Які прояви гіпертиреозу? Симптоми цього стани не залежать від захворювання, що стало його причиною. Про них ви дізнаєтеся зі статті, як і про те, що гіпертиреоз у жінок може стати причиною безпліддя.
зміст
Незалежно від того, яке захворювання стало причиною
порушення функції щитовидної залози, прояви гіпертиреозу однотипні, а їх вираженість залежить від
рівня гормонів в крові і тривалості хвороби. У 60-80% випадків гіпертиреоз — симптом
дифузного токсичного зобу, званого базедовій хворобою, на її прикладі ми
розберемо клініку стану.
Що відбувається в організмі?
Гормони щитовидної залози впливають на всі життєво важливі
органи, рівень гормонів визначає інтенсивність основного обміну. під
дією тироксину і трийодтироніну збільшується споживання кисню
тканинами, прискорюються метаболічні процеси, йде інтенсивне виділення
теплової енергії. На тлі гіпертиреозу підвищується чутливість тканин до
симпатичної стимуляції і катехоламінів.
Активація метаболічних процесів призводить до збільшення
синтезу статевих гормонів, зокрема естрогенів, і підвищенню кількості
глобуліну — білка, який утримує естрогени в крові. Це обумовлює такі ознаки гіпертиреозу у жінок,
як порушення менструальної функції аж до повного припинення менструацій і
безпліддя. У чоловіків присутність великої кількості жіночих гормонів, як
проміжного продукту синтезу андрогенів, призводить до збільшення молочних
залоз — гинекомастии.
Швидке руйнування гормону наднирників кортизолу
обумовлено впливом тиреоїдних гормонів, призводить до розвитку надниркової
недостатності — гіпокортицизм.
Гіпертиреоз: симптоми
Основні прояви
гипертиреоза пов'язані з прискоренням обмінних процесів, токсичним
впливом на нервову, серцево — судинну і травну систему.
Вплив на ендокринну систему і
обмін речовин знаходить відображення в наступних симптомах.
- Втрата ваги, незважаючи на підвищений апетит.
-
Пітливість і непереносимість спеки, шкіра
почервоніла, тепла, волога. Волосся витончення, шовковисте, нігті
потовщені, ламкі, іноді набряки гомілок. - ознакою
гіпертиреозу у жінок часто стає зменшення тривалості і
обсягу менструальних виділень, подовження менструального циклу, випадання
менструацій аж до повної аменореї. Виникають проблеми із зачаттям і
виношуванням вагітності. У чоловіків розвивається гінекомастія.
Серцево-судинні симптоми гіпертиреозу
-
Тахікардія в спокої, екстрасистолія, аритмія,
фібриляція передсердь. -
Гіпертонія або підвищення артеріального тиску,
верхній тиск підвищується значніше нижнього, збільшується пульсовий
тиск, що свідчить про збільшену навантаженні на серце. -
Серце працює на знос, лівий шлуночок
гіпертрофується і слабшає — виникає серцева недостатність з набряками,
накопиченням рідини в черевної та грудної порожнини, збільшенням печінки, задишкою.
Неврологічні симптоми гіпертиреозу
- тремор.
- метушливість.
- Загальна слабкість, підвищена стомлюваність.
- Головні болі мігрені характеру.
-
Безпричинна тривога, дратівливість, часта
зміна настрою, плаксивість, зниження стійкості до стресу. - Безсоння та інші порушення сну.
- Підвищення сухожильних рефлексів.
Шлунково-кишкові симптоми гіпертиреозу
- Підвищення апетиту на тлі схуднення.
- Нудота, іноді блювота.
- пронос.
офтальмологічні симптоми
Тривало поточний гіпертиреоз призводить до так званої «тиреоїдної
хвороби очей», яскраво вираженою при базедовій хвороби. стан характеризується
підйомом верхнього і опущеними нижньої повіки, випинанням очного яблука,
неповним змиканням століття, набряком і розростанням періорбітальний тканин. У важких
випадках підвищення внутрішньоочного тиску призводить до сліпоти.
тиреотоксичний криз
Це найбільш важке ускладнення гіпертиреозу і дифузного
токсичного зобу, що виникає при різкому збільшенні рівня тиреоїдних гормонів
в крові у хворих з важкою формою захворювання. Його розвиток провокують
стреси, інфекції, загострення супутньої патології, операції на щитовидній
залозі, травми, фізичне напруження, вагітність і пологи.
Про початок тиреотоксичного кризу говорить підвищення
температури тіла, почервоніння шкіри, поява поту, тремтіння, блювання, пронос,
виражена тахікардія в спокої, сильне серцебиття, збільшення частоти
дихання, задишка, збудження, що змінюються адинамією і апатією, падінням
артеріального тиску і втратою свідомості. У деяких випадках
гіпертиреоз може стати причиною коми.
