Що призводить до розвитку инфравезикальной обструкції

зміст

  • Чим загрожує інфравезікальная обструкція
  • Причини розвитку инфравезикальной обструкції

  • Чим загрожує інфравезікальная обструкція

    Що призводить до розвитку инфравезикальной обструкціїІнфравезікальная обструкція - це закупорка сечових шляхів, при якій виникає перешкоджання вільному відтоку сечі на рівні шийки сечового міхура або сечівника.

    Інфравезікальная обструкція часто виникає у дітей. Внаслідок утруднення відтоку сечі товщають м'язи, виганяють сечу. Тому сеча змушена просуватися по нижнім сечовим шляхах під збільшеним тиском.
    З цієї причини м'язи виснажуються, тонус сечового міхура зменшується (гіпотонія, атонія). Слабкий сечовий міхур розтягується і збільшується (часто до великих розмірів). Також під тиском сечі розширюються сечоводи і чашечно-лоханочная система нирок. Якщо не лікувати закупорку сечових шляхів, може початися ускладнення захворювання (пієлонефрит).

    У перші 2-3 роки життя дитини необхідно особливо уважно стежити за його сечовипусканням. Якщо Ви помічаєте порушення сечовипускання, негайно покажіть дитину лікарю-уролога.

    Причини розвитку инфравезикальной обструкції


    Наступні аномалії розвитку можуть привести до закупорки сечових шляхів:
    • вроджена контрактура шийки сечового міхура (хвороба Маріона);
    • гіпертрофія насіннєвого бульбашки;
    • вроджені клапани заднього відділу сечівника;
    • вроджена облітерація сечівника;
    • вроджене звуження сечовипускального каналу;
    • подвоєння сечівника.

    Вроджена контрактура шийки сечового міхура - це рідко зустрічається аномалія розвитку, яка носить також назву хвороба Маріона. При цьому в м'язовому і підслизовому шарі шийки сечового міхура починає розвиватися сполучна тканина, шийка сечового міхура ущільнюється, стає погано розтяжне.

    симптоми:

    • після сечовипускання в сечовому міхурі залишається невеликий обсяг залишкової сечі;
    • затримка сечі з подальшим виникненням гидронефротической трансформації сечоводів і нирок і результатом в хронічну ниркову недостатність (при великій аномалії);
    • незначні порушення сечовипускання (при невеликій аномалії).
    Лікування вродженої контрактури шийки сечового міхура хірургічне (ендоскопічна операція через сечовипускальний канал).

    Гіпертрофія сім'яного горбка - це аномалія розвитку насіннєвого горбка, при якому розмір насіннєвого горбка збільшений в різному ступені. При великій мірі збільшення насіннєвий горбок перекриває просвіт сечовипускального каналу. Лікування даної аномалії тільки хірургічне (ендоскопічна операція).

    Вроджені клапани сечівника - ця аномалія, при якій в просвіті сечівника утворюються складки або перетинки у вигляді чашок, воронок або діафрагми. Хлопчики народжуються з такою аномалією часто, дівчинки - дуже рідко. хвороба характеризується
    порушенням сечовипускання, накопиченням залишкової сечі в сечовому міхурі.
    Аномалія, розвиваючись, переростає в хронічну ниркову недостатність, пієлонефрит. Лікування вроджених клапанів сечівника - тільки хірургічне. Клапани видаляються через сечовипускальний канал.

    Вроджена облітерація сечівника - це досить рідко зустрічається у хлопчиків аномалія розвитку, при якій сечовий канал відсутній на всьому протязі або на якій-небудь ділянці буває заращением.

    Симптоми: сеча виділяється через свищ в кишечник або через незарощення сечової проток, що з'єднує верхівку сечового міхура з пуповиною у внутрішньоутробному періоді - сеча виділяється через пупок.

    Діагноз цієї вродженої аномалії встановлюють у новонародженого протягом перших двох діб життя: відсутня самостійне сечовипускання; поставити катетер в сечовий міхур неможливо.
    Лікування даної аномалії хірургічне.

    Вроджені звуження сечовипускального каналу - це вроджена аномалія, при якій у новонародженого (і у хлопчиків, і у дівчаток) звужений нижня ділянка сечовипускального каналу.
    Лікування вроджених звужень сечівника - хірургічне.

    Подвоєння сечівника - це рідко зустрічається аномалія розвитку, в основному, у хлопчиків, при якій сечівник відходить від шийки сечового міхура і відкривається на голівці статевого члена (повне подвоєння), або додатковий канал відходить від основного каналу і відкривається на голівці або бічній поверхні статевого члена (неповне подвоєння).
    Лікування даної аномалії - хірургічне.


    Пам'ятайте: тільки досвідчений лікар-уролог може провести обстеження і провести адекватне лікування. Багато аномалії розвитку, що призводять до инфравезикальной обструкції, можна усунути в дитячому віці.