Люди, які страждають на сечокам'яну хворобу (МКБ), стверджують: «Якщо Ви не зазнали напад ниркової коліки, то Ви не знаєте, що таке справжня біль!» Дійсно, камені в нирках, а також запальні процеси в органах сечовивідної системи не віднесеш до категорії легких хвороб. Проте, вони піддаються лікуванню і профілактиці.
зміст
Любіть солоне? Будьте пильні
Внаслідок порушення обміну речовин в організмі створюються умови для випадання солей в осад, з якого і утворюються камені. Це порушує відтік сечі, що, в свою чергу, призводить до хвороби, яку і називають сечокам'яної.
Виникненню каменів сприяють тривале вживання продуктів, що містять велику кількість мінеральних солей, а також застій сечі в сечових шляхах - нирках, сечоводах, сечовому міхурі. Залежно від складу камені розрізняються за своїм походженням. Так, з сечокислих солей утворюються сечокислі (уратні) камені, з щавлевокислого кальцію - оксалатних каменів, з кальцію і фосфорнокислий солей - фосфатно-кальцієві камені. Камені можуть виростати до дуже великих розмірів, іноді повторюють обриси ниркової балії і мають коралловидную форму.
блукаючі камені. Як їх розпізнати
Камені частіше утворюються в нирках, звідки вони можуть переміститися в сечоводи і сечовий міхур. Прояви сечокам'яної хвороби залежать від місця розташування каменя. Так, камені нирок викликають біль у ділянці нирок, зазвичай ниючий, що підсилюється при фізичному навантаженні і, особливо, при трясці. Хворі, приймаючи цей біль за так звані «простріли», часто не звертаються до лікаря і лікуються самостійно. Тим часом камені, тривалий час перебуваючи в нирковій мисці, поступово викликають її розширення і запалення ниркової тканини (пієлонефрит), перекривають відтік сечі з ниркової балії і можуть викликати напад сильних болів (ниркова колька). При цьому з'являються нудота, блювота, виступає холодний піт, живіт роздутий, іноді підвищується температура. Вихід каменю з нирки в сечовід супроводжується посиленням болю; вона віддає в статеві органи і пахову область; з'являються часті позиви до сечовипускання.
Камені сечового міхура викликають роздратування і запалення його слизової оболонки, які проявляються частим болючим сечовипусканням (так звані різі). При фізичному навантаженні або ходьбі камінь може поранити слизову оболонку і викликати кровотечу з відповідним фарбуванням сечі (гематурією).
При попаданні каменя в сечовипускальний канал виникає перешкода відтоку сечі. Камені обох нирок або сечоводів можуть викликати повне припинення виділення сечі (анурія). Це небезпечне ускладнення, так як в організмі накопичуються «отруйні» продукти обміну речовин, і відбувається його самоотруєння.
Сечокислі, цистинові, оксалатні
Як ми вже сказали, за структурою ниркові камінці бувають різні - сечокислі, цистинові, оксалатні…. Визначити, який саме мінерал ви виростили всередині, важливо! Хоча б для того, щоб, звільнившись від наявного каменю, постаратися уникнути утворення нових.
Діагностика сечокам'яної хвороби здійснюється за допомогою УЗД або внутрішньовенноїурографії. Використовуючи внутрішньовенну урографію, лікар отримує кілька рентгенівських знімків сечовидільної системи. Для цього в кров'яне русло вводять рентгенконтрастное речовина, яке поширюється по всьому тілу, поки не досягне нирок, через які по сечоводу виводиться в сечовий міхур.
мовчання – не завжди золото
Довгий час камінь може ніяк себе не проявляти. Але це не небезпечно тільки в тих рідкісних випадках, коли камені можуть вважатися «клінічно незначущі» - вони не тільки «мовчать», але і не порушують функцію нирки протягом багатьох років. Однак все до пори до часу, тому таким пацієнтам необхідно періодично відвідувати лікаря-уролога. Камінь в нирці дає про себе знати приступом ниркової кольки. Коли вона відбудеться, залежить зовсім не від його розміру, як думають багато хто, а від того, де саме камінь осел, перекрив відтік сечі та інших факторів.
Поки не пізно - пийте «Боржомі»
Сподіватися на ліки, що розчиняють ниркові камені, не варто. На сьогоднішній день, незважаючи на запевнення різних рекламних роликів, не існує препаратів, здатних розчинити сформувалися оксалатні і фосфатні камені нирок (а саме такі зустрічаються у більшості пацієнтів). Піддаються розчиненню тільки сечокислі камені (урати), і то лише в деяких випадках.
Мінеральні води наших курортів в якості лікування можуть рекомендуватися, тільки якщо камінь маленький і завдяки цьому може легко відійти з організму. І вже чого точно не варто робити - так це відправлятися на курорт всупереч думці лікаря, який пропонує вам оперативне видалення каменю. Тим більше що на сьогоднішній день операції можливі досить щадні.
Ударною хвилею - по камінню
За останні 10 років у зв'язку з широким впровадженням в практику урологічну сучасних технологій видалення каменів з нирок і сечових шляхів істотно змінилися стратегія і тактика лікування цього захворювання. Сьогодні ниркові камені вміють дробити, і метод цей - дистанційна літотрипсія (ДЛТ) - широко застосовуваний у багатьох урологічних клініках Росії. Він дозволяє звести до мінімуму важкі ускладнення, які спостерігалися при відкритих операціях. Стало можливим позбавляти від каменів в нирках хворих, які перенесли інфаркт, інсульт, стенокардію, ішемічну хворобу серця та інші захворювання.
Як вже було сказано, дистанційна літотрипсія по праву зайняла провідне місце в лікуванні каменів нирок і сечоводу. Цей простий, малотравматичні спосіб лікування каменів є методом вибору поряд з ендоскопічними і відкритими оперативними втручаннями. Особливо ефективним є застосування дистанційної літотрипсії при відносно невеликих розмірах каменів і збережених функціях ураженої нирки. Одночасно, крім ДЛТ, освоєні і продовжують розроблятися нові оперативні способи, що дозволяють в більшості випадків уникнути відкритої операції і досягти бажаного результату з меншим ризиком для пацієнта. До їх числа відносяться і різні ендоурологіческіе операції. Основним критерієм вибору методу ендоскопічного руйнування каменю є величина, форма, положення і тривалість перебування каменю в сечоводі.
Профілактика і ще раз профілактика
Як вже було сказано, основна причина розвитку хвороби - вроджене порушення обміну речовин. Тому якщо багато ваші родичі страждають цим захворюванням, вам краще бути уважним до себе і дотримуватися наступних рекомендацій:
- Не вживати: бульйони, шоколад, кава, какао, гостру і смажену їжу.
- Обмежити: загальна кількість їжі (не переїдати), споживання жирної їжі, кухонної солі.
- Пити багато води, не менше 1,5 л. на добу. Влітку ви повинні пити стільки, щоб ніколи не відчувати спраги.
- Регулярно приймати сечогінні настої або відвари різних трав.
- Сильно не переохолоджуватися, завжди тримати в теплі поперек.
- При появі нехай навіть невеликих неприємних відчуттів в області попереку негайно звертатися до уролога.
