Які причини утворення більма? Як лікується ця недуга? Відповіді на ці питання Ви отримаєте, прочитавши цю статтю.
зміст
Більмо - помутніння рогівки, викликане її рубцеві зміни.Найбільш частими причинами освіти більма є:
- трахома,
- кератити різної етіології (вірусні, туберкульозні та ін.),
- травми (поранення, хімічні та термічні опіки),
- оперативні втручання на оці.
Вплив більма на зір залежить головним чином від його розташування, величини і інтенсивності. Так, при утворенні хмарки в результаті неправильного заломлення світлових променів виникає викривлене або нечітке зображення предметів. Пляма рогівки при центральному його розташуванні призводить до значного зниження гостроти зору. Власне більмо, особливо виникло в результаті опіку лугом, може супроводжуватися різким зниженням гостроти зору, аж до збереження тільки світловідчуття. При розташуванні більма по периферії воно впливає на гостроту зору менше, ніж при локалізації в центрі рогівки проти зіниці.
Поверхня більма, що утворився після виразкових процесів рогівки або механічних пошкоджень, нерівна, рогівка в області більма нерідко стоншена. Стоншена тканину рогівки часто під дією внутрішньоочного тиску вибухає, утворюючи так зване ектазірованное більмо. При проривної виразки або проникаюче поранення рогівки в результаті подальшого рубцювання рогівка виявляється згуртованою з райдужкою, що призводить до деформації зіниці, розвитку вторинної глаукоми. Іноді (наприклад, при наявності фістули в рогівці, посиленому розвитку сполучної тканини) відбувається сплощення тонкою рогівки; тканину її в області більмо може піддатися вторинному (гіалінові або жировому) переродження. У важких випадках процес іноді закінчується атрофією очного яблука.
лікування більма
Незначні помутніння рогівки (хмарка) не потребують лікування. Лікування плями рогівки і власне більма - тільки оперативне.
Застосовують кератопластики, що дозволяє в значній кількості випадків домогтися відновлення зору навіть при щільних великих помутніннях. При більмі, яка виникла на тлі важкого опіку, а також після повторної, що не має ефекту кератопластики вдаються до кератопротезування.
Медикаментозне лікування проводять лише при залишкових запальних процесах в рогівці. Вибір медикаментозних засобів залежить від причини захворювання; призначають, наприклад, протитуберкульозні, противірусні препарати, що в ряді випадків призводить до деякого просвітління більма.
Прогноз при оперативному лікуванні сприятливий: при більмо, що виник після важких хімічних і термічних опіків, зважаючи розвитку можливих ускладнень - сумнівний.
Профілактика спрямована на попередження очного травматизму на виробництві та в побуті, а також на своєчасне лікування захворювань, що призводять до утворення більма.
