Як проводиться лікування і профілактика загострень іхтіозу? Відповідь на це питання ви знайдете в статті.
зміст
Як проводиться лікування і профілактика загострень іхтіозу
При іхтіозі показаний ретинол всередину по 0,01 г (33 000 ME) 3 рази на добу або
масляний розчин по 10-20 крапель 3 рази на добу під час їжі (добова
доза 100 000-200 000 ME) протягом 1,5-2 міс. при недостатньому
ефекті препарат вводять внутрішньом'язово по 0,5-1 мл / сут. (15-20
ін'єкцій). Через 1,5 міс. курс повторюють. Ретинол у великих дозах (до
400 000 МО / добу.) Призначають короткочасними курсами, враховуючи
можливість побічної дії. Шалені матері повинні отримувати ретинол
по 100 000-150 000 ME протягом 2 міс., через 3 тижні. курс повторюють.
Сприятлива дія надають тигазон по 0,5-1 мг / кг маси тіла в
добу (4-5 тижнів.), Етретінат по 25 мг 2 рази на добу, після поліпшення -
по 10 мг 1-2 рази на добу (не застосовувати одночасно з ретинолом!).
Ароматичні ретиноїди можна використовувати і в комбінації з
ПУВА-терапією. Показані токоферолу ацетат по 0,2 г внутрішньом'язово через
день, дітям всередину по 2-3 мл 10% масляного розчину 2 рази на добу,
аевит по 1 капсулі 3-4 рази на добу (2-3 міс.) Або внутрішньом'язово по 1
мл / сут. (20-25 ін'єкцій), вітаміни групи В, кислоти аскорбінова,
нікотинова, оротовая, полівітамінні препарати («пангексавіт»).
При важких формах іхтіозу призначають гамма-глобулін по 3 мл
внутрішньом'язово 2 рази на тиждень (5-7 ін'єкцій), спленин. відзначено
сприятливі результати від прийому всередину тиреоидина по 0,01 г 2-3 рази
на тиждень (дітям залежно від віку), протягом 25-30 днів;
заліза гліцерофосфату по 0,5 г 4 рази на добу, розчину калію арсенита
по 3-5 крапель 2-3 рази на добу після їжі (3-5 тижнів.). застосовують тканинну
терапію, екстракт алое, апілак та інші загальнозміцнюючі і стимулюючі
кошти. При порушенні жирового обміну - ліпамід, метіонін, по
показаннями фестал. Рекомендують лікувати іхтіоз пілокарпіном (всередину або
парентерально), інсуліном.
У зимовий час проводять УФО (ультрофиолетовое опромінення) 2 рази на тиждень, 30 раз, через 1 міс.
лікування повторюють. Рекомендують ультрофиолетовое опромінення по зональній схемою: щодня
опромінюють одну з 12 зон тулуба інтенсивними дозами (3-4 біодози),
всього 24 сеансу, 2 туру-12 + 12 (В. Г. Коляденко, 1979). влітку гарне
дія робить сонячне опромінення. Застосовують гарячі сухоповітряні
ванни (55-60 °С), оксигенотерапію - підшкірні вдування кисню по
250-300 см3 на сеанс, 2 рази на тиждень (10-15 процедур). П.
Н. Недобой, Л. А. Грабовська (1979) рекомендують оксигенотерапію у вигляді
сольових ванн (200 г кухонної солі на ванну), насичених киснем,
який надходить з балона в воду по гумовій трубці через щиток з
дрібними отворами протягом усього часу прийому ванни (10-15 хв.;
15-20 ванн). Показані фарадізація, масаж. Для поліпшення процесів
зроговіння, функцій сальних і потових залоз (у хворих іхтіозом знижена
їх секреція) рекомендують щодня водні процедури: загальні ванни
(30-39°С) з морською сіллю, натрію хлоридом (1-3%, або 100 г на ванну),
рапниє, з настоєм квіток ромашки, натрію гідрокарбонатом, крохмалем.
Сприятлива дія надають лазня, сауна (не слід часто
застосовувати мило). Сольові ванни недоцільно приймати при поєднанні
іхтіозу з нейродермітом, екземою, що спостерігається порівняно часто
(З. З. Кряжева, 1978). Після водної процедури шкіру змащують
солкосеріловая маззю, мазями та кремами, що містять ретинол, токоферолу
ацетат, 1-2% кислоти саліцилової, 5-10% натрію хлориду, 10-15%
сечовини, 5% кислоти молочної, а також 1% білої ртутної маззю. В
Як основу доцільно використовувати засоби, що не перешкоджають
газообміну через шкіру: свинячий жир, спермацетовий крем, ланолін з
персиковим маслом, водою (мазі на вазеліні, а також з високим
вмістом рослинного масла хворі іхтіозом іноді погано
переносять). Ефективні зовнішні засоби, що містять ароматичні
ретиноїди. Рекомендують тепло укутують хворих (на 2 год) і одночасно
давати їм пити гарячі напої - чай з малиною і ін. При важких формах
захворювання в мазі додають кортикостероїдні препарати (Офіцинальною
мазь в співвідношенні 1: 4, 1: 5), їх можна комбінувати з ретінойной
кислотою. Ефективна 5-10% іхтіоловая мазь з гормональним кремом і
масляним розчином аевіта. Слід враховувати підвищену при іхтіозі
схильність до ускладнень піококкам і патогенними грибами
(Тріхофітонамі, Candida і ін.) І своєчасно призначати відповідне
лікування. При цьому в зовнішні кошти не рекомендують включати сірку, так
як хворі іхтіозом погано її переносять.
Показано санаторно-курортне лікування (краще в літню пору) з
використанням геліотерапії, геліоталассотерапіі, лікувальних ванн
(Вуглекислих, сірководневих), мулових і торф'яних грязьових аплікацій
(Південний берег Криму, Сочі-Мацеста, П'ятигорськ, Белокуріха, озеро Ярове).
