Акромегалія: симптоми і діагностика

зміст


Акромегалія: симптоми і діагностикаОзнаки та причини акромегалії, симптомами якої є огрубіння рис обличчя, високий ріст і непропорційне тіло, сьогодні вивчені не до кінця. У медицині описані окремі випадки цього захворювання, пов'язані з травмою голови, психічним розладом, хронічною інфекцією. Іноді патологічна вагітність і пологи є поштовхом до розвитку акромегалії. Діагностика заснована на виявленні підвищеного рівня соматотропного гормону в крові і рентгенологічному підтвердженні пухлини.

Ознаки акромегалії виявляються в такий спосіб:

  • грубі, великі риси обличчя;
  • пітливість і посилення обміну речовин;
  • деформація суглобів під дією зростаючого ваги;
  • апное уві сні;
  • артеріальна гіпертензія.

На певному етапі розвитку можна помітити, що риси обличчя людини стають досить великими і грубими. Збільшення розмірів внутрішніх органів і кистей рук, стоп, лицьових кісток супроводжується деформацією суглобів, а також порушенням обміну речовин, наслідком чого стане підвищену надмірну пітливість і підвищення кров'яного тиску. Найчастіше причину цього захворювання слід шукати в зв'язку з пухлиною гіпофіза і порушенням роботи ендокринної системи. Клітини гіпофізу, які виробляють соматотропний гормон, з певних причин починають розмножуватися швидше, а гормон росту виробляється активніше норми. З плином часу формується аденома гіпофіза, а хвороба у своєму розвитку проходить послідовні стадії:

  1. преакромегаліческая — виявляється рідко;
  2. гіпертрофічна — є яскравою розгорнуту картину хвороби;
  3. пухлинна — проявляється ознаками впливу пухлини на сусідні органи;
  4. кахектіческая стадія, як результат захворювання.

Смертність в зв'язку з акромегалией пов'язана з ураженням судин головного мозку, хворобою серця і легенів.


ознаки акромегалії

ознаки акромегаліїРозвиток хвороби починається повільно, зустрічається у чоловіків, але частіше у жінок у віці 18-35 років. Спочатку з'являється загальна слабкість, порушення чутливості в руках, відзначається помітна непропорційність, високий зріст і зміна форми обличчя: збільшується ніс, нижня щелепа, змінюються вилиці, вуха і надбрівні дуги. Стають товстими і дуже великими губи, язик збільшується і насилу поміщається в роті, характерно потовщення шкіри чола і носа. Відзначається посилений ріст волосся і зміна їх структури, значне збільшення стопи і кисті, особливо в поперечному розмірі. Хворі в початковій стадії захворювання помічають підвищену стомлюваність, сильні головні болі, розлад зору, помітно знижується гострота зору і звужується поле зору, підвищення м'язової сили в подальшому змінюється слабкістю і зменшенням обсягу м'язів. Прогресування хвороби при відсутності належного лікування проявляється серцевою і легеневою недостатністю з підвищенням артеріального тиску.

Фахівці ендокринологи, окулісти, неврологи і нейрохірурги при огляді хворих відзначають ослаблення розумових здібностей, порушення функції статевих залоз — все це прояви ознак акромегалії. У жінок виникає порушення менструального циклу і виділення молока з молочних залоз, вторинне безпліддя, у чоловіків відзначається зниження потенції. Зростання пухлини супроводжується сонливістю, спрагою, збільшенням частоти сечовипускання і обсягу відокремлюваної сечі, різкими перепадами температури тіла, можливим розвитком епілепсії.


лікування акромегалії

Своєчасне і адекватне лікування дозволяє сподіватися на благополучний результат і можливе одужання, при відсутності лікування і тяжкому перебігу хвороби — прогноз несприятливий. Комплекс терапевтичних заходів включає:

  • видалення пухлини гіпофіза;
  • лікування, спрямоване на зниження рівня соматотропного гормону.

Поява характерних змін зовнішності — це привід запідозрити акромегалію і терміново звернутися до лікаря. Тривала підвищена концентрація гормону росту в крові призводить до ранньої інвалідизації і смертності від легеневої або серцевої недостатності. Сучасні методи лікування із застосуванням променевої та гормональної терапії дозволяють усунути надмірне виділення гормону росту і таким чином полегшити стан хворого.