофен (входить до складу багатьох аптечних
  коштів зі складом «фен», на який закінчується назва, наприклад «Нурофен»).
  Парацетамол має схожу дію, крім протизапального. Однак
  безконтрольний прийом НПЗЗ призводить до кровотеч в травному тракті і
  перфорації шлункової стінки [2, 3].

  Увага! При грипі та ГРВІ категорично не можна приймати аспірин, який може викликати кровотечі.

• Вітаміни, особливо група антиоксидантів (А, С,
  Е), при ураженні верхніх дихальних шляхів особливо помітно виявляють свої
  властивості. Варто підвищити їхню частку в їжі [4].
• Кашель лікується різними відхаркувальні,
  розріджують мокротиння і пригнічують роботу мозкового кашльового центру
  препаратами в залежності від характеру кашлю: трав'яні екстракти термопсису,
  солодки, подорожника, мати-й-мачухи [4,6]. З обережністю при лікуванні вірусних
  інфекцій потрібно застосовувати муколітики типу ацетилцистеїну через небезпеку
  кровотеч. В цілому самолікування небезпечно і може погіршити кашель, тому
  необхідний лікарський огляд і лікарське ж призначення ліків.
• Закладеність носа і нежить полегшують препарати
  від нежитю. Судинозвужувальні препарати добре знижують кількість виділень
  з носа, але дуже швидко, за 10 днів, викликають атрофічний риніт. Крім того,
  є Протинабрякові препарати (антигістамінні), вони знижують закладеність носа.
  Сольові розчини діють за рахунок осмосу [2,4].
• Якщо до ГРВІ або грипу приєднується
  бактеріальна інфекція, знадобляться антибіотики, які протипоказано
  приймати безконтрольно і довільно, без призначення лікаря. антибіотики
  слід приймати курсом, призначеним лікарем, не збільшуючи і не зменшуючи
  дозування і тривалість прийому.

Профілактика грипу та
ГРВІ

• Правильний спосіб життя: здорове харчування,
  достатній сон, щоденний повноцінний відпочинок і розслаблення, загартовування,
  свіже повітря і спорт.
• Вакцинація проти окремих штамів грипу,
  показана людям з груп ризику.

Два слова про
імунітет

Неспецифічний імунітет залежить від генетики і способу життя.
Більшою мірою на те, як часто і важко ви хворієте, впливає генетична
схильність. Трохи меншою, але теж значною, — ваш стиль
життя. Людина з вродженою несприйнятністю до певних штамів вірусів
ні за яких умов не підхопить ці інфекції. Людина, що палить, люблячий
алкоголь, жирну їжу і нерухомість в чотирьох стінах, буде хворіти часто і
важко, нерідко з ускладненнями.

Специфічний імунітет виробляється після зустрічі з
збудником інфекції, незалежно від того, якою мірою тяжкості було ваше
захворювання.

Така реальність: засіб, що підвищує імунітет так,
щоб він протистояв інфекцій, не існує. Єдине, що ви можете
робити для профілактики, зазначено вище, в розділі «Профілактика грипу та ГРВІ».
Рано чи пізно ви в будь-якому випадку зустрінетеся з більшістю інфекцій. А от
важко ви будете переносити хворобу або ледь її помітите, буде залежати від
тренованості вашого організму.